Narcan (naloxone) ทำงานอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

ประเด็นสำคัญ

  • นาล็อกโซน (นาร์แคน) ออกฤทธิ์โดยให้ยาเกินขนาดโดยการย้อนกลับภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ที่ร้ายแรงหรือร้ายแรงเนื่องจากฝิ่น (ยาเสพติด) รวมถึงการหายใจหดหู่ อาการง่วงนอนอย่างรุนแรง และการสูญเสีย ของจิตสำนึก ผลกระทบนี้มักเกิดขึ้นในไม่กี่นาที
  • Naloxone ถือเป็นตัวต่อต้านฝิ่นบริสุทธิ์ และทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับฝิ่นในร่างกาย
  • Naloxone เป็นการรักษามาตรฐานเมื่อใช้ร่วมกับฝิ่น (ยาเสพติด) การใช้ยาเกินขนาด
  • ยานาล็อกโซนและฝิ่นแข่งขันกันเพื่อชิงตำแหน่งตัวรับเดียวกัน หลักฐานแสดงให้เห็นว่านาล็อกโซนกลับผลของฝิ่นโดยแย่งชิงตำแหน่งตัวรับฝิ่น mu, kappa และ sigma ในระบบประสาทส่วนกลาง โดยมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับตัวรับ mu มากที่สุด

    หลังจากใช้ Narcan (naloxone) ในกรณีฉุกเฉิน ใช้ยาเกินขนาด opioid ควรโทรเรียก 911 ทันที แม้ว่าบุคคลนั้นจะตื่นขึ้นมาก็ตาม เนื่องจากระยะเวลาออกฤทธิ์ของฝิ่นบางชนิดอาจเกินระยะเวลาของนาล็อกโซน จึงอาจจำเป็นต้องให้ยาซ้ำ ให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องจนกว่าเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะมาถึง

    Narcan (naloxone) คืออะไร

  • Naloxone หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ Narcan สามารถแก้ไขผลกระทบที่คุกคามถึงชีวิตของการใช้ยาเกินขนาดฝิ่น (ยาเสพติด) เกินขนาดได้อย่างรวดเร็ว
  • โดยมักใช้โดยผู้เผชิญเหตุในช่วงแรกและสามารถให้บุคคลธรรมดา สมาชิกในครอบครัว หรือเพื่อนฝูงได้
  • ในสหรัฐอเมริกา นาล็อกโซนมีจำหน่ายในรูปแบบฉีดเพื่อลดผลกระทบของการใช้ยาเกินขนาดฝิ่นมานานกว่า 40 ปี ปี
  • Narcan สามารถบรรเทาอาการใช้ยาเกินขนาดได้ รวมถึงอาการหายใจลำบาก อาการระงับประสาท และหมดสติ โดยปกติจะใช้เวลาหลายนาที อาจจำเป็นต้องใช้นาล็อกโซนในปริมาณซ้ำๆ จนกว่าความช่วยเหลือฉุกเฉินจะมาถึง ในผู้ป่วยที่ต้องพึ่งฝิ่น นาล็อกโซนอาจทำให้เกิดอาการถอนยาอย่างรุนแรงได้

    Naloxone และชื่อแบรนด์ Narcan Nasal Spray มีจำหน่ายแล้วที่ร้านขายยาส่วนใหญ่ในสหรัฐฯ โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ ผู้ป่วย สมาชิกในครอบครัว หรือผู้ดูแลควรอ่านฉลากผู้ป่วยที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ก่อนเกิดเหตุฉุกเฉินจากการใช้ยาเกินขนาด การเรียนรู้วิธีใช้ล่วงหน้าอาจประหยัดเวลา

    ในเดือนมีนาคม 2023 FDA อนุมัติการเปลี่ยน Rx เป็น OTC สำหรับสเปรย์พ่นจมูก Narcan (นาล็อกโซน 4 มก.) สำหรับจำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC ) การใช้แบบไม่ต้องมีใบสั่งยา การดำเนินการของ FDA อนุญาตให้ขาย Narcan ให้กับผู้บริโภคโดยตรงในสถานที่ต่างๆ เช่น ร้านขายยา ร้านสะดวกซื้อ ร้านขายของชำ และปั๊มน้ำมัน รวมถึงทางออนไลน์ Narcan ควรวางจำหน่ายในช่วงปลายฤดูร้อนปี 2023 แต่ Narcan Nasal Spray และ naloxone ยังคงมีจำหน่ายจากเภสัชกรใน 50 รัฐโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ

    ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่ามีคนเสพฝิ่นเกินขนาด

    ใช้นาล็อกโซนทันทีหากมีอาการหรืออาการของภาวะฉุกเฉินจากฝิ่นเกินขนาด แม้ว่าคุณจะไม่แน่ใจก็ตาม เนื่องจากภาวะฉุกเฉินจากฝิ่นสามารถเกิดขึ้นได้ ทำให้ได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือเสียชีวิต

    โทร 911 ทันทีหลังจากให้ Narcan หรือ naloxone การหายใจช้าลง (ระบบประสาทส่วนกลางและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ) ที่อาจเกิดจากการเสพฝิ่นเกินขนาดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในการใช้ยาเกินขนาด ฝิ่น (ยาเสพติด) จะทำให้เกิดอาการและอาการแสดงต่างๆ เช่น:

  • อาการง่วงนอน
  • อาการระงับประสาทอย่างรุนแรงหรือง่วงนอน (ไม่สามารถปลุกคนให้ตื่นด้วยวาจาหรือถูถูแรงๆ ได้ ที่กึ่งกลางหน้าอก)
  • หายใจช้าหรือตื้น
  • ไม่หายใจเลย
  • มึนงง (เกือบหมดสติและรู้สึกตัวไม่ได้)
  • โคม่า
  • พูดไม่ชัด
  • ผิวหนังชื้น
  • รูม่านตาระบุตำแหน่ง
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • อัตราการเต้นของหัวใจช้า
  • ผลข้างเคียงที่อันตรายที่สุดและมักเป็นอันตรายถึงชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดฝิ่นคือภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลงหรือหยุดหายใจ) ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นทวีคูณเมื่อยาเสพติดผสมกับแอลกอฮอล์หรือยากดระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ

    Narcan สามารถต่อต้านยาชนิดใดได้บ้าง

    หากคุณใช้ยากลุ่มฝิ่น คุณควรมีนาล็อกโซนติดตัวไว้เสมอในกรณีฉุกเฉินที่ต้องใช้ยาเกินขนาด ฝิ่นที่สั่งโดยแพทย์เป็นยาแก้ปวดที่รุนแรง

    นาร์แคน (นาล็อกโซน) สามารถบรรเทาอาการกดประสาทของระบบประสาทส่วนกลางได้ เนื่องจากการใช้ฝิ่นจากธรรมชาติหรือสังเคราะห์ ซึ่งรวมถึงยาฝิ่นที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาแก้ปวดแบบตัวเอกหรือแบบผสมบางส่วนหรือแบบผสม รวมถึงยาเสพติดข้างถนน เช่น เฮโรอีน

    นาล็อกโซนไม่มีผลในการให้ยาเกินขนาดประเภทอื่นๆ เช่น เบนโซไดอะซีพีน เช่น อัลปราโซแลม (ซาแน็กซ์) หรือลอราซีแพม (เอติแวน) ยาระงับประสาท เช่น บาร์บิทูเรต ยาบ้า เช่น เมทแอมเฟตามีน หรือแอลกอฮอล์ (เอธานอล)

    หากคุณอยู่กับผู้ที่เสพยาเกินขนาด คุณอาจไม่รู้ว่าพวกเขาใช้ยาอะไรเกินขนาด หรือพวกเขาเสพยาไปแล้วหรือไม่ ส่วนผสมของสารรวมทั้งแอลกอฮอล์ หากมีการซื้อยาเสพติดบนถนน อาจมีสารเสพติด เบนโซไดอะซีพีน ยาบ้า หรือสารเคมีเป็นพิษอื่นๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุ

    เสมอ โทร 911 เพื่อขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันทีหลังจากรับประทานยาครั้งแรก ให้นาล็อกโซน อาจจำเป็นต้องใช้นาล็อกโซนหรือนาร์แคนในขนาดซ้ำหรือขนาดใหญ่กว่าขนาดปกติ

    ตัวอย่างของฝิ่นที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ยาเสพติด) ตัวเอกบางส่วน หรือยาแก้ปวดตัวเอก-ศัตรูที่อาจเกี่ยวข้องกับการให้ยาเกินขนาด ได้แก่:

  • บูพรีนอร์ฟีน (บูพรีเน็กซ์)
  • ระบบผิวหนังผ่านผิวหนังของบูพรีนอร์ฟีน (บิวทรานส์)
  • บูทอร์ฟานอล
  • โคเดอีน
  • เฟนทานิล (Actiq, Duragesic)
  • ไฮโดรโคโดน (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • ไฮโดรมอร์โฟน (Dilaudid)
  • meperidine (Demerol)
  • เมทาโดน (โดโลฟีน, เมทาโดส)
  • มอร์ฟีน (คาเดียน, MS คอนติน, มอร์ฟาบอนด์ ER)
  • นัลบูฟีน ออกซีโคโดน (เพอร์โคเซต, เปอร์โคแดน, Roxicet, Oxaydo, OxyContin, Roxicodone)
  • oxymorphone
  • pentazocine
  • propoxyphene (ไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาแล้ว)
  • tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
  • tramadol (Conzip , อัลตร้าม)
  • ผลิตภัณฑ์ใดบ้างที่มีนาล็อกโซน (นาร์แคน)

    ครั้งหนึ่ง ผู้ปฏิบัติการฉุกเฉินฉุกเฉินคนแรกจะให้นาล็อกโซนเป็นการฉีดเป็นหลัก ปัจจุบัน ผลิตภัณฑ์นาล็อกโซนที่ใหม่และใช้งานง่ายยิ่งขึ้นได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งรวมถึงสเปรย์ฉีดจมูกซึ่งสามารถถือได้ง่าย

    ชื่อของผลิตภัณฑ์แบรนด์เนมที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีนาล็อกโซนเป็นสารเดี่ยวสำหรับการใช้ยาเกินขนาดฝิ่น ได้แก่:

  • สเปรย์ฉีดจมูก Narcan (naloxone) - 4 มก. ต่อสเปรย์ (ขณะนี้ได้รับการอนุมัติเป็นผลิตภัณฑ์ OTC)
  • สเปรย์ฉีดจมูก Kloxxado (naloxone) - 8 มก. ต่อสเปรย์
  • Zimhi (naloxone) ฉีด - 5 มก. / 0.5 มล.; เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าขนาดเดียว และให้โดยการฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนังเข้าไปในต้นขา ผ่านทางเสื้อผ้า หากจำเป็น
  • Evzio (เครื่องฉีดอัตโนมัตินาล็อกโซน) และสิ่งที่เทียบเท่ากันของยาสามัญได้ถูกยกเลิกโดย ผู้ผลิต

    ชื่อแบรนด์การฉีด Narcan ไม่มีการวางตลาดอีกต่อไป แต่มีจำหน่ายเป็นตัวเลือกทั่วไป

    จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันให้ Narcan แก่ผู้ที่ไม่ต้องการมัน

    Narcan (นาล็อกโซน) ที่ให้ในรูปแบบยาตัวเดียวไม่มีผลทางเภสัชวิทยาในผู้ที่ไม่ได้รับประทานฝิ่น (ยาเสพติด) ตัวนาล็อกโซนจะไม่ทำให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายหรือจิตใจ และไม่ใช่สารควบคุม

    ในสถานการณ์การใช้ยาเกินขนาด โปรดโทร 911 หรือความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินอื่นๆ เสมอ

    บรรทัดล่างสุด

    Narcan (naloxone) ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับฝิ่นในสมองและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เพื่อช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (การหายใจ) อย่างรุนแรง ความใจเย็น และการหมดสติเนื่องจากฝิ่น (ยาเสพติด) การให้ยาเกินขนาด

    นาร์แคน (หรือนาล็อกโซนทั่วไป) มีจำหน่ายในหลายรูปแบบ รวมถึงสเปรย์พ่นจมูกและเครื่องฉีดอัตโนมัติ แบบฟอร์มใหม่เหล่านี้สามารถนำมาใช้ได้ง่ายขึ้นโดยมีการฝึกอบรมที่จำกัดโดยบุคคลทั่วไปเพื่อช่วยเหลือผู้อื่นที่กำลังประสบกับการใช้ยาเกินขนาดฝิ่น อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นต้องรับประทานยาซ้ำเนื่องจากฝิ่นมักจะใช้เวลานานกว่ายานาล็อกโซน

    สเปรย์พ่นจมูก Narcan ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการเปลี่ยน RX-to-OTC ในเดือนมีนาคม 2023 และควรจะมีจำหน่ายใน ชั้นวางขายปลีกในช่วงปลายฤดูร้อน ในระหว่างนี้ คุณยังคงสามารถรับ Narcan Nasal หรือยาสามัญได้จากเภสัชกรของคุณ

    Naloxone สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยที่เสพยาเสพติดเกินขนาด แม้ว่าในผู้ป่วยที่ต้องพึ่งฝิ่น แต่ก็อาจทำให้เกิดผลการถอนอย่างรุนแรงได้เช่นกัน .

    โทร 911 หรือหน่วยกู้ภัยฉุกเฉินอื่นๆ ทุกครั้งทันทีหลังจากที่คุณใช้นาล็อกโซนกับผู้ที่เสพยาเกินขนาด แม้ว่าพวกเขาจะฟื้นคืนสติและดูเหมือนหายใจได้โดยไม่มีปัญหาก็ตาม Naloxone ไม่สามารถทดแทนการรักษาพยาบาลได้

    นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Narcan (naloxone) เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบข้อมูล Narcan ฉบับเต็มได้ที่นี่ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้กับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม