Nó có được Medicare / Medicaid chi trả không?

Official answer

by Drugs.com

Những điểm chính

Keytruda thường được Medicare hoặc Medicaid chi trả, nhưng chi phí của bạn có thể khác nhau rất nhiều.

Số tiền bạn trả cho Keytruda sẽ tùy thuộc vào gói bảo hiểm của bạn, nếu bạn có khoản khấu trừ hoặc khoản đồng bảo hiểm hoặc bảo hiểm của tiểu bang của bạn cho Keytruda.

Hãy trao đổi với hãng bảo hiểm của bạn để xác định xem Keytruda có được bảo hiểm theo chương trình bảo hiểm của bạn hay không và các lựa chọn thay thế là gì nếu nó không được bảo hiểm. Hãy nhớ trao đổi với bác sĩ về chi phí thuốc trước khi điều trị.

Keytruda có giá bao nhiêu với Medicare?

Medicare là chương trình bảo hiểm y tế quốc gia dành cho những người từ 65 tuổi trở lên trong các chương trình Medicare Advantage của Hoa Kỳ (Phần C) bao gồm bảo hiểm bệnh viện thông qua Medicare Phần A, bảo hiểm y tế bảo hiểm thông qua Phần B và bảo hiểm thuốc theo toa thông qua Phần D.

Bệnh nhân có Medicare có thể phải trả hoặc không phải trả một phần chi phí của Keytruda (tên chung: pembrolizumab) dựa trên chương trình bảo hiểm của họ. Ví dụ: với chương trình Medicare Advantage, 41% bệnh nhân không phải trả chi phí tự chi trả cho liều Keytruda 200 mg. Khoảng 80% bệnh nhân chịu trách nhiệm thanh toán một phần chi phí được trả từ $0 đến $925 cho mỗi lần tiêm truyền, sau khi đáp ứng khoản khấu trừ của họ.

Bảo hiểm bổ sung cho người thụ hưởng thông qua chủ lao động hoặc chương trình MediGap (kế hoạch bổ sung cho truyền thống Medicare) có thể giúp chi trả khoản đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán Medicare Phần B.

Đối với những bệnh nhân chỉ có Medicare truyền thống và không có bảo hiểm thuốc bổ sung (Phần D), 80% số người được trả từ 1.000 USD đến 1.950 USD cho mỗi lần truyền, sau khi đáp ứng khoản khấu trừ của họ.

Medicaid có chi trả cho Keytruda không?

Medicaid là chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ Hoa Kỳ điều hành nhằm cung cấp hỗ trợ y tế cho các cá nhân và gia đình có thu nhập thấp. Nó được điều hành bởi chính phủ liên bang và các tiểu bang riêng lẻ của Hoa Kỳ. Các chương trình Medicaid của tiểu bang có thể cung cấp bảo hiểm cho Keytruda (pembrolizumab) nhưng có thể thay đổi tùy theo tiểu bang của bạn.

Hầu hết bệnh nhân nhận Medicaid thường trả từ $4 đến $8 cho mỗi lần truyền Keytruda. Chi phí của bạn có thể cao hơn tùy theo thu nhập của bạn, ngay cả khi bạn có Medicaid. Chương trình sức khỏe và chi phí của bạn được xác định theo tiểu bang của bạn.

Để tìm hiểu thêm về Medicaid ở tiểu bang của bạn, hãy truy cập Medicaid.gov

Tôi có thể nhận Keytruda nếu tôi không có bảo hiểm không?

Nếu bạn không có bảo hiểm hoặc thất nghiệp, bạn có thể đủ điều kiện nhận Keytruda miễn phí từ nhà sản xuất Merck nếu bạn đáp ứng một số điều kiện nhất định tiêu chí thu nhập.

Tính đủ điều kiện của bạn có thể dựa trên phạm vi bảo hiểm, thu nhập hộ gia đình và chi phí y tế tự chi trả dự kiến.

Liên hệ với Chương trình Merck Access theo số 855 -257-3932 (hoặc 855-257-7332 dành cho người khiếm thính)

Các nhóm khác, chẳng hạn như các tổ chức phi lợi nhuận, có thể cung cấp hỗ trợ tài chính cho thuốc của bạn. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những cách khác để mua thuốc.

Chương trình hỗ trợ Merck Copay

Chương trình hỗ trợ Merck Copay không hợp lệ đối với những bệnh nhân có bảo hiểm chính phủ như Medicare hoặc Medicaid hoặc bệnh nhân không có bảo hiểm. Nó đủ điều kiện cho những người có bảo hiểm thương mại, tư nhân, chẳng hạn như thông qua chủ lao động hoặc Marketplace trên Healthcare.gov.

Sau khi đăng ký, các bệnh nhân được bảo hiểm tư nhân đủ điều kiện sẽ trả 25 USD đầu tiên trong khoản đồng thanh toán của họ cho mỗi lần truyền dịch. Phúc lợi của chương trình hỗ trợ đồng thanh toán tối đa là $25.000 cho mỗi bệnh nhân, mỗi năm dương lịch. Gọi 1-855-257-3832 và hỏi bác sĩ để biết thêm thông tin

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Keytruda (pembrolizumab) để sử dụng an toàn và hiệu quả. Xem lại thông tin đầy đủ về Keytruda tại đây và thảo luận vấn đề này cũng như bất kỳ câu hỏi nào bạn có với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.