Gilenya vs Tecfidera. ¿Cómo se comparan?

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Tanto Gilenya como Tecfidera son medicamentos orales que pueden usarse para tratar formas recurrentes de esclerosis múltiple (EM), que incluye síndrome clínicamente aislado, enfermedad remitente-recidivante y enfermedad progresiva secundaria activa. Existen varias diferencias y similitudes entre ellos.

¿Cuáles son las diferencias entre Gilenya y Tecfidera?

Existen varias diferencias entre Gilenya y Tecfidera.

  • Gilenya es una marca (comercial) de fingolimod y Tecfidera es un nombre comercial (comercial) de dimetilfumarato.
  • Gilenya es comercializado por Novartis y Tecfidera es comercializado por Biogen.
  • Gilenya está aprobado para tratar la EM en adultos y niños mayores de edad. de 10; sin embargo, Tecfidera solo está aprobado para tratar la EM en adultos mayores de 18 años.
  • Gilenya es una cápsula oral que se toma una vez al día y Tecfidera es una cápsula oral de liberación retardada que se toma dos veces al día.
  • Gilenya actúa bloqueando la migración de linfocitos (un tipo de célula inmunitaria) desde los ganglios linfáticos al torrente sanguíneo. Aunque no se sabe exactamente cómo Gilenya ejerce sus efectos en la esclerosis múltiple, puede deberse a una disminución en la migración de linfocitos hacia el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). Esto reduce la inflamación y el daño a los nervios.
  • Los expertos no están seguros exactamente de cómo funciona Tecfidera (dimetilfumarato), pero hay evidencia de que activa una vía involucrada en el estrés oxidativo, llamada Nrf2 (factor nuclear (eritroide). -derivado 2)-como 2 (Nrf2). Un metabolito de Tecfidera, el monometilfumarato (MMF), actúa como un agonista del receptor de ácido nicotínico que puede afectar la activación nerviosa. La investigación ha demostrado que Tecfidera reduce la inflamación y protege las células nerviosas del daño causado por el sistema inmunológico ataca la vaina de mielina.
  • Antes de recetar Gilenya, un médico debe obtener una evaluación cardíaca, un hemograma completo (CBC), pruebas de función hepática, revisar cualquier medicamento existente y realizar una prueba de anticuerpos contra la varicela. -virus zoster. Antes de recetar Tecfidera, un médico debe obtener un hemograma completo y se debe advertir a los pacientes que pueden esperar enrojecimiento y efectos secundarios gastrointestinales.
  • Aunque no figura como efecto secundario en la información del producto, las publicaciones del blog sugieren el aumento de peso es más común con Gilenya que con Tecfidera; sin embargo, se ha informado con ambos medicamentos.
  • La caída del cabello es un efecto secundario poco común de Gilenya, reportado en el 3 % de los pacientes (en comparación con el 2 % de los que tomaron placebo), pero no es un efecto secundario reconocido de Tecfidera; aunque, anecdóticamente, algunas personas informan pérdida de cabello.
  • Otros efectos secundarios comunes de Gilenya incluyen alteraciones del ritmo cardíaco, dolor de espalda, diarrea y aumento de las enzimas hepáticas. Los efectos secundarios comunes de Tecfidera incluyen enrojecimiento y efectos gastrointestinales (como dolor abdominal, náuseas, diarrea y flatulencia).
  • Se han realizado pocos ensayos que comparen Gilenya con Tecfidera; sin embargo, uno mostró tasas similares de eficacia en la EM, aunque era más probable que se discontinuara Tecfidera (el 44% de los pacientes discontinuaron Tecfidera dentro de los 24 meses en comparación con el 35% de los pacientes que tomaban Gilenya).
  • Existe un riesgo que los síntomas de la EM pueden empeorar si se deja de tomar Gilenya, aunque este efecto es raro, con sólo 35 casos conocidos documentados en 8 años. El empeoramiento de los síntomas de la EM (más de lo que se esperaría de una enfermedad progresiva) no parece estar asociado con la interrupción del tratamiento con Tecfidera.
  • ¿Cuáles son las similitudes entre Gilenya y Tecfidera?

    También hay muchas similitudes entre Tecfidera y Gilenya, que incluyen:

  • Ambas se consideran terapias modificadoras de la enfermedad (TME). )
  • Ambos se pueden tomar con o sin alimentos; sin embargo, el enrojecimiento es menor si Tecfidera se toma con alimentos y con aspirina con cubierta entérica (hasta una dosis de 325 mg). Tanto Gilenya como Tecfidera deben tragarse enteras y no triturarse, masticarse ni abrirse
  • Ambas suprimen el sistema inmunológico y reducirán la capacidad de una persona para combatir infecciones y disminuirán la respuesta inmune a las vacunas vivas, como la triple vírica y la triple vírica. vacunas contra la varicela
  • Gilenya reduce el recuento de linfocitos debido a la forma en que actúa en el cuerpo; sin embargo, Tecfidera también puede disminuir el recuento de linfocitos mediante un mecanismo diferente y se ha informado de linfocitopenia pronunciada (disminución de linfocitos) por debajo de 500/μl en entre el 4 y el 6 % de los pacientes.
  • Ambos son costosos. Gilenya cuesta aproximadamente $4790 por un suministro mensual y Tecfidera cuesta aproximadamente $5320. Los costos pueden variar según los planes de seguro o la farmacia que visite
  • Ni Gilenya ni Tecfidera curarán la EM, pero ambos son efectivos para disminuir los síntomas y la frecuencia de una recaída
  • Ninguno de los dos tiene un genérico de bajo costo.
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