Metformin có làm giảm A1C không, nếu có thì bao nhiêu?

Official answer

by Drugs.com

Khi metformin được sử dụng đơn độc dưới dạng đơn trị liệu, nó sẽ làm giảm A1C trung bình khoảng 1% đến 2%. A1C là thước đo kiểm soát lượng đường trong máu lâu dài. Ở hầu hết bệnh nhân, metformin được đề xuất là phương pháp điều trị ban đầu cho bệnh tiểu đường loại 2, nhưng tác dụng hạ đường huyết của nó có thể không đủ cho tất cả bệnh nhân nếu sử dụng đơn độc.

Metformin được ưa chuộng hơn nhiều loại thuốc trị tiểu đường khác khi dùng ban đầu điều trị vì khả năng kiểm soát lượng đường trong máu, không gây tăng cân, nguy cơ hạ đường huyết thấp (tác dụng phụ lượng đường trong máu thấp), dạng thuốc uống và tính sẵn có của thuốc.

Các nghiên cứu

Trong các nghiên cứu lâm sàng về metformin, bệnh nhân béo phì mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) không được kiểm soát chỉ bằng chế độ ăn kiêng đã được bắt đầu dùng metformin hoặc giả dược.

Bệnh nhân dùng metformin hydrochloride (lên đến 2.550 mg/ngày) hoặc giả dược (viên thuốc không dùng thuốc).

Sau 29 tuần, nồng độ A1C trung bình ở nhóm dùng metformin là 7,1% so với 8,6 % ở nhóm giả dược.

Nếu cần, có thể kết hợp thêm thuốc hạ đường huyết với metformin, bao gồm:

insulin

thuốc uống sulfonylureas (ví dụ glipizide, glyburide, glimepiride)

chất chủ vận thụ thể peptide 1 giống glucagon (GLP-1)

thuốc ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2)

thuốc ức chế dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)

repaglinide

pioglitazone

A1C là gì?

Xét nghiệm A1C, còn được gọi là xét nghiệm hemoglobin A1C hoặc HbA1c, là xét nghiệm máu đơn giản để đo mức đường huyết trung bình của bạn trong 3 tháng qua. Nó đo tỷ lệ phần trăm tế bào hồng cầu (RBC) có huyết sắc tố được bọc đường, một loại protein trong hồng cầu của bạn. Kết quả xét nghiệm A1C lớn hơn hoặc bằng 6,5% thường dẫn đến chẩn đoán bệnh tiểu đường.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm A1C cho bạn 3 đến 6 tháng một lần trong khi bạn đang dùng metformin. Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi xét nghiệm A1C và bạn có thể thực hiện xét nghiệm này bất kỳ lúc nào trong ngày.

Tôi nên có A1C bao nhiêu?

Đối với người lớn, Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị mục tiêu A1C dưới 7%; tuy nhiên, vào năm 2018, Trường Cao đẳng Bác sĩ Hoa Kỳ (ACP) đã ban hành hướng dẫn mới với mục tiêu A1C được đề xuất từ 7% đến 8%. Một phần lý do là để kết hợp một cách tiếp cận cá nhân hóa hơn đối với những người đang sử dụng phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 2.

Ví dụ, ở người già, lượng đường trong máu quá thấp có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm lú lẫn và ngất xỉu, và có thể không phải lúc nào cũng phù hợp.

Bạn có thể đưa ra quyết định chung về cách điều trị và mục tiêu A1C khi gặp bác sĩ của mình.

Tại sao phải đo A1C?

Bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi A1C của bạn để đảm bảo mức đường huyết của bạn luôn ở trong phạm vi lành mạnh. Lượng đường trong máu cao có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng do bệnh tiểu đường loại 2 như:

mất thị lực

tổn thương thần kinh ngoại biên

mất thị lực chân tay, cắt cụt

suy thận

nhiễm trùng khó điều trị

bất lực và rối loạn chức năng tình dục

bệnh tim

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về metformin để sử dụng an toàn và hiệu quả và không thay thế chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.