ジレニア対テクフィデラ。それらはどのように比較されますか?

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ジレニアとテクフィデラはどちらも、臨床的に孤立した症候群、再発寛解型疾​​患、活動性の二次進行性疾患を含む再発型多発性硬化症 (MS) の治療に使用できる経口薬です。それらの間には、いくつかの相違点と類似点があります。

Gilenya と Tecfidera の違いは何ですか?

Gilenya と Tecfidera にはいくつかの違いがあります。

  • Gilenya は、fingolimod と Tecfidera のブランド (商標) 名です。はフマル酸ジメチルのブランド (商品名) です。
  • ジレニアはノバルティスによって販売され、テクフィデラはバイオジェンによって販売されています。
  • ジレニアは成人および一定の年齢以上の小児の MS の治療に承認されています。 10人中;ただし、テクフィデラは 18 歳以上の成人の MS の治療にのみ承認されています。
  • ジレニアは 1 日 1 回服用する経口カプセルであり、テクフィデラは 1 日 2 回服用する遅延放出経口カプセルです。
  • ジレニアは、リンパ球 (免疫細胞の一種) がリンパ節から血流へ移動するのを阻止することによって作用します。ジレニアが多発性硬化症にどのように効果を発揮するかは正確にはわかっていませんが、脳および脊髄(中枢神経系)へのリンパ球の移動の減少によるものである可能性があります。これにより、神経の炎症と損傷が軽減されます。
  • テクフィデラ (フマル酸ジメチル) がどのように作用するのかは専門家にも正確にはわかりませんが、Nrf2 (核因子 (赤血球系)) と呼ばれる酸化ストレスに関与する経路を活性化するという証拠はあります。 -派生 2)-like 2 (Nrf2) 経路。テクフィデラの代謝産物であるフマル酸モノメチル (MMF) は、神経発火に影響を与えるニコチン酸受容体アゴニストとして作用します。研究では、テクフィデラが炎症を軽減し、炎症による損傷から神経細胞を保護することが示されています。免疫系がミエリン鞘を攻撃する。
  • ジレニアを処方する前に、医師は心臓の評価、全血球計算(CBC)、肝機能検査を受け、既存の薬剤を再検討し、水痘に対する抗体を検査する必要がある。 -帯状疱疹ウイルス。テクフィデラを処方する前に、医師は全血球検査を取得する必要があり、患者には紅潮や胃腸の副作用が予想されることを警告する必要があります。
  • 製品情報には副作用として記載されていませんが、ブログ投稿では示唆されています。体重増加はテクフィデラよりもジレニアの方が一般的です。ただし、両方の薬で報告されています。
  • 脱毛はジレニアのまれな副作用であり、患者の 3% で報告されています (プラセボを服用している患者の 2% と比較) が、ジレニアの副作用としては認識されていません。テクフィデラ。ただし、逸話として、髪の毛が抜けたと報告する人もいます。
  • ジレニアのその他の一般的な副作用には、心拍リズム障害、腰痛、下痢、肝臓酵素の増加などがあります。テクフィデラの一般的な副作用には、顔面紅潮や胃腸への影響(腹痛、吐き気、下痢、鼓腸など)が含まれます。
  • ジレニアとテクフィデラを比較する試験はほとんど行われていません。ただし、テクフィデラを中止する可能性が高かったにもかかわらず、MS に対して同様の有効率を示した患者もいます (ジレニアを服用している患者の 35% と比較して、患者の 44% が 24 か月以内にテクフィデラを中止しました)。
  • リスクがあります。ジレニアの摂取を中止するとMSの症状が悪化する可能性があるが、このような影響はまれであり、8年間で記録された既知の症例はわずか35例だけです。 MS の症状の悪化(進行性疾患で予想される以上の症状)は、テクフィデラの中止と関連していないようです。
  • ジレニアとテクフィデラの類似点は何ですか?

    テクフィデラとジレニアには次のような多くの類似点もあります。

  • どちらも疾患修飾療法 (DMT) と考えられています。 )
  • どちらも食事の有無にかかわらず摂取できます。ただし、テクフィデラを食事と一緒に、また腸溶性コーティングされたアスピリン(最大325mg)と一緒に摂取すると、紅潮は少なくなります。ジレニアとテクフィデラはどちらも丸ごと飲み込む必要があり、砕いたり、噛んだり、開けたりしないでください。
  • どちらも免疫系を抑制し、感染症と戦う人の能力を低下させ、MMR や MMR などの生ワクチンに対する免疫反応を低下させます。水痘ワクチン
  • ジレニアは体内で作用するため、リンパ球の数を減らします。ただし、テクフィデラは別のメカニズムでリンパ球数を減少させる可能性があり、患者の 4 ~ 6% で 500/μl 未満の顕著なリンパ球減少症 (リンパ球の減少) が報告されています。
  • どちらも高価です。ジレニアの価格は 1 か月分で約 4,790 ドル、テクフィデラの価格は約 5,320 ドルです。費用は保険プランや訪問する薬局によって異なる場合があります
  • ジレニアもテクフィデラもMSを治療することはできませんが、どちらも症状と再発の頻度を軽減するのに効果があります
  • どちらも治療効果はありません低価格のジェネリック医薬品。
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