Nó có gây tăng cân hay giảm cân không?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Có thể có một số lý do quan trọng khiến cân nặng của bạn có thể thay đổi một chút nếu bạn đang sử dụng Humira. Nhà sản xuất Humira (adalimumab) không liệt kê việc tăng cân hoặc giảm cân là tác dụng phụ trực tiếp có thể xảy ra trên nhãn sản phẩm của Humira. Tuy nhiên, các tình trạng, triệu chứng hoặc thuốc khác có thể ảnh hưởng đến cân nặng của bạn khi bạn đang sử dụng thuốc này. Các nghiên cứu lâm sàng cũng cho thấy Humira tăng cân.

Humira là một chất ức chế alpha sinh học yếu tố hoại tử khối u (TNF) được tiêm để điều trị nhiều bệnh tự miễn khác nhau trong đó tình trạng viêm dẫn đến các triệu chứng. Các ứng dụng phổ biến bao gồm viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, bệnh vẩy nến mảng bám, viêm loét đại tràng ở người lớn và trẻ em, viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vẩy nến.

Tăng cân

Bạn có thể bị viêm và đau, cảm thấy không khỏe và cảm giác thèm ăn có thể giảm khi bạn cảm thấy không khỏe. Điều này có thể xảy ra khi bạn có các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm cột sống dính khớp hoặc các tình trạng khác.

Sau khi viêm và đau được kiểm soát với Humira, bạn có thể cảm thấy dễ chịu hơn và cảm giác thèm ăn có thể quay trở lại, dẫn đến tăng cân. Điều này thường sẽ xảy ra từ từ theo thời gian. Để chống lại tình trạng tăng cân do thèm ăn hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ về chế độ tập thể dục hiệu quả và an toàn cũng như cách duy trì chế độ ăn uống lành mạnh. Bạn cũng có thể tập thể dục dễ dàng hơn do sức khỏe được cải thiện.

Bạn có thể sử dụng Humira với các loại thuốc khác để giúp kiểm soát các triệu chứng của mình. Ví dụ: bạn có thể sử dụng thuốc corticosteroid (steroid) như prednisone hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như naproxen hoặc ibuprofen. Những loại thuốc này cũng có thể dẫn đến giữ nước và tăng cân. Corticosteroid đặc biệt có liên quan đến tăng cân.

Humira có thể dẫn đến tăng cân theo những cách khác. Ví dụ: các trường hợp suy tim sung huyết (CHF) đã được báo cáo khi sử dụng Humira. CHF có thể dẫn đến tăng cân, thường là do giữ nước (nước). Nếu bạn bị sưng (còn gọi là phù) ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân, tăng cân nhanh, khó thở hoặc sưng bụng, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh suy tim mới hoặc trầm trọng hơn.

Các nghiên cứu lâm sàng về việc tăng cân khi sử dụng Humira

Các thử nghiệm lâm sàng được công bố sau khi Humira được FDA chấp thuận đã điều tra việc tăng cân khi sử dụng thuốc này và các chất ức chế alpha yếu tố hoại tử khối u (TNF) khác.

  • Một nghiên cứu quan sát đã xem xét tác động của liệu pháp ức chế TNF lên cân nặng của bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp (RA).
  • Bệnh nhân trong nghiên cứu đang sử dụng adalimumab (Humira, 44 bệnh nhân), etanercept (Enbrel , 27 bệnh nhân) hoặc methotrexate (40 bệnh nhân) dưới dạng điều trị duy nhất trong ít nhất 24 tháng và trước đó không sử dụng liệu pháp sinh học nào khác.
  • Khi bắt đầu nghiên cứu (đường cơ sở) và lúc 12 tuổi và sau 24 tháng, mỗi bệnh nhân hoàn thành một bảng câu hỏi về hoạt động thể chất, hút thuốc, uống rượu và thói quen ăn uống.
  • Sau 24 tháng điều trị, cân nặng chỉ tăng lên ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chẹn TNF. Bệnh nhân điều trị bằng etanercept và adalimumab cho thấy nguy cơ tăng cân cao gấp 6 lần so với những người điều trị bằng methotrexate.
  • Các tác giả kết luận rằng cần phải xem xét đánh giá cẩn thận hơn về sự thay đổi cân nặng ở bệnh nhân RA dưới Điều trị bằng thuốc chẹn TNF.
  • Trong một nghiên cứu hồi cứu dài hạn, 168 bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp (RA) đã được dùng thuốc chẹn TNF lần đầu tiên và được đánh giá trong khoảng thời gian 24 tháng .

  • Sự thay đổi cân nặng trung bình sau 12 tháng điều trị là tăng 1,58 kg (3,5 lb) và sau 24 tháng là tăng 1,80 kg (4 lb). Sau 24 tháng, 64,3% số người tham gia đã tăng cân.
  • Không có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa việc tăng cân lúc 12 hoặc 24 tháng và tuổi, giới tính, việc sử dụng steroid lúc ban đầu, thuốc kháng TNF hoặc bệnh cơ bản điểm (DAS28).
  • Chỉ số khối cơ thể (BMI) ban đầu có mối liên hệ tiêu cực có ý nghĩa thống kê với việc tăng cân lúc 12 và 24 tháng. Bệnh nhân RA có chỉ số BMI thấp hơn có xu hướng tăng cân khi điều trị bằng thuốc chống TNF.
  • Một phân tích hồi cứu khác đã điều tra tác động của thuốc chẹn TNF lên việc tăng cân và chỉ số khối cơ thể (BMI) ở bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến. Trọng lượng cơ thể và BMI của bệnh nhân được so sánh lúc ban đầu và ở các tuần 12, 24 và 48.

  • Trong số 286 liệu trình điều trị, 178 liệu trình sử dụng thuốc chẹn TNF (54 liệu trình dùng adalimumab [Humira], 61 liệu trình trên etanercept [Enbrel] và 63 trên infliximab [Remicade]).
  • Adalimumab và infliximab dẫn đến tăng cân từ tuần 12 đến tuần 48. Ở tuần thứ 12, nhóm dùng infliximab tăng 1,7 ± 4,7 kg (3,7 ± 10,3) lb) và nhóm dùng adalimumab tăng 1,5k ± 4,5 kg (3,3 ± 9,9 lb). Tác dụng này vẫn tồn tại cho đến khi kết thúc nghiên cứu.
  • Các tác giả kết luận rằng adalimumab (Humira) và Infliximab (Remicade) có liên quan đến sự gia tăng đáng kể về trọng lượng cơ thể và chỉ số BMI.
  • Những thiết kế nghiên cứu này không thể chứng minh mối quan hệ nhân quả trực tiếp của việc tăng cân với Humira, nhưng có thể đưa ra một số bằng chứng về mối liên quan.

    Giảm cân

    Humira chưa được nhà sản xuất báo cáo là dẫn đến giảm cân, nhưng cũng có thể có nguyên nhân khiến việc giảm cân có thể xảy ra do yếu tố liên quan đến thuốc.

    Vì thuốc ức chế TNF ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch nên chúng có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng. Những bệnh nhiễm trùng này có thể dẫn đến chán ăn và giảm cân. Humira có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như vi rút bệnh lao (TB) hoặc viêm gan B. Các bệnh nhiễm trùng do nấm, vi khuẩn hoặc vi rút khác có thể xảy ra, vì vậy hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ trường hợp giảm cân hoặc mất mỡ và cơ trong cơ thể. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ xem có bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào trong khi bạn đang sử dụng Humira hay không. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cho rằng mình bị nhiễm trùng.

    Một số tác dụng phụ về đường tiêu hóa được báo cáo là xảy ra với Humira có thể dẫn đến giảm cân trong thời gian ngắn: chúng bao gồm buồn nôn, nôn mửa và đau bụng (dạ dày). Các bệnh ung thư, chẳng hạn như u lympho, cũng đã được báo cáo khi sử dụng thuốc chẹn TNF. Ung thư hạch có thể dẫn đến giảm cân. U lympho là một loại ung thư máu xảy ra trong các tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng. Hãy nhớ nói với bác sĩ nếu bạn đã từng mắc bệnh ung thư hạch.

    Các vấn đề về gan cũng có thể xảy ra ở những người sử dụng thuốc ức chế TNF như Humira và có thể ảnh hưởng đến cân nặng của bạn. Những vấn đề này có thể nghiêm trọng và có thể dẫn đến suy gan và tử vong. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • cảm thấy rất mệt mỏi
  • chán ăn hoặc nôn mửa
  • da hoặc mắt trông có màu vàng
  • đau ở phía bên phải dạ dày (bụng)
  • Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Humira để sử dụng an toàn và hiệu quả và không dùng thuốc nơi nói chuyện với bác sĩ về việc điều trị của bạn. Xem lại thông tin đầy đủ về Humira (adalimumab) tại đây và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

    Các câu hỏi y tế liên quan

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến