Mất bao lâu metformin mới phát huy tác dụng?

Official answer

by Drugs.com

Những điểm chính

Metformin thường sẽ bắt đầu hạ thấp lượng đường trong máu (glucose) trong tuần điều trị đầu tiên, nhưng có thể mất từ 2 đến 3 tháng để thấy được tác dụng đầy đủ của thuốc.Metformin là phương pháp điều trị bằng đường uống ban đầu được ưu tiên dành cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và thường được sử dụng lâu dài.

Nó có thể được kết hợp với các phương pháp điều trị hạ đường huyết khác, nếu cần thiết và theo chỉ định của bác sĩ.

Trong một nghiên cứu Giai đoạn 3 trên 706 bệnh nhân, cả dạng viên uống metformin phóng thích tức thời và phóng thích kéo dài đều được đánh giá về hiệu quả. Kết quả cho thấy mức đường huyết lúc đói (FPG) giảm nhanh chóng vào cuối tuần đầu tiên. Mức FPG tiếp tục giảm cho đến tuần thứ 8 và mức đường huyết thấp hơn được duy trì trong suốt thời gian nghiên cứu kéo dài 24 tuần.

Metformin được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục và được FDA chấp thuận cho lượng đường trong máu soát bệnh tiểu đường tuýp 2 ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên. Metformin có thể được sử dụng kết hợp với insulin hoặc các loại thuốc trị tiểu đường loại 2 khác để giúp kiểm soát lượng đường trong máu.

Metformin thường được dùng trong bữa ăn, một hoặc hai lần một ngày. Nó có dạng viên giải phóng ngay 500 mg, 850 mg và 1000 mg và viên giải phóng kéo dài 500 mg và 750 mg, cũng như dung dịch uống.

Những dấu hiệu nào cho thấy metformin đang có tác dụng?

Các dấu hiệu cho thấy metformin có thể có tác dụng với bạn bao gồm:

hạ lượng đường trong máu sau khi ăn, nếu bạn xét nghiệm tại nhà

giảm mức HbA1c (đo lường khả năng kiểm soát lâu dài)

giảm cân vừa phải hoặc thường không tăng cân (nên sử dụng metformin cùng với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ theo dõi việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn bằng cách xem kết quả từ xét nghiệm huyết sắc tố A1c (HbA1c) của bạn, thường là 3 đến 6 tháng một lần. Đây là một trong những cách tốt nhất để xác định xem metformin có hiệu quả lâu dài với bạn hay không. Mục tiêu A1C thông thường là ≤7%, nhưng dựa trên các yếu tố cụ thể, mục tiêu A1C của bạn có thể thấp hơn hoặc cao hơn, theo khuyến nghị của bác sĩ.

Xét nghiệm huyết sắc tố A1c (HbA1c) được thực hiện bằng xét nghiệm máu đơn giản tại phòng khám của bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm bằng cách sử dụng một lượng nhỏ máu từ đầu ngón tay hoặc từ cánh tay của bạn. Bạn không cần phải nhịn ăn để chuẩn bị cho bài kiểm tra A1C của mình và có thể thực hiện nó bất cứ lúc nào trong ngày. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần nhịn ăn để thực hiện các xét nghiệm khác có thể được thực hiện cùng lúc hay không.

Trong một nghiên cứu mù đôi xem xét cả dạng metformin phóng thích tức thời và phóng thích kéo dài, thấy giảm đáng kể về Mức HbA1c (A1C) được ghi nhận vào tuần thứ 12 ở tất cả các nhóm điều trị.

Mức A1C thay đổi trung bình ở những người dùng 1.500 mg metformin phóng thích kéo dài một hoặc hai lần mỗi ngày (-0,73 và -0,74%) không khác biệt so với nhóm dùng 1.500 viên giải phóng ngay hai lần mỗi ngày (-0,70%).

Nhóm dùng viên giải phóng kéo dài 2.000 mg mỗi ngày có mức A1C giảm nhiều hơn (-1,06%) .

Việc kiểm soát lượng đường trong máu được thực hiện liên tục trong suốt nghiên cứu kéo dài 24 tuần.

Metformin sẽ làm giảm A1C / lượng đường trong máu đến mức nào?

Khi metformin được sử dụng như một loại thuốc điều trị duy nhất (không có các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường khác như insulin), nó thường sẽ làm giảm A1C của bạn khoảng 1% đến 2 % trung bình.

A1C là thước đo kiểm soát lượng đường trong máu lâu dài. Ở hầu hết bệnh nhân, metformin được đề xuất là phương pháp điều trị ban đầu cho bệnh tiểu đường tuýp 2, nhưng tác dụng hạ đường huyết của nó có thể không đủ cho tất cả bệnh nhân khi sử dụng đơn độc, đặc biệt là theo thời gian.

Trong lâm sàng metformin nghiên cứu, bệnh nhân béo phì mắc bệnh tiểu đường loại 2 có lượng đường trong máu cao không được kiểm soát chỉ bằng chế độ ăn kiêng đã được bắt đầu dùng metformin hoặc giả dược (viên thuốc không chứa thuốc)

Bệnh nhân dùng metformin hydrochloride (lên đến 2.550 mg/ngày) ) hoặc giả dược

Sau khoảng 7 tháng, A1C trung bình là 7,1% ở những người dùng metformin và 8,6% ở những người dùng thuốc giả dược, mức giảm A1C là 1,5%.

Nếu cần, các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 khác có thể được kết hợp với metformin, bao gồm:

insuli

sulfonylureas đường uống (ví dụ: glipizide, glyburide, glimepiride)

chất chủ vận thụ thể peptide giống glucagon 1 (GLP-1)

chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2)

dipeptidyl peptidase 4 chất ức chế (DPP-4)

repaglinide

pioglitazone

Tại sao metformin thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh tiểu đường tuýp 2?

Metformin thường được sử dụng làm phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh tiểu đường tuýp 2 vì:

khả năng điều trị kiểm soát lượng đường trong máu

nguy cơ tăng cân thấp

nguy cơ hạ đường huyết thấp (lượng đường trong máu thấp)

có sẵn dưới dạng viên uống giá cả phải chăng

lịch sử lâu dài về tính an toàn và hiệu quả

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về metformin để sử dụng an toàn và hiệu quả và không thay thế chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.