ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (ชื่อแบรนด์: Keytruda) เป็นยาฉีดภูมิคุ้มกันบำบัดประเภทหนึ่งที่ใช้ในการรักษามะเร็งหลายประเภท การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบางครั้งอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แข็งแรง และทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างหรือหลังการรักษา

ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยหรือเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจผลลัพธ์ที่คาดหวังจากการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดให้ดียิ่งขึ้น

อาศัยภูมิคุ้มกันบำบัด ผลข้างเคียงอาจส่งผลต่อ:

  • ปอด
  • ลำไส้
  • ตับ
  • ต่อมฮอร์โมน (โดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ ต่อมใต้สมอง ต่อมหมวกไต) ต่อมและตับอ่อน)
  • ไต
  • ผิวหนัง
  • อวัยวะอื่น ๆ
  • สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อขอคู่มือการใช้ยา ซึ่งมีรายการผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้รับผลกระทบจากเพมโบรลิซูแมบ ถามด้วยว่าผลกระทบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งประเภทของคุณ อัตราของผลข้างเคียงเนื่องจากผลของภูมิคุ้มกันอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของมะเร็งที่กำลังรับการรักษา

    หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น คุณอาจต้องหยุดการรักษาชั่วคราวหรือถาวร และเข้ารับการรักษาอื่นๆ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ (“สเตียรอยด์” เช่น เพรดนิโซน) หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ติดต่อแพทย์ของคุณทันที หากคุณพบผลข้างเคียงใดๆ เหล่านี้ เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้อาการรุนแรงมากขึ้น

    ตัวอย่างประเภทของมะเร็งที่ pembrolizumab รักษาได้ ได้แก่: มะเร็งผิวหนัง (มะเร็งผิวหนังขั้นสูง), มะเร็งปอด, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ( มะเร็งเม็ดเลือด) มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งไต มะเร็งกระเพาะอาหาร และมะเร็งเต้านมบางรูปแบบ แต่สามารถรักษาประเภทอื่นได้

    ปัญหาระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นกับเพมโบรลิซูแมบบ่อยแค่ไหน

    การรักษามะเร็งเป็นเรื่องส่วนบุคคลเสมอ และสิ่งที่คุณพบอาจแตกต่างจากบุคคลอื่น

    ในการศึกษาทางคลินิก นักวิจัยได้ศึกษาผู้ป่วยกลุ่มใหญ่เพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าผลข้างเคียงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้บ่อยเพียงใดและเร็วเพียงใด แต่ตัวเลขเหล่านี้ก็มีหลากหลาย

    ผลลัพธ์ของคุณอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของมะเร็งโดยรวม สภาพทางการแพทย์ การรักษาอื่นๆ ที่คุณได้รับ และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย หารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ของคุณเสมอ ซึ่งทราบประวัติทางการแพทย์และแผนการรักษาของคุณดีที่สุด

    ปัญหาเกี่ยวกับปอด (ปอดอักเสบ อาการบวมในปอด):

  • หายใจถี่
  • เจ็บหน้าอก
  • อาการไอเกิดขึ้นใหม่หรือแย่ลง
  • ในการศึกษาเกี่ยวกับเพมโบรลิซูแมบที่ใช้กับมะเร็งหลายชนิด โรคปอดอักเสบเกิดขึ้นในผู้ป่วย 94 รายจาก 2,799 ราย (3.4% หรือ 3.4 จากทุกๆ 100 ราย) ผลข้างเคียงเหล่านี้มักเริ่มใน 3.3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา แต่จะอยู่ในช่วงระหว่าง 2 วันถึง 19.3 เดือน มีอายุ 1.5 เดือน (ช่วง: 1 วัน ถึงมากกว่า 17.2 เดือน) โรคปอดอักเสบได้รับการแก้ไขในผู้ป่วย 55 รายจาก 94 ราย (59%) และผู้ป่วย 36 ราย (1.3%) ต้องหยุดการรักษา

    ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ (ลำไส้ใหญ่อักเสบ) อาจทำให้น้ำตาไหลหรือ รูในลำไส้ของคุณ สัญญาณและอาการของโรคลำไส้ใหญ่บวมอาจรวมถึง:

  • ท้องร่วงหรือถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้น
  • อุจจาระที่เป็นสีดำ ชักช้า เหนียว หรือมีเลือดหรือเมือก
  • ปวดอย่างรุนแรงหรือกดเจ็บบริเวณท้อง (หน้าท้อง)
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเกิดขึ้นในผู้ป่วย 48 รายจาก 2,799 ราย (1.7%) ที่ได้รับเพมโบรลิซูแมบ และเริ่มบ่อยที่สุดใน 3.5 เดือน (ช่วง: 10 วันเป็น 16.2 เดือน) อาการมักเกิดขึ้นประมาณ 1.3 เดือน (ช่วง: 1 วัน ถึงมากกว่า 8.7 เดือน) อาการลำไส้ใหญ่บวมได้รับการแก้ไขในผู้ป่วย 41 รายจาก 48 ราย (85%) แต่ผู้ป่วย 15 ราย (0.5%) ต้องหยุดการรักษา

    ปัญหาเกี่ยวกับตับที่อาจรวมถึงโรคตับอักเสบ (การอักเสบของ ตับ):

  • ผิวเหลืองหรือตาขาว
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • ปวดบริเวณท้องด้านขวา ( ช่องท้อง)
  • ปัสสาวะสีเข้ม
  • มีเลือดออกหรือช้ำได้ง่ายกว่าปกติ
  • ในการศึกษาพบว่าปัญหาเกี่ยวกับตับ เช่น โรคตับอักเสบ เกิดขึ้นในปี 19 จาก 2,799 (0.7 %) ผู้ป่วยที่ได้รับยาเพมโบรลิซูแมบ มักเกิดขึ้นที่ 1.3 เดือน (ช่วง: 8 วัน ถึง 21.4 เดือน) อาการมักเกิดขึ้นประมาณ 1.8 เดือน (ช่วง: 8 วัน ถึงมากกว่า 20.9 เดือน) โรคตับอักเสบได้รับการแก้ไขในผู้ป่วย 15 รายจาก 19 ราย (79%) แต่ผู้ป่วย 6 ราย (0.2%) ต้องหยุดการรักษา

    ปัญหาต่อมฮอร์โมน (โดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ ต่อมใต้สมอง ต่อมหมวกไตและตับอ่อน): สัญญาณหรืออาการที่คุณอาจมีปัญหากับต่อมฮอร์โมน ได้แก่:

  • หัวใจเต้นเร็ว
  • น้ำหนักลดหรือเพิ่มน้ำหนัก

  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • รู้สึกหิวหรือกระหายน้ำมากขึ้น
  • ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
  • ผมร่วง
  • รู้สึกหนาว
  • ท้องผูก
  • เสียงของคุณดังขึ้น
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • รู้สึกอ่อนแรงมาก เวียนศีรษะหรือเป็นลม
  • ปวดศีรษะที่ จะไม่หายไปหรือปวดศีรษะผิดปกติ
  • ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ: ต่อมหมวกไตอยู่ที่ด้านบนของไตแต่ละข้างและหลั่งฮอร์โมนที่สำคัญออกมา รวมถึงฮอร์โมนเพศและคอร์ติซอล ในการศึกษา ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเกิดขึ้นในผู้ป่วย 22 รายจาก 2,799 ราย (0.8%) การเริ่มมีอาการของภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเกิดขึ้นใน 5.3 เดือน โดยทั่วไป (ช่วง: 26 วัน ถึง 16.6 เดือน) แต่ระยะเวลาที่เกิดขึ้นอยู่ในช่วงตั้งแต่ 4 วัน จนถึงนานกว่า 1.9 ปี การรักษาด้วย Pembrolizumab ถูกหยุดในผู้ป่วยน้อยกว่า 0.1% เนื่องจากผลกระทบนี้ และขนาดยาถูกระงับในผู้ป่วย 0.3%

    ปัญหาต่อมใต้สมอง (hypophysitis) เกิดขึ้นใน 17 ของ ผู้ป่วย 2,799 ราย (0.6%) ที่ได้รับเพมโบรลิซูแมบ มักเกิดขึ้นที่ 3.7 เดือน (ช่วง: 1 วัน ถึง 11.9 เดือน) อาการมักเกิดขึ้นประมาณ 4.7 เดือน (ช่วง: 8 วัน ถึงมากกว่า 12.7 เดือน) ภาวะ Hypophysitis ได้รับการแก้ไขในผู้ป่วย 7 รายจาก 17 ราย (41%) แต่ผู้ป่วย 4 ราย (0.1%) ต้องหยุดการรักษา

    ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์: Pembrolizumab อาจทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ได้เช่นกัน . แพทย์ของคุณจะติดตามคุณเป็นระยะเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์

  • ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเกิดขึ้นในผู้ป่วย 96 ราย (3.4%) จากทั้งหมด 2,799 ราย และส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 1.4 เดือน (ช่วง: 1 วันถึง 21.9 เดือน)
  • ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินเกิดขึ้นในผู้ป่วย 237 ราย (8.5%) จาก 2,799 ราย และมักเกิดขึ้นใน 3.5 เดือน (ช่วง: 1 วันถึง 18.9 เดือน)
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบเกิดขึ้นใน 16 ราย (0.6%) จาก 2,799 ราย และมักเกิดขึ้นใน 1.2 เดือน (ช่วง: 0.5 ถึง 3.5 เดือน)
  • เบาหวานประเภท 1 รวมถึงภาวะกรดคีโตซิสจากเบาหวาน ได้รับรายงานใน 6 ของ 2,799 (0.2%) ของผู้ป่วยที่ได้รับ pembrolizumab แพทย์ของคุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) และอาการอื่น ๆ ของโรคเบาหวาน

    ปัญหาเกี่ยวกับไต (โรคไตอักเสบจากระบบภูมิคุ้มกันและความผิดปกติของไต): แพทย์ของคุณจะตรวจสอบไตของคุณ ทำงานอย่างใกล้ชิด สัญญาณและอาการของโรคไตอาจรวมถึง:

  • ปริมาณหรือสีของปัสสาวะเปลี่ยนแปลง
  • โรคไตอักเสบเกิดขึ้นในผู้ป่วย 9 รายจาก 2,799 ราย (0.3% ) ได้รับเพมโบรลิซูแมบ โรคไตอักเสบได้รับการแก้ไขในผู้ป่วย 5 รายจาก 9 ราย (56%) แต่ผู้ป่วย 3 ราย (0.1%) ต้องหยุดการรักษา

    ปฏิกิริยาทางผิวหนัง: ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงหรือร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยเพมโบรลิซูแมบ สัญญาณของปัญหาผิวหนังได้แก่:

  • ผื่น
  • คัน
  • แผลพุพอง ลอก หรือแผลที่ผิวหนัง
  • แผลหรือแผลที่เจ็บปวด ในปากของคุณ หรือในจมูก คอ หรือบริเวณอวัยวะเพศของคุณ
  • ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจรุนแรงหรือถึงแก่ชีวิต สามารถเกิดขึ้นได้ในระบบอวัยวะหรือเนื้อเยื่อใดๆ โดยปกติในขณะที่คุณ กำลังได้รับยาเพมโบรลิซูแมบ แต่ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้หลังจากหยุดการรักษาแล้วเช่นกัน สัญญาณและอาการของปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การเปลี่ยนแปลงของสายตา
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือข้ออย่างรุนแรงหรือต่อเนื่อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง
  • เม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง)
  • ต่อมน้ำเหลืองบวม ผื่นหรือก้อนเนื้ออ่อนโยนบนผิวหนัง ไอ หายใจลำบาก การมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือปวดตา (ซาร์คอยโดซิส)
  • สับสน มีไข้ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัญหาการทรงตัว คลื่นไส้ อาเจียน คอเคล็ด ปัญหาเกี่ยวกับความจำ หรืออาการชัก (ไข้สมองอักเสบ)
  • ปวด ชา รู้สึกเสียวซ่า หรืออ่อนแรงในแขนหรือขา หรือกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ ปัญหารวมถึงความจำเป็นในการปัสสาวะบ่อยขึ้น ปัสสาวะรั่ว ปัสสาวะลำบาก หรือท้องผูก (ไขข้ออักเสบ)
  • หายใจถี่ หัวใจเต้นผิดปกติ รู้สึกเหนื่อย หรือเจ็บหน้าอก (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)
  • เพมโบรลิซูแมบยังสามารถทำให้เกิดปัญหาภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะแข็ง และภาวะแทรกซ้อนของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดชนิด allogeneic ซึ่งหมายความว่าคุณจะได้รับสเต็มเซลล์จากบุคคลที่มีสุขภาพดี (ผู้บริจาค)

    บรรทัดล่างสุด

  • Pembrolizumab (ชื่อแบรนด์: Keytruda) เป็นยาฉีดภูมิคุ้มกันบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งประเภทต่างๆ
  • การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ระบบเข้าโจมตีอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและนำไปสู่ผลข้างเคียงที่อาจรุนแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ ปฏิกิริยาที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยเพมโบรลิซูแมบ
  • ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยหรือเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจผลลัพธ์ที่คาดหวังจากการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดให้ดียิ่งขึ้น
  • นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเพมโบรลิซูแมบ (ชื่อแบรนด์: Keytruda) เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์เพมโบรลิซูแมบฉบับเต็มได้ที่นี่ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้กับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม