Az Abilify szerencsejáték-függőséget okoz?

Q: Az Abilify szerencsejáték-függőséget okoz?

A betegek esetjelentései, amelyeket az Abilify FDA általi jóváhagyása után tettek közzé, arra utalnak, hogy egyes embereknél Abilify szerencsejáték-függőség fordult elő. Ez erős késztetést eredményezhet a szerencsejátékra, és képtelenség uralkodni ezen késztetéseken. A legtöbb embernél, de nem mindenkinél, ez a hatás reverzibilisnek tűnik az adag csökkentésével vagy a gyógyszer abbahagyásával.

Official answer

by Drugs.com

Kulcspontok

A betegek esetjelentései, amelyeket az FDA 2002-ben jóváhagyott Abilify után értékeltek, arra utalnak, hogy az Abilify szerencsejáték-függősége néhány embernél előfordult. Ez erős késztetést okozhat a szerencsejátékra, és képtelenség uralkodni ezen késztetéseken.

A legtöbb embernél, de nem mindenkinél, úgy tűnik, hogy ez a hatás visszafordítható a dózis csökkentésével vagy a gyógyszer abbahagyásával.

A szerencsejáték-függőség vagy más impulzuskontroll-zavarok mechanizmusa az Abilify esetében nem teljesen ismert. Feltételezhető, hogy az agy receptorhelyein kifejtett dopamin agonista aktivitásnak köszönhető. A dopamin az örömhöz, jutalomhoz és mozgáshoz kapcsolódó neurotranszmitter.

A gyártó nem számolt be arról, hogy az Abilify használatával milyen gyakorisággal fordul elő szerencsejáték. A kutatások szerint a legtöbb eset a kezelés kezdete óta eltelt néhány naptól egy évig terjed, és általában a gyógyszeres kezelés abbahagyása után megszűnik.

Az egészségügyi szolgáltatóknak fontolóra kell venniük az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását, ha a betegben ilyen késztetések lépnek fel, bár ez nem mindenkinél hatásos.

Az FDA mellékhatások jelentési rendszerének 2003 és 2012 között küldött jelentésekben 1580 impulzuskontroll zavart azonosítottak. A dopamin agonisták, mint például a pramipexol és az atípusos antipszichotikus aripiprazol (amely dopaminerg tulajdonságokkal rendelkezik), mutatták a legerősebb összefüggést.

Fontos azonban figyelembe venni, hogy bizonyos impulzuskontroll zavarok, például a kóros szerencsejáték is összefüggésbe hozható mögöttes egészségügyi állapotok, például Parkinson-kór vagy skizofrénia. Ezek a rendellenességek összetettek, és egyéni és környezeti tényezők is szerepet játszhatnak a fejlődésben.

Miért írják fel az Abilify-t?

Az Amerikai Egyesült Államokban az Abilify (aripiprazol) egy atipikus antipszichotikus gyógyszer, amelyet a skizofrénia, az I típusú bipoláris zavar, a Tourette-kór, az autizmussal összefüggő ingerlékenység kezelésére használnak, valamint súlyos depressziós rendellenesség kezelésében. Az injekciós forma skizofréniával vagy bipoláris mániával összefüggő izgatottság kezelésére is javallott.

Mik a szerencsejáték-kényszer tünetei?

A kóros szerencsejáték-zavar gyakori jelei vagy tünetei a DSM-5 diagnosztikai kritériumai alapján a következők lehetnek:

Hazugság barátoknak, családtagoknak és másoknak, hogy elrejtse szerencsejátéka mértékét.

Pénzt kell kölcsönkérnie másoktól a túlzott szerencsejáték miatti pénzügyi problémák orvoslására.

Szerencsejáték-tevékenységek megszállottja; folyamatosan tervezi a szerencsejátékokat, és hogyan szerezhet több szerencsejáték-pénzt.

Szerencsejáték növekvő pénzösszegekkel; megpróbálja visszaszerezni az elvesztett pénzt több szerencsejátékkal (veszteségek hajszolása); az anyagi veszteség ellenére továbbra is szerencsejátékot játszik.

Szerencsejáték-tevékenységének kontrollálása vagy a szerencsejáték abbahagyása sikertelenül.

Nyugtalanság, szorongás vagy ingerlékenység, amikor megpróbálja visszaszorítani a szerencsejátékokat.

Szerencsejáték, hogy elkerülje a problémákat, vagy enyhítse a tehetetlenség, a bűntudat, a szorongás vagy a depresszió érzését.

A szerencsejáték negatív hatásai a kapcsolatokra, a munkára vagy az iskolára.

Hogyan kezelhetem az Abilify-t és a kényszeres szerencsejátékot?

Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha ellenőrizhetetlen késztetést érez a szerencsejátékra. Ha nem ismerik fel, az abilify és a szerencsejáték-viselkedés kárt okozhat Önnek és másoknak. Lehet, hogy dózismódosításra vagy új gyógyszerre van szüksége.

Az egészségügyi szolgáltatóknak meg kell kérdezniük a betegeket minden impulzusról vagy kényszerről, mert előfordulhat, hogy a betegek nem ismerik fel őket újnak vagy szokatlannak. A tagadás jellemzően a kényszeres vagy addiktív viselkedések egyik jellemzője.

