Enbrel (etanercept) ใช้เวลานานเท่าไหร่ในการทำงาน?

Official answer

by Drugs.com

เอ็นเบรลเริ่มมีผลบางอย่างภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ แม้ว่าอาจต้องใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนกว่าจะเห็นผลเต็มที่

ผลของเอนเบรลรวมถึงความเจ็บปวดน้อยลง อาการตึง และอาการบวม และการปรับปรุงการเคลื่อนไหวและเครื่องหมายทางห้องปฏิบัติการของการอักเสบ

ในบางการศึกษา ผู้คนมากกว่า 42% ได้รับการตอบสนองทางคลินิกที่แน่นอน (ACR 50) ภายในเดือนที่ 3 และ 15% ได้รับการตอบสนองทางคลินิกที่มีนัยสำคัญ (ACR 70) ภายในเดือนที่ 3

การทดลองยังแสดงให้เห็นว่าการใช้ Enbrel ร่วมกับ methotrexate ช่วยเพิ่มการตอบสนอง

Enbrel (etanercept) เป็นยาใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ) การฉีดที่ฉีดสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง และได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการอักเสบต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง TNF

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า Enbrel เริ่มมีผลบางอย่างภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา และคนส่วนใหญ่จะรู้สึกโล่งใจบ้างภายใน 3 เดือน การปรับปรุงเพิ่มเติมสังเกตได้นานถึง 6 เดือน

ผลกระทบที่สังเกตเห็น ได้แก่ ความเจ็บปวด อาการตึง และบวมน้อยลง การปรับปรุงการเคลื่อนไหวและค่าห้องปฏิบัติการ เช่น ESR และ CRP ก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน ในการศึกษาบางชิ้น ผู้คนมากกว่า 42% ได้รับการตอบสนองทางคลินิกที่ชัดเจน (ACR 50) ภายในเดือนที่ 3 การทดลองยังแสดงให้เห็นว่าการใช้ Enbrel ร่วมกับ methotrexate ช่วยเพิ่มการตอบสนอง

Enbrel (etanercept) ออกฤทธิ์โดยการลด การกระทำของ TNF ซึ่งเป็นไซโตไคน์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน ในบางสภาวะ เช่น โรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ระบบภูมิคุ้มกันผลิต TNF มากเกินไป ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและการทำลายข้อต่อ

Enbrel ทำหน้าที่เป็นตัวรับ TNF ล่อ โดยจับ TNF และทำให้ไม่ทำงาน มันอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าตัวบล็อคเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) มันอาจจะเรียกว่าทางชีวภาพก็ได้ ชีววิทยามุ่งเป้าหมายเฉพาะบางส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน

Enbrel มีประสิทธิภาพเพียงใด

การทดลองที่ตรวจสอบประสิทธิภาพของ Enbrel ใช้มาตรการที่เรียกว่าการตอบสนองของ American College of Rheumatology (ACR) โดยมีคำจำกัดความดังนี้:

การวิจัยแสดงให้เห็นสิ่งต่อไปนี้:

เอ็นเบรลได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการต่อไปนี้:

บางครั้งใช้ร่วมกับ methotrexate เมื่อใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

Enbrel ทำงานอย่างไร

แม้ว่าจะมีสาเหตุที่แท้จริงของโรคต่างๆ มากมาย เช่น โรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยังไม่ทราบ ผู้เชี่ยวชาญรู้ว่าระบบภูมิคุ้มกันมีบทบาท

โดยปกติแล้วระบบภูมิคุ้มกันของเราจะปกป้องเราจากการติดเชื้อและช่วยให้เนื้อเยื่อของเราซ่อมแซม ในบางคน ระบบภูมิคุ้มกันไม่ทำงานเท่าที่ควร และสร้างเซลล์หรือปัจจัยภูมิคุ้มกันในระดับที่ผิดปกติ ปัจจัยหนึ่งเรียกว่า TNF (tumor necrosis factor)

TNF คือไซโตไคน์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ (ไซโตไคน์เป็นโปรตีนขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์และการสื่อสารระหว่างเซลล์) ไซโตไคน์และโปรตีนอื่นๆ มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะการอักเสบหลายอย่าง เช่น โรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และส่งผลให้เกิดการทำลายข้อต่อ ระดับ TNF ที่สูงขึ้นจะพบได้ในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายของผู้ที่มีภาวะเหล่านี้

TNF จับกับตัวรับหนึ่งในสองตัวบนเซลล์ ซึ่งเรียกว่าตัวรับ p55 TNF หรือตัวรับ p75 TNF Enbrel ทำหน้าที่เป็นตัวล่อ p75 TNF receptor ซึ่งหมายความว่าทั้ง TNF-alpha และ TNF-beta จับกับมันแทนที่จะเป็นตัวรับ TNF ที่ผิวเซลล์ ซึ่งจะทำให้ TNF ไม่ทำงาน

ชิ้นส่วนของอิมมูโนโกลบูลิน G1 ของมนุษย์ที่ติดอยู่กับโครงสร้างของ Enbrel ให้ผลลัพธ์ที่ลึกซึ้งและยาวนานมากกว่าตัวรับ TNF ที่ละลายได้ตามธรรมชาติ

เอ็นเบรลให้ยาอย่างไร?

เอ็นเบรลบริหารโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ซึ่งหมายความว่าฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยใช้เข็มที่มีขนาดเล็กมาก)

โดยปกติให้ยาหนึ่งหรือสองครั้ง ต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา ตัวอย่างเช่น:

Enbrel สามารถให้ยาโดยแพทย์หรือพยาบาล หรือผู้ที่ต้องการยาสามารถสอนวิธีให้ยาด้วยตนเองได้