Prozac có gây tăng hoặc giảm cân không?

Trong các nghiên cứu về Prozac, giảm cân đã được báo cáo ở khoảng 2% bệnh nhân (2 trong số đó trong số 100 người), nhưng bệnh nhân tự báo cáo về việc tăng cân cao hơn nhiều, lên tới 37% trong một cuộc khảo sát.

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) hiện có ở Hoa Kỳ bao gồm:

Trong tất cả các SSRI, Prozac (fluoxetine) dường như có ít nguy cơ tăng cân nhất và Paxil (paroxetine) với cơ hội lớn nhất. Paroxetine đã được chứng minh là dẫn đến tăng cân tới 3,6% ở khoảng 6% bệnh nhân trong một nghiên cứu. Các thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) hoặc mirtazapine có thể gây tăng cân đáng kể.

Tại sao sự thay đổi cân nặng lại xảy ra với Prozac?

Tăng cân

Không hoàn toàn rõ ràng liệu việc tăng cân lâu dài khi sử dụng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có hiệu quả hay không do tác dụng phụ của thuốc, sự phục hồi cảm giác thèm ăn sau khi phục hồi triệu chứng hoặc kết hợp cả hai. Điều trị Prozac ngắn hạn trong tối đa 3 tháng thường dẫn đến thay đổi cân nặng ít, nhưng hầu hết bệnh nhân cần dùng thuốc trong thời gian dài hơn. Các lý do khác khiến tăng cân khi dùng SSRI có thể bao gồm sự khác biệt về di truyền và tăng cảm giác thèm ăn carbohydrate.

Giảm cân

Giảm cân trong thời gian đầu điều trị bằng Prozac cũng có thể do tác dụng phụ về dạ dày (đường tiêu hóa) . Tất cả các SSRI đều có thể gây ra một số mức độ buồn nôn ngắn hạn và khó chịu ở đường tiêu hóa khi bắt đầu điều trị hoặc tăng liều.

Theo thời gian, những tác dụng phụ thường gặp này có xu hướng cải thiện ở hầu hết bệnh nhân, nhưng có thể bao gồm:

Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường có thể gặp vấn đề với lượng đường trong máu thấp khi dùng Prozac, nhưng lượng đường trong máu có thể tăng lên khi ngừng điều trị. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần điều chỉnh liều thuốc điều trị tiểu đường cho bạn.

Các tác dụng phụ thường gặp khác với SSRI bao gồm rối loạn chức năng tình dục, mất ngủ, nhức đầu, khô miệng, an thần, đổ mồ hôi, run, kích động và hạ huyết áp thế đứng (hạ huyết áp thế đứng). áp lực, chóng mặt khi đứng). Các tác dụng phụ nghiêm trọng như ý nghĩ tự tử, chảy máu, nhịp tim bất thường cũng có thể xảy ra với SSRI.

Các nghiên cứu: Thay đổi cân nặng bằng Prozac

Trong các nghiên cứu xem xét sự thay đổi cân nặng bằng Prozac (fluoxetine), cân nặng giảm từ khoảng 0,2% trọng lượng cơ thể đến tăng khoảng 1%.

Nghiên cứu 1

Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên kéo dài một năm, những bệnh nhân có triệu chứng trầm cảm đã giảm bớt sau 12 tuần điều trị bằng fluoxetine 20 mg/ngày được dùng fluoxetine hoặc giả dược (một loại thuốc không có hoạt tính). điều trị) trong 38 tuần. Sự thay đổi cân nặng được đánh giá trong 12 tuần đầu điều trị và sau 14, 26 và 38 tuần (tổng cộng 50 tuần).

Nghiên cứu 2

Trong một nghiên cứu khác ở 284 bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng, sự thay đổi cân nặng lâu dài khi sử dụng Prozac đã được đánh giá khi so sánh với paroxetine (Paxil) hoặc sertraline (Zoloft), các SSRI thường được sử dụng khác. Bệnh nhân được đánh giá tổng cộng từ 26 đến 32 tuần.

Kết luận

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Prozac (fluoxetine) để sử dụng an toàn và hiệu quả và không dùng thuốc nơi chỉ dẫn của bác sĩ. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.