Meloxicam có giống Celebrex không?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Cả meloxicam và Celebrex đều có hiệu quả trong việc giảm đau và viêm, và nói chung, cả hai loại thuốc này đều có tác dụng tốt đối với cơn đau của bạn; tuy nhiên, phản ứng có thể khác nhau giữa các cá nhân.

Ở liều thấp hơn, meloxicam giống với Celebrex (celecoxib) hơn so với các NSAID khác, như ibuprofen hoặc naproxen, vì nó tương đối chọn lọc đối với COX-2 enzim. Nhưng ở liều cao hơn, ngay cả trong phạm vi quy định, meloxicam có thể ức chế cả enzyme COX-1 và COX-2, có thể dẫn đến tác dụng phụ như loét dạ dày hoặc chảy máu. Tính chọn lọc COX-2 là tác dụng liên quan đến liều lượng.

Nếu bạn không thấy thuốc giảm đau phù hợp với liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đánh giá thêm.

Những điểm chính

  • Meloxicam (tên biệt dược: Mobic) và celecoxib (tên biệt dược: Celebrex) đều là thuốc kê đơn trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Chúng có tác dụng làm giảm prostaglandin trong cơ thể, một loại hormone gây đau và viêm (sưng).
  • Celebrex được phân loại là chất ức chế chọn lọc COX-2, trong khi meloxicam tương đối chọn lọc đối với cyclooxygenase (COX) -2 ở liều thấp hơn, nhưng có thể ức chế COX-1 ở liều cao hơn.
  • Cả hai đều được sử dụng để điều trị các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, Viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA) và đau cấp tính, nhưng Celebrex đã được phê duyệt được FDA phê duyệt để có các chỉ định bổ sung, chẳng hạn như đau bụng kinh và viêm cột sống dính khớp, một tình trạng đau cột sống.
  • Cả hai sản phẩm đều có dạng thuốc uống. Viên nén, viên nang hoặc chất lỏng Meloxicam được uống một lần mỗi ngày và viên nang Celebrex được uống một lần HOẶC hai lần một ngày, tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn.
  • Cả hai loại viên nén meloxicam và viên nang celecoxib đều có sẵn dưới dạng lựa chọn chung. chúng có giá cả phải chăng hơn so với các đối tác có thương hiệu của họ. Nói chung, meloxicam nhìn chung sẽ rẻ hơn, nhưng dạng lỏng và viên nang uống có thể đắt hơn. Nếu bạn muốn, thẻ đồng thanh toán $4 từ nhà sản xuất Celebrex có thể giúp giảm chi phí cho sản phẩm thương hiệu của bạn, nếu bạn đủ điều kiện.
  • NSAID là một nhóm lớn thuốc kê đơn và không kê đơn - Thuốc kê đơn (OTC) cũng chứa các loại thuốc thông thường như ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) và diclofenac (Cataflam, Voltaren). Chúng thường được sử dụng để điều trị đau và viêm, nhức đầu và sốt.

    Sự khác biệt giữa meloxicam và Celebrex là gì?

    Có những điểm khác biệt và tương đồng quan trọng giữa các loại thuốc này, chẳng hạn như cách chúng hoạt động (cơ chế tác dụng), cách sử dụng, liều lượng, tác dụng phụ tiềm ẩn được FDA chấp thuận , tương tác thuốc và chi phí.

    Chúng hoạt động như thế nào?

    Cả meloxicam và Celebrex đều nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và ức chế enzyme cyclooxygenase (COX) để giảm sản xuất prostaglandin, nhưng có một số khác biệt trong cách chúng thực hiện chính xác điều này.

