Zoloft (sertraline) ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
โซลอฟท์ (เซอทราลีน) อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตั้งแต่ 1% ถึง 1.6% ของน้ำหนักตัวเริ่มแรก เมื่อใช้นานกว่า 6 เดือนถึง 1 ปี ตัวอย่างเช่น ในคนที่หนัก 150 ปอนด์ (68 กก.) ก็จะเท่ากับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 1.5 ถึง 2.4 ปอนด์ (0.7 ถึง 1.1 กก.) การรักษาระยะสั้นในผู้ใหญ่มักไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากนัก แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทานยา Zoloft เป็นระยะเวลานาน

ในเด็ก มีรายงานการลดน้ำหนักด้วย Zoloft ซึ่งอาจเนื่องมาจากผลข้างเคียง ผลกระทบเช่นคลื่นไส้หรือเบื่ออาหาร ในเด็ก 281 คนที่รับการรักษาด้วย Zoloft อย่างน้อย 2% รายงานว่าน้ำหนักลดลงในอัตราที่สูงกว่ายาหลอกถึง 2 เท่า (ยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งาน)

Zoloft เป็นตัวยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบคัดเลือก (SSRI) ที่ได้รับการอนุมัติให้รักษา

  • ภาวะซึมเศร้า
  • โรคครอบงำจิตใจ
  • โรคตื่นตระหนก
  • โรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ
  • โรควิตกกังวลทางสังคม
  • โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน

    • น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นด้วย Zoloft เปรียบเทียบกับยากลุ่ม SSRI อื่นๆ อย่างไร

    ในกลุ่ม SSRIs Zoloft (sertraline) และ Prozac (fluoxetine) ดูเหมือนจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยที่สุด

    น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นด้วยการรักษาด้วย SSRI อาจแตกต่างกันไป โดยทั่วไป น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมีอันดับดังนี้:

  • ต่ำสุดด้วย fluoxetine
  • สูงกว่าเล็กน้อยด้วย sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) และ fluvoxamine (Luvox)
  • สูงสุดที่มีพารอกซีทีน (Paxil)

    • ในการศึกษาแบบปกปิดสองทางที่ระยะเวลา 26 ถึง 32 สัปดาห์ ผู้ป่วย 284 รายที่มีโรคซึมเศร้ารุนแรงได้รับการสุ่มให้ได้รับการรักษาระยะยาว ด้วย fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) หรือ paroxetine (Paxil)

  • ในบรรดา SSRIs ทั้ง 3 ชนิด ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย paroxetine มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย sertraline มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีนัยสำคัญ และผู้ที่ได้รับฟลูออกซีทีนมีน้ำหนักลดลงอย่างไม่มีนัยสำคัญ
  • จำนวนผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 7% หรือมากกว่าตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยพาราไซทีน มีปริมาณมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาพาราไซไทน์อย่างมีนัยสำคัญมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยา ไม่ว่าจะเป็นฟลูออกซีทีนหรือเซอทราลีน

    • ในการศึกษาแบบ open-label อีก 2.5 ปี ของผู้ป่วย 138 รายที่ได้รับการรักษาด้วยโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) มีการประเมินการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักสำหรับ SSRI หลายรายการ (ซิตาโลแพรม ฟลูออกซีทีน ฟลูโวซามีน) , paroxetine หรือ sertraline) เช่นเดียวกับ clomipramine tricyclic antidepressant (TCA)

  • ในทุกกลุ่มยกเว้น fluoxetine มีรายงานว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ Clomipramine (TCA) มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มน้ำหนักมากที่สุด เป็นที่ทราบกันดีว่า TCA ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า SSRI
  • ในกลุ่ม SSRIs นั้น ฟลูออกซีทีน (Prozac) และเซอทราลีน (Zoloft) มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยที่สุด
  • Zoloft และ Prozac ก็มีเช่นกัน เปอร์เซ็นต์ต่ำสุดของผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 7% หรือมากกว่าน้ำหนักตัวเริ่มต้น (4.5% สำหรับ Zoloft และ 8.7% สำหรับ Prozac)

    • ยาแก้ซึมเศร้าทุกชนิดทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่

    การรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าและยากลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) โดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นด้วยการรักษาระยะยาว (มากกว่าหนึ่งปี) การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักโดยรวมขึ้นอยู่กับยาแก้ซึมเศร้าที่คุณใช้ ยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

  • ยาแก้ซึมเศร้าที่มีอายุมากกว่า เช่น tricyclic antidepressants (TCAs) เช่น amitriptyline หรือ doxepin จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า SSRI แต่ไม่ค่อยมีการสั่งจ่ายยาในปัจจุบันสำหรับภาวะซึมเศร้า
  • Mirtazapine (Remeron) ซึ่งเป็นยาแก้ซึมเศร้าแบบเตตราไซคลิก เป็นที่รู้กันว่าเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ ในการศึกษา มีรายงานความอยากอาหารเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย 17% ที่ได้รับการรักษาด้วย Remeron และ 7.5% ของผู้ป่วยมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 7% เมื่อเทียบกับการเริ่มการศึกษา
  • ในทางตรงกันข้าม บูโพรพิออน ( Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่ไม่ปกติ มักเชื่อมโยงกับการลดน้ำหนัก ในการศึกษา ระหว่าง 14% ถึง 19% ของผู้ป่วยที่สูญเสียบูโพรพิออนอย่างน้อย 2.2 กก. (5 ปอนด์) เทียบกับ 6% ในกลุ่มยาหลอกที่ไม่ได้ออกฤทธิ์

    • การศึกษาตามรุ่นขนาดใหญ่ (ชาย 136,762 คนและ ผู้หญิง 157,957 คน) ในสหราชอาณาจักรดูบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระยะยาวระหว่างการสั่งยาต้านอาการซึมเศร้ากับการเพิ่มน้ำหนัก ผู้ป่วยมากกว่า 90% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า

    นักวิจัยพิจารณาข้อมูลในช่วง 10 ปีเพื่อระบุอุบัติการณ์ที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 5% และจำนวนที่มีการเปลี่ยนแปลง (ตาม ตามดัชนีมวลกาย) ให้อยู่ในสถานะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

  • ในปีที่เข้าศึกษา ผู้ชาย 13% และผู้หญิง 22.4% (อายุเฉลี่ย 51.5 ปี) ได้รับยาแก้ซึมเศร้า แต่อาจมีการวินิจฉัยอื่นๆ นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้า
  • ตลอดระยะเวลาติดตามผล ผู้ที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 5% ของน้ำหนักตัว เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยได้รับยาต้านอาการซึมเศร้าเลย .
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากในปีที่สองและสามของการรักษา ในช่วงปีที่สองของการรักษา พบว่าความเสี่ยงที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 5% สูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบในประชากรทั่วไปถึง 46.3% ผู้ที่แต่เดิมจัดอยู่ในประเภทน้ำหนักปกติมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนไปอยู่ในกลุ่มที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
  • นักวิจัยสรุปว่าการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่วงอย่างน้อย 5 ปี

    • เหตุใด Zoloft จึงทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

  • ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า และโดยเฉพาะ Zoloft นั้นมีสาเหตุมาจากความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นหลังจากการฟื้นตัวจากความผิดปกติด้านสุขภาพจิต เนื่องจากตัวยาเองหรือปัจจัยอื่น
  • ยาแก้ซึมเศร้าอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยการรบกวนเซโรโทนินหรือสารสื่อประสาทฮิสตามีนในสมองที่ควบคุมความอยากอาหาร
  • ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน หรือความเหนื่อยล้าที่ทำให้ระดับกิจกรรมลดลง ส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

    • คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม