Abilify ทำให้เกิดการติดการพนันหรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

ประเด็นสำคัญ

  • รายงานกรณีผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินหลังจากที่ FDA อนุมัติ Abilify ในปี 2002 ชี้ให้เห็นว่า Abilify ติดการพนันเกิดขึ้นในบางคน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความอยากเล่นการพนันอย่างรุนแรงและไม่สามารถควบคุมสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ได้
  • ในคนส่วนใหญ่ แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ผลกระทบนี้ดูเหมือนจะสามารถย้อนกลับได้เมื่อลดขนาดยาลงหรือหยุดยา
  • กลไกของการติดการพนัน หรือความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นอื่นๆ กับ Abilify นั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เชื่อกันว่าเป็นเพราะกิจกรรมตัวเอกโดปามีนที่บริเวณตัวรับในสมอง โดปามีนเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับความสุข รางวัล และการเคลื่อนไหว
  • ผู้ผลิตไม่ได้รายงานความถี่ของการพนันแบบบีบบังคับด้วย Abilify การวิจัยชี้ให้เห็นว่ากรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งปีนับตั้งแต่เริ่มการรักษา และมักจะหายไปหลังจากหยุดการรักษาด้วยยา

    ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรพิจารณาลดขนาดยาลงหรือหยุดใช้ยาหากผู้ป่วยเกิดอาการกระตุ้นดังกล่าว แม้ว่าสิ่งนี้อาจไม่ได้ผลสำหรับทุกคนก็ตาม

    ในกรณีที่รายงานที่ส่งไปยังระบบการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ของ FDA ตั้งแต่ปี 2546 ถึง 2555 มีการระบุความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น 1,580 รายการ ตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีน เช่น พรามิเพกโซลและยารักษาโรคจิต aripiprazole ที่ไม่ปกติ (ซึ่งมีคุณสมบัติโดปามินเนอร์จิค) แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งที่สุด

    อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาว่าความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นบางอย่าง เช่น การพนันทางพยาธิวิทยา อาจเกี่ยวข้องกับ สภาวะสุขภาพที่สำคัญ เช่น โรคพาร์กินสันหรือโรคจิตเภท ความผิดปกติเหล่านี้มีความซับซ้อน และปัจจัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อมอาจมีบทบาทในการพัฒนา

    เหตุใดจึงสั่งยา Abilify?

    ในสหรัฐอเมริกา Abilify (aripiprazole) เป็นยารักษาโรคจิตที่ไม่ปกติซึ่งใช้รักษาโรคจิตเภท โรคไบโพลาร์ 1 โรค Tourette's Disorder อาการหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิสติก และใช้เป็นยาเสริม เกี่ยวกับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ นอกจากนี้ ยังมีการระบุรูปแบบการฉีดเพื่อรักษาอาการปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทหรือโรคไบโพลาร์แมเนีย

    อาการของการพนันโดยบังคับมีอะไรบ้าง

    สัญญาณหรืออาการทั่วไปของความผิดปกติของการพนันทางพยาธิวิทยา ตามเกณฑ์การวินิจฉัย DSM-5 อาจรวมถึง:

  • การโกหก ถึงเพื่อน ครอบครัว และคนอื่นๆ เพื่อซ่อนขอบเขตการพนันของคุณ
  • จำเป็นต้องยืมเงินจากผู้อื่นเพื่อแก้ไขปัญหาทางการเงินเนื่องจากการพนันมากเกินไป
  • หมกมุ่นอยู่กับกิจกรรมการพนัน; วางแผนกิจกรรมการพนันอย่างต่อเนื่องและวิธีหาเงินจากการพนันมากขึ้น
  • การพนันด้วยจำนวนเงินที่เพิ่มขึ้น พยายามเอาเงินที่เสียไปกลับคืนมาด้วยการพนันให้มากขึ้น (ไล่ตามความสูญเสีย) เล่นการพนันต่อไปแม้จะสูญเสียทางการเงิน
  • พยายามควบคุมกิจกรรมการพนันของคุณหรือหยุดการพนันโดยไม่ประสบความสำเร็จ
  • รู้สึกกระสับกระส่าย วิตกกังวล หรือหงุดหงิดเมื่อคุณพยายามลดการพนัน
  • การพนันเพื่อหลีกหนีปัญหาหรือบรรเทาความรู้สึกทำอะไรไม่ถูก รู้สึกผิด วิตกกังวล หรือซึมเศร้า
  • ผลกระทบเชิงลบต่อความสัมพันธ์ การทำงาน หรือโรงเรียนเนื่องจากการพนัน
  • ฉันจะจัดการกับการเล่นการพนันแบบบังคับและบังคับได้อย่างไร

    ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณรู้สึกว่ามีแรงกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการเล่นการพนัน พฤติกรรมการเล่นการพนันอาจส่งผลเสียต่อคุณและผู้อื่นหากไม่ได้รับการยอมรับ คุณอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือใช้ยาใหม่

    ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรถามผู้ป่วยเกี่ยวกับแรงกระตุ้นหรือแรงกระตุ้นใดๆ เนื่องจากผู้ป่วยอาจไม่ทราบว่าเป็นสิ่งใหม่หรือผิดปกติ โดยทั่วไปแล้วการปฏิเสธเป็นลักษณะของพฤติกรรมบีบบังคับหรือเสพติด

    ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรติดตามอย่างใกล้ชิดสำหรับสิ่งกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมใหม่หรือที่แย่ลงในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาการควบคุมแรงกระตุ้น ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเกี่ยวกับโรคย้ำคิดย้ำทำ โรคอารมณ์สองขั้ว โรคควบคุมแรงกระตุ้น โรคอารมณ์สองขั้ว โรคพาร์กินสัน บุคลิกภาพหุนหันพลันแล่น โรคพิษสุราเรื้อรัง การใช้ยาเสพติด หรือพฤติกรรมเสพติดอื่นๆ

    การดูแลสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญควรพิจารณาลดขนาดยาหรือหยุดยาหากผู้ป่วยเกิดอาการกระตุ้นดังกล่าว ผู้ป่วยไม่ควรปรับขนาดยาหรือหยุดการรักษาโดยไม่ได้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อน

    Abilify ทำให้เกิดการเสพติดนอกเหนือจากการพนันหรือไม่

    มีการรายงานการกระตุ้นที่บังคับนอกเหนือจากการพนันด้วย Abilify แม้ว่าจะความถี่น้อยกว่าก็ตาม ซึ่งรวมถึง:

  • ความต้องการทางเพศ
  • การช็อปปิ้งโดยบังคับ
  • การรับประทานอาหารมากเกินไปหรือการรับประทานอาหารแบบบีบบังคับ (การรับประทานอาหารที่คุณควบคุมไม่ได้)
  • ยาอะไรที่สามารถทำให้เกิดการติดการพนันได้

    การศึกษาชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่างยาที่มีคุณสมบัติโดปามีนและตัวเอกโดปามีนและการพนันทางพยาธิวิทยา ตัวเอกของตัวรับ Dopamine 3 (D3) มักมีความสัมพันธ์กับการพนันและสภาวะพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกันมากที่สุด อย่างไรก็ตาม aripiprazole (Abilify) ซึ่งเป็นยารักษาโรคจิตที่ไม่ปกติ เป็นตัวเอกบางส่วนที่ตัวรับ D2 และยังมีฤทธิ์ของตัวเอกและตัวต้านที่ตัวรับเซโรโทนินบางตัว (5-HT1a และ 5-HT2)

    ในขนาดเล็กหนึ่งตัว กรณีศึกษาจากอิตาลีใน 94 คน รายงานที่เกิดขึ้นเองเกี่ยวกับการพนันทางพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับยาหลายชนิด รายงานรวบรวมตั้งแต่ปี 2545-2561 เปอร์เซ็นต์ของการพนันที่รายงานในผู้ที่รับประทานยาต้องสงสัยต่างๆ มีดังนี้:

  • pramipexole (56%)
  • ropinirole (15%)
  • การรวมกันของ levodopa (12%) - เลโวโดปาจะถูกแปลงเป็นโดปามีนในสมอง
  • โรติโกทีน (5%)
  • aripiprazole (5%)
  • cabergoline (4%)
  • pergolide (2%)
  • apomorphine (1%)
  • อย่างน้อยหนึ่งกรณี ผู้ป่วยได้รับการรักษาหลายครั้งด้วยกิจกรรมโดปามิเนอร์จิค นอกจากนี้ โรคพาร์กินสันซึ่งยาหลายชนิดได้รับการอนุมัติให้รักษา ยังเชื่อมโยงกับการพนัน การช็อปปิ้ง หรือการรับประทานอาหาร ไม่มีกรณีใดที่ถูกระบุว่าร้ายแรง

