Bạn có thể dùng Xeljanz với thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm không?

Official answer

by Drugs.com

Xeljanz (tofacitinib citrate) có thể tương tác với các loại thuốc khác, bao gồm một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm. Trong một số trường hợp, sự tương tác có nghĩa là không nên dùng Xeljanz và loại thuốc khác cùng lúc, trong khi trong những trường hợp khác, điều đó chỉ có nghĩa là cần phải giảm liều Xeljanz bạn dùng.

Xeljanz chủ yếu được chuyển hóa - xử lý bởi cơ thể - bởi CYP3A4, một loại enzyme trong gan. Dùng Xeljanz cùng với các thuốc ức chế hoặc cảm ứng CYP3A4 khác có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn phân hủy Xeljanz, nghĩa là bạn có thể dùng quá nhiều hoặc quá ít thuốc. Xeljanz cũng được chuyển hóa ở mức độ thấp hơn bởi một enzyme khác có tên là CYP2C19.

Không nên dùng Xeljanz và các thuốc gây cảm ứng mạnh CYP3A4

Rifampin (Rifadin, Rimactane) là thuốc kháng sinh dùng để điều trị và phòng ngừa bệnh lao (TB). Nó cũng là một chất cảm ứng mạnh mẽ của CYP3A4. Không nên dùng Xeljanz và rifampin cùng nhau vì rifampin có thể làm giảm hiệu quả hoạt động của Xeljanz vì nó làm giảm khả năng tiếp xúc của bạn với thuốc.

Nên điều chỉnh liều Xeljanz khi dùng thuốc cùng với thuốc ức chế CYP3A4 vừa phải hoặc mạnh

Các thuốc chống nấm itraconazole (Sporanox, Tolsura) và ketoconazole (Nizoral) là những thuốc ức chế mạnh CYP3A4. Fluconazol là chất ức chế vừa phải CYP3A4, nhưng cũng là chất ức chế mạnh CYP2C19. Thuốc kháng sinh clarithromycin (Biaxin XL) và erythromycin (E.E.S, Eryc, Erythrocin, Eryped) cũng là những ví dụ về chất ức chế mạnh CYP3A4.

Dùng các loại thuốc này cùng lúc với Xeljanz có thể làm tăng khả năng tiếp xúc với thuốc của bạn , có nghĩa là lượng Xeljanz bạn nhận được sẽ tăng lên, cùng với nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Bạn nên giảm liều Xeljanz khi đang dùng thuốc ức chế CYP3A4 vừa phải hoặc mạnh. Kiểm tra với bác sĩ về liều lượng Xeljanz bạn nên dùng.

Thông tin kê đơn của Xeljanz khuyến nghị điều chỉnh liều lượng sau đây (xem bảng bên dưới) cho những bệnh nhân dùng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh, chẳng hạn như ketoconazole hoặc thuốc ức chế CYP3A4 vừa phải. cũng là chất ức chế mạnh CYP2C19, chẳng hạn như fluconazole.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến

Tình trạng Xeljanz đang được dùng để điều trị	Khuyến nghị điều chỉnh liều lượng Xeljanz
Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến và viêm cột sống dính khớp	Đối với bệnh nhân dùng 5 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 5 mg một lần mỗi ngày < /td>
Viêm loét đại tràng	Đối với bệnh nhân dùng 10 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 5 mg hai lần mỗi ngày Đối với bệnh nhân dùng 5 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 5 mg mỗi ngày một lần
Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên đa khớp	Đối với bệnh nhân dùng 3,2 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 3,2 mg một lần mỗi ngày Đối với bệnh nhân dùng 4 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 4 mg một lần mỗi ngày Đối với bệnh nhân dùng 5 mg hai lần mỗi ngày, giảm xuống 5 mg một lần mỗi ngày