A Prozac okoz súlygyarapodást vagy veszteséget?

Official answer

by Drugs.com

Kezdetben fogyhat egy kis súlyt, átlagosan körülbelül 1 kg-ot (2,2 fontot), amikor először elkezdi szedni a Prozac-ot, de hosszú távon visszahízhatja ezt a súlyt, vagy akár hozzáadhat plusz súlyt akár 6 kg-ig (13,2 fontig). A tanulmányok azt sugallják, hogy ennek oka lehet, hogy a tünetek enyhülése után helyreállt az étvágya. A testtömeg-változások betegenként változhatnak, de a Prozac általában nem jár komoly súlygyarapodással (7%-nál nagyobb).

A Prozac-vizsgálatokban a betegek körülbelül 2%-ánál jelentettek súlycsökkenést (2-ből). minden 100-ból), de a betegek súlygyarapodásról szóló önbeszámolói sokkal magasabbak, egy felmérésben akár 37%-ot is elérhettek.

Az Egyesült Államokban elérhető szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) a következők:

Celexa (citalopram)

Lexapro (escitalopram)

Prozac (fluoxetin)

Fluvoxamin (csak általános)

Paxil (paroxetin)

Zoloft (szertralin)

Az összes SSRI közül úgy tűnik, hogy a Prozac (fluoxetin) okozza a legkisebb esélyt a súlygyarapodásra és a Paxilra (paroxetin) a legnagyobb eséllyel. Egy vizsgálatban kimutatták, hogy a paroxetin a betegek körülbelül 6%-ánál akár 3,6%-os súlygyarapodást is eredményezhet. Más antidepresszánsok, például a triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) vagy a mirtazapin jelentős súlygyarapodással járhatnak.

Miért fordulnak elő súlyváltozások a Prozac mellett?

Súlygyarapodás

Nem teljesen világos, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) történő hosszabb távú súlygyarapodás gyógyszermellékhatás, a tünetek gyógyulása utáni étvágy helyreállítása vagy a kettő keveréke miatt. A rövid távú, legfeljebb 3 hónapig tartó Prozac-kezelés általában csekély súlyváltozáshoz vezet, de a legtöbb betegnek hosszabb ideig van szüksége gyógyszeres kezelésre. Az SSRI-k melletti súlygyarapodás egyéb okai közé tartozhatnak a genetikai különbségek és a fokozott szénhidrátvágy.

Súlycsökkenés

A Prozac-kezelés korai szakaszában bekövetkezett fogyás gyomor-bélrendszeri (gasztrointesztinális) mellékhatások is lehetnek. . Valamennyi SSRI rövid távú hányingert és kellemetlen érzést okozhat az emésztőrendszerben a terápia megkezdésekor vagy az adag növelésekor.

Idővel ezek a gyakori mellékhatások a legtöbb betegnél javulnak, de a következők lehetnek:

étvágytalanság (a betegek 4-17%-ánál)

hasmenés (a betegek 8-18%-ánál)

hányinger (12-29%-nál) a betegek %-a)

A cukorbetegeknél problémát okozhat az alacsony vércukorszint a Prozac szedése alatt, de a vércukorszint emelkedhet a kezelés leállításakor. Előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatójának módosítania kell a cukorbetegség gyógyszereinek adagját.

Az SSRI-k egyéb gyakori mellékhatásai közé tartozik a szexuális diszfunkció, álmatlanság, fejfájás, szájszárazság, szedáció, izzadás, remegés, izgatottság és ortosztatikus hipotenzió (alacsony vérszint). nyomás, szédülés állás közben). Súlyos mellékhatások, például öngyilkossági gondolatok, vérzés, szívritmuszavarok is előfordulhatnak az SSRI-k alkalmazásakor.

Tanulmányok: Súlyváltozások Prozac mellett

A Prozac (fluoxetin) hatására bekövetkező testtömeg-változásokat vizsgáló vizsgálatokban a testsúlycsökkenés a testtömeg körülbelül 0,2%-ától körülbelül 1%-os gyarapodásig terjedt.

1. vizsgálat

Egy egyéves randomizált vizsgálatban azok a betegek, akiknek a depressziós tünetei 12 hetes 20 mg/nap fluoxetin-kezelés után enyhültek, fluoxetint vagy placebót (inaktív gyógyszer) kaptak. kezelés) 38 hétig. A súlyváltozásokat a kezelés kezdeti 12 hetében, valamint 14, 26 és 38 hét után (összesen 50 hétig) értékelték.

A kezelés kezdeti 4 hetében az átlagos testsúly 0,4 kg-os (0,9 font) csökkenést figyeltek meg minden betegnél. 50 hét után a súlynövekedés hasonló volt a Prozac- és a placebóval kezelt csoportokban. A fluoxetint szedő csoportban átlagosan 3 kg-os (6,6 font) súlygyarapodást figyeltek meg a teljes 50 hetes időszak alatt, szemben a placebo csoport 3,2 kg-mal (7 font).

A súlygyarapodás a rossz étvágy a kezelés kezdetén és javuló étvágy a depressziós tünetek megszűnése után. A súlygyarapodás nem volt összefüggésben a beteg testtömegével a vizsgálat kezdetén.

Egy beteg sem hagyta abba a Prozac-kezelést súlygyarapodás miatt.

2. vizsgálat

Egy másik vizsgálatban, amelyben 284 súlyos depresszióban szenvedő beteg vett részt, a Prozac hosszú távú testsúlyváltozásait értékelték, összehasonlítva a paroxetinnel (Paxil) vagy a szertralinnal (Zoloft), amelyek egyéb gyakran használt SSRI-k. A betegeket összesen 26-32 hétig értékelték.

A kutatók megvizsgálták az egyes csoportok átlagos súlyváltozását és azoknak a betegeknek a számát, akiknél a kezdettől fogva legalább 7%-kal nőtt a testsúly

A paroxetinnel (Paxil) kezelt betegek súlya szignifikánsan megnövekedett, és a 7%-os vagy ennél nagyobb súlynövekedést elérők voltak a legmagasabbak ebben a csoportban. A fluoxetint (Prozac) vagy sertralint (Zoloft) kapó betegek súlya szerény, de nem szignifikáns növekedést mutatott.

A lényeg

A Prozac sok SSRI-hez képest hosszú távon alacsony súlygyarapodással jár. A kezelés korai szakaszában, az első néhány hétben enyhe súlycsökkenést okozhat, de általában csak körülbelül egy fontot.

Úgy tűnik, a fogyás hátterében olyan káros gyomor-mellékhatások állhatnak, mint a hányinger vagy a testsúlycsökkenés. az étvágy rövid távon, míg hosszabb távon súlygyarapodás következhet be a javuló étvágy és a jobb hangulat melletti szociális működés miatt.

Ha aggódik a súlygyarapodás vagy -fogyás miatt bármilyen antidepresszáns kezelés hatására, beszéljen. egészségügyi szolgáltatójával. Számos lehetőség létezik a depresszió kezelésére, amelyek közül néhánynak kevesebb mellékhatása van, például súlygyarapodás. Ne hagyja abba a kezelést egyedül anélkül, hogy beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával.

Ez nem minden információ, amit a Prozacról (fluoxetin) tudnia kell a biztonságos és hatékony használathoz, és nem szedi az orvos utasításainak helye. Tekintse át a teljes termékinformációt, és beszélje meg ezt az információt, valamint minden kérdését orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval.

Kapcsolódó orvosi kérdések

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.