    การศึกษานี้อาจถูกจำกัดด้วยปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดตัวอย่าง การรายงานน้อยไป คุณภาพของข้อมูล และการขาดข้อมูล

    ตัวอย่างยาอื่นๆ โดยมีผลข้างเคียงหรือคำเตือนจากการพนันในฉลากผลิตภัณฑ์ ได้แก่ อะแมนตาดีน เบร็กซิพราโซล โบรโมคริปทีน เอนทาคาโปน และเซลิกิลีน

    มีการฟ้องร้องเกี่ยวกับการพนันเกี่ยวกับ Abilify หรือไม่

    ใช่ มีการยื่นฟ้องในสหรัฐอเมริกาโดยโจทก์โดยกล่าวหาว่าได้รับอันตรายหรือสูญเสียทางการเงินจากความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นอันเนื่องมาจาก Abilify

    Abilify ได้รับการระบุไว้ในรายงานกรณีที่ตีพิมพ์และการติดฉลากผลิตภัณฑ์ว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้น เช่น การพนัน การดื่มสุราหรือการกินมากเกินไป ความต้องการทางเพศ และการช็อปปิ้งโดยบังคับ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าอาการที่เกิดจากการควบคุมแรงกระตุ้นสามารถเชื่อมโยงกับสภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ เช่น โรคพาร์กินสัน รวมถึงความผิดปกติด้านสุขภาพจิตหลายประการ

    ระงับการฟ้องร้อง

    พฤติกรรมบีบบังคับเชื่อมโยงกัน ด้วย Abilify ได้รับการรายงานในสื่อตาม Drugwatch ซึ่งเป็นเว็บไซต์ข้อมูลความปลอดภัยของยาและอุปกรณ์การแพทย์สำหรับผู้บริโภค ณ เดือนมิถุนายน 2019 มีการฟ้องร้องคดี Abilify มากกว่า 2,600 คดีในศาลรัฐบาลกลางต่อบริษัท Bristol-Myers Squibb และ Otsuka Pharmaceutical Co.

  • คดีฟ้องร้องบางคดีอ้างว่าบริษัทยาไม่ได้ฟ้องร้อง เตือนแพทย์ ผู้ป่วย หรือผู้บริโภคว่า Abilify อาจทำให้เกิดพฤติกรรมบีบบังคับ เช่น การพนัน การรับประทานอาหารมากเกินไป หรือการช้อปปิ้ง
  • นอกจากนี้ คดีความบางคดียังรวมถึงอันตรายอันเนื่องมาจากความคิด/ความพยายามฆ่าตัวตาย และการเล่นวิดีโอเกม
  • แม้ว่าจะไม่มีการเปิดเผยเงื่อนไขของการตกลงยอมความ แต่ผู้ผลิตก็ตกลงกันได้หลายพันคดีโดยอ้างว่าได้รับอันตรายหรือสูญเสียค่าใช้จ่ายอันเนื่องมาจากพฤติกรรมบีบบังคับ
  • มีการฟ้องร้องดำเนินคดีแบบกลุ่มในแคนาดาด้วยเช่นกัน
  • ในเดือนพฤษภาคม 2016 FDA ได้โพสต์การสื่อสารเรื่องความปลอดภัยของยา Abilify ใหม่ พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าข้อมูลผลิตภัณฑ์จะได้รับการอัปเดตเพื่อรวมคำเตือนสำหรับพฤติกรรมการควบคุมแรงกระตุ้น รวมถึงข้อมูลระดับมืออาชีพและคู่มือการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยสำหรับผลิตภัณฑ์ aripiprazole (Abilify) ทั้งหมด

    นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องทราบ เกี่ยวกับอะบิลิฟาย (aripiprazole) เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ ตรวจสอบข้อมูล Abilify ฉบับเต็มและหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใด ๆ ที่คุณมีกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม