Gilenya gegen Tecfidera. Wie vergleichen sie sich?
Sowohl Gilenya als auch Tecfidera sind orale Medikamente, die zur Behandlung schubförmiger Formen der Multiplen Sklerose (MS) eingesetzt werden können, zu denen das klinisch isolierte Syndrom, die schubförmig remittierende Erkrankung und die aktive sekundär fortschreitende Erkrankung gehören. Es gibt mehrere Unterschiede und Gemeinsamkeiten zwischen ihnen.Was sind die Unterschiede zwischen Gilenya und Tecfidera?
Es gibt mehrere Unterschiede zwischen Gilenya und Tecfidera.
Gilenya ist ein Markenname (Handelsname) für Fingolimod und Tecfidera ist ein Markenname (Handelsname) für Dimethylfumarat. Gilenya wird von Novartis und Tecfidera von Biogen vermarktet. Gilenya ist zur Behandlung von MS bei Erwachsenen und älteren Kindern zugelassen von 10; Tecfidera ist jedoch nur zur Behandlung von MS bei Erwachsenen über 18 Jahren zugelassen. Gilenya ist eine orale Kapsel, die einmal täglich eingenommen wird, und Tecfidera ist eine orale Kapsel mit verzögerter Freisetzung, die zweimal täglich eingenommen wird. Gilenya blockiert die Migration von Lymphozyten (einer Art Immunzellen) aus den Lymphknoten in den Blutkreislauf. Obwohl nicht genau bekannt ist, wie Gilenya seine Wirkung bei Multipler Sklerose entfaltet, könnte dies auf eine verminderte Migration von Lymphozyten in das Gehirn und das Rückenmark (Zentralnervensystem) zurückzuführen sein. Dies reduziert Nervenentzündungen und -schäden. Experten sind sich nicht sicher, wie genau Tecfidera (Dimethylfumarat) wirkt, aber es gibt Hinweise darauf, dass es einen Signalweg aktiviert, der an oxidativem Stress beteiligt ist, der Nrf2 (Nuclear Factor (Erythroid) genannt wird -abgeleiteter 2)-ähnlicher 2 (Nrf2)-Weg. Ein Metabolit von Tecfidera, Monomethylfumarat (MMF), wirkt als Nikotinsäurerezeptor-Agonist, der die Nervenfeuerung beeinflussen kann. Untersuchungen haben gezeigt, dass Tecfidera Entzündungen reduziert und Nervenzellen vor Schäden durch verursachte Schäden schützt Das Immunsystem greift die Myelinscheide an. Vor der Verschreibung von Gilenya muss ein Arzt eine Herzuntersuchung, ein komplettes Blutbild (CBC), Leberfunktionstests, eine Überprüfung vorhandener Medikamente und einen Test auf Antikörper gegen Varizellen durchführen -Zoster-Virus. Vor der Verschreibung von Tecfidera muss ein Arzt ein Blutbild erstellen und die Patienten sollten gewarnt werden, dass sie mit Hitzewallungen und gastrointestinalen Nebenwirkungen rechnen müssen. Obwohl sie in den Produktinformationen nicht als Nebenwirkung aufgeführt sind, deuten Blogbeiträge darauf hin Gewichtszunahme kommt bei Gilenya häufiger vor als bei Tecfidera; es wurde jedoch bei beiden Medikamenten berichtet. Haarausfall ist eine seltene Nebenwirkung von Gilenya und wird bei 3 % der Patienten berichtet (im Vergleich zu 2 % der Patienten, die Placebo einnehmen), es handelt sich jedoch nicht um eine anerkannte Nebenwirkung von Tecfidera; Anekdotisch berichten einige Menschen jedoch über Haarausfall. Andere häufige Nebenwirkungen von Gilenya sind Herzrhythmusstörungen, Rückenschmerzen, Durchfall und erhöhte Leberenzyme. Zu den häufigen Nebenwirkungen von Tecfidera zählen Hitzewallungen und gastrointestinale Wirkungen (wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall und Blähungen). Es wurden nur wenige Studien durchgeführt, in denen Gilenya mit Tecfidera verglichen wurde. Eines zeigte jedoch ähnliche Wirksamkeitsraten bei MS, obwohl die Wahrscheinlichkeit höher war, dass Tecfidera abgesetzt wurde (44 % der Patienten brachen Tecfidera innerhalb von 24 Monaten ab, verglichen mit 35 % der Patienten, die Gilenya einnahmen). Es besteht ein Risiko dass sich die MS-Symptome verschlimmern können, wenn Sie die Einnahme von Gilenya abbrechen, obwohl dieser Effekt selten ist und nur 35 bekannte Fälle über einen Zeitraum von 8 Jahren dokumentiert wurden. Eine Verschlechterung der MS-Symptome (mehr als bei einer fortschreitenden Erkrankung zu erwarten wäre) scheint nicht mit dem Absetzen von Tecfidera verbunden zu sein. Was sind die Gemeinsamkeiten zwischen Gilenya und Tecfidera?
Es gibt auch viele Gemeinsamkeiten zwischen Tecfidera und Gilenya, darunter:
Beide gelten als krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs). ) Beide können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden; Allerdings ist die Hitzewallung geringer, wenn Tecfidera zusammen mit einer Mahlzeit und mit magensaftresistentem Aspirin (bis zu einer Dosis von 325 mg) eingenommen wird. Sowohl Gilenya als auch Tecfidera sollten im Ganzen geschluckt und nicht zerdrückt, gekaut oder geöffnet werden Beide unterdrücken das Immunsystem und verringern die Fähigkeit einer Person, Infektionen zu bekämpfen, und verringern die Immunantwort auf Lebendimpfstoffe wie MMR und Windpocken-Impfstoffe Gilenya reduziert die Lymphozytenzahl aufgrund seiner Wirkungsweise im Körper; Allerdings kann Tecfidera die Lymphozytenzahl auch über einen anderen Mechanismus senken, und bei 4–6 % der Patienten wurde über eine ausgeprägte Lymphozytopenie (verminderte Lymphozytenzahl) von unter 500/µl berichtet. Beides ist teuer. Gilenya kostet etwa 4.790 US-Dollar für einen Monatsvorrat und Tecfidera kostet etwa 5.320 US-Dollar. Die Kosten können je nach Versicherungsplan oder der von Ihnen besuchten Apotheke variieren. Weder Gilenya noch Tecfidera können MS heilen, aber sie sind beide wirksam bei der Verringerung der Symptome und der Häufigkeit eines Rückfalls. Keiner von beiden hat dies getan ein kostengünstiges Generikum.
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