Az egészségügyi szolgáltatóknak is szorosan figyelemmel kell kísérniük az új vagy súlyosbodó, ellenőrizhetetlen késztetéseket azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb az impulzuskontroll-problémák kockázata. Ide tartoznak azok, akiknek személyes vagy családi anamnézisében rögeszmés-kényszeres zavar, bipoláris zavar, impulzuskontroll zavar, bipoláris zavar, Parkinson-kór, impulzív személyiség, alkoholizmus, kábítószerrel való visszaélés vagy más függőséget okozó viselkedés szerepel.

Egészségügy. a szakembereknek fontolóra kell venniük az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását, ha a betegben ilyen késztetések támadnak. A betegek nem módosíthatják az adagokat és nem hagyhatják abba a kezelést anélkül, hogy először beszélnének egészségügyi szolgáltatójukkal.

Az Abilify okoz függőséget a szerencsejáték mellett?

A szerencsejátékon kívüli kényszeres késztetésekről is beszámoltak az Abilify kapcsán, bár ritkábban. Ide tartoznak a következők:

szexuális késztetések

kényszeres vásárlás

faláskor vagy kényszeres evés (az evés, amelyet nem tudsz befolyásolni)

Milyen gyógyszer okozhat szerencsejáték-függőséget?

A vizsgálatok azt sugallják, hogy szoros összefüggés van a dopaminerg és dopaminagonista tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek és a kóros szerencsejáték között. A dopamin 3 (D3) receptor agonisták leggyakrabban a szerencsejátékkal és hasonló viselkedési feltételekkel állnak összefüggésben. Azonban az aripiprazol (Abilify), egy atipikus antipszichotikum, részlegesen agonista a D2 receptorokon, és agonista és antagonista hatással is rendelkezik néhány szerotonin receptoron (5-HT1a és 5-HT2).

Egy kicsiben. Egy olaszországi esettanulmány 94 főnél, a kóros szerencsejáték spontán jelentései több gyógyszerrel is összefüggésbe hozhatók. A jelentések 2002-2018 között készültek. A különböző feltételezett gyógyszereket szedőknél a szerencsejátékok százalékos aránya a következő volt:

pramipexol (56%)

ropinirol (15%)

levodopa kombinációk (12%) – a levodopa dopaminná alakul az agyban

rotigotin (5%)

aripiprazol (5%)

kabergolin (4%)

pergolid (2%)

apomorfin (1%)

Legalább egy esetben a betegek többszörös dopaminerg aktivitású kezelést kaptak. Ezen túlmenően a Parkinson-kór, amelynek kezelésére ezen gyógyszerek közül sok engedélyezett, a szerencsejáték-, vásárlás- vagy étkezési kényszerhez köthető. Egyetlen eset sem szerepel súlyosként.

Ezt a vizsgálatot olyan tényezők korlátozhatták, mint a minta mérete, az aluljelentés, az adatok minősége és az információhiány.

Példák más gyógyszerekre. a szerencsejátékkal kapcsolatos mellékhatásokkal vagy figyelmeztetésekkel a termék címkéjén: amantadin, brexpiprazol, bromokriptin, entakapon és szelegilin.

Voltak-e perek az Abilify szerencsejátékkal kapcsolatban?

Igen, pereket indítottak az Egyesült Államokban a felperesek az Abilify okozta impulzuskontroll-zavarok miatti károk vagy pénzügyi veszteségek miatt.

Abilify a közzétett esetleírásokban és a termékcímkézésben az impulzuskontroll zavarok lehetséges okaként szerepel, mint például a játékszenvedély, a falás vagy a kényszeres evés, a szexuális késztetés és a kényszeres vásárlás. Azonban meg kell jegyezni, hogy az impulzuskontroll tünetek összefüggésbe hozhatók olyan alapbetegségekkel, mint például a Parkinson-kór, valamint számos mentális egészségi rendellenesség.

Perek kezdeményezése

Kényszeres viselkedések kapcsolódnak egymáshoz. A Drugwatch, a fogyasztók számára készült gyógyszer- és orvostechnikai eszközök biztonsági információs oldala szerint a médiában beszámoltak az Abilify-ról. 2019 júniusáig több mint 2600 Abilify-keresetet nyújtottak be a szövetségi bíróságon a Bristol-Myers Squibb Company és az Otsuka Pharmaceutical Co., a gyártók ellen.

Egyes perek azt állították, hogy a gyógyszergyártó cégek nem figyelmeztesse az orvosokat, a betegeket vagy a fogyasztókat, hogy az Abilify kényszeres viselkedést, például szerencsejátékot, falási evést vagy kényszeres vásárlást okozhat.

Egyes perekben szerepeltek az öngyilkossági gondolatok/kísérletek és a videojátékok miatti károk is.

Bár az egyezség feltételeit nem hozták nyilvánosságra, a gyártók több ezer ügyet rendeztek a kényszeres magatartások miatti károk vagy kiadáskiesések miatt.

Abilify-csoportos kereseteket is indítottak Kanadában.

2016 májusában az FDA új Abilify gyógyszerbiztonsági közleményt tett közzé. Megállapították, hogy a termékinformációkat frissíteni fogják, hogy az impulzuskontroll viselkedésre vonatkozó figyelmeztetéseket tartalmazzon, beleértve a szakmai információkat és a betegek gyógyszeres kezelési útmutatóját az összes aripiprazol (Abilify) termékhez.

Ez nem minden információ, amelyet tudnia kell. az Abilify-ról (aripiprazol) a biztonságos és hatékony használat érdekében, és nem helyettesíti az orvos utasításait. Tekintse át a teljes Abilify-információt, és beszélje meg ezt az információt, valamint minden kérdését orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval.

Kapcsolódó orvosi kérdések

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.