  • Prostaglandin là những hormone được tìm thấy trong cơ thể chúng ta có liên quan đến đau và viêm. Ngăn chặn (ức chế) enzyme COX có thể giúp giảm sản xuất prostaglandin. Đổi lại, điều này giúp giảm viêm và đau thường liên quan đến các tình trạng như viêm khớp hoặc đau cấp tính.
  • Meloxicam là một NSAID không chọn lọc và ức chế cả enzyme COX-1 và COX-2 ở mức cao hơn. liều lượng. Tuy nhiên, meloxicam có thể có tính chọn lọc tương đối cao hơn đối với COX-2 ở liều thấp hơn, tương tự như nabumetone hoặc etodolac. Ở liều thấp hơn, các thuốc này có thể có đặc điểm tác dụng phụ về đường tiêu hóa và xuất huyết thuận lợi hơn, đồng thời có tính chọn lọc COX-2 cao hơn, nhưng có thể mất khả năng bảo vệ đó ở liều cao hơn.
  • Celebrex (celecoxib) được coi là COX- 2 NSAID chọn lọc và hoạt động chủ yếu thông qua ức chế COX-2. Đây là chất ức chế COX-2 duy nhất hiện có trên thị trường Hoa Kỳ. NSAID chọn lọc COX-2 thường được các bác sĩ lâm sàng lựa chọn thay vì NSAID không chọn lọc cho những bệnh nhân có nguy cơ cao bị loét dạ dày hoặc tác dụng phụ chảy máu.
  • Thuốc ức chế COX không chọn lọc ngăn chặn cả enzyme COX-1 và COX-2 và bao gồm các loại thuốc như aspirin, ibuprofen, naproxen và indomethacin.
  • Liều meloxicam cao hơn (15 mg mỗi ngày một lần) có thể dẫn đến tác dụng phụ về đường tiêu hóa và loét. Meloxicam đã được chứng minh là có tác dụng ức chế COX-2 với hệ số 10 so với COX-1, nhưng Celebrex (celcoxib) ức chế COX-2 với hệ số từ 200 đến 300 so với COX-1.

    Cả hai COX -1 và COX-2 sản xuất prostaglandin, nhưng các prostaglandin này có tác dụng khác nhau. Prostaglandin do COX-1 sản xuất có tác dụng giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày, thận và kích hoạt tiểu cầu (giúp đông máu). Prostaglandin từ COX-2 được giải phóng sau khi bị nhiễm trùng hoặc bị thương và dẫn đến viêm.

    Các NSAID ức chế chọn lọc COX-2, như Celebrex, được các nhà nghiên cứu phát triển để giảm nguy cơ chảy máu và loét dạ dày cũng như các bệnh khác tác dụng phụ do ức chế COX-1, đồng thời giữ được đặc tính giảm đau và giảm viêm của thuốc ức chế COX-2.

    meloxicam và Celebrex được phê duyệt để điều trị những gì?

    Cả hai loại thuốc này đều được phê duyệt để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA), nhưng Celebrex được phê duyệt cho một số mục đích sử dụng bổ sung.

    Celebrex được FDA chấp thuận để điều trị:

  • Viêm xương khớp
  • Viêm khớp dạng thấp
  • Viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA) ở trẻ em 2 tuổi tuổi trở lên, nặng ít nhất 10 kg (22 lb)
  • Viêm cột sống dính khớp
  • Cấp tính (đau khởi phát đột ngột ở người lớn)
  • Đau bụng kinh nguyên phát (kinh nguyệt hoặc đau bụng kinh)
  • Meloxicam được FDA chấp thuận để điều trị:

  • Viêm xương khớp
  • Viêm khớp dạng thấp
  • Viêm xương khớp vị thành niên Viêm khớp dạng thấp (JRA) ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên, nặng ít nhất 60 kg (132 lb)
  • Celebrex là thuốc ức chế COX-2 duy nhất có sẵn ở Hoa Kỳ. COX- khác 2 đã bị loại khỏi thị trường hoặc chưa bao giờ được FDA chấp thuận do lo ngại về an toàn như đau tim, đột quỵ, phản ứng da nghiêm trọng hoặc tổn thương gan.

    Bác sĩ có thể quyết định điều trị cho bạn bằng meloxicam hoặc Celebrex cho mục đích sử dụng không được FDA chấp thuận, được gọi là sử dụng “ngoài nhãn”. Việc kê đơn ngoài nhãn có thể được thực hiện cho những mục đích sử dụng không được ghi trên nhãn sản phẩm. Một số bác sĩ có thể đã có kinh nghiệm tốt khi sử dụng các sản phẩm này theo cách không có nhãn mác và cách sử dụng này có thể được chấp nhận.

    So sánh liều lượng giữa meloxicam và Celebrex như thế nào?

    Cả meloxicam và Celebrex đều được dùng dưới dạng thuốc uống, nhưng meloxicam chỉ được dùng một lần mỗi ngày vì nó có thời gian tác dụng lâu hơn trong cơ thể.

    Celebrex có sẵn dưới dạng viên nang uống (50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg). Nó thường được dùng dưới dạng viên nang uống hai lần một ngày, nhưng có thể được sử dụng một lần mỗi ngày trong một số chỉ định. Nếu cần, nội dung của viên nang có thể được rắc vào nước sốt táo cho trẻ em hoặc bệnh nhân người lớn gặp khó khăn khi nuốt.

    Meloxicam có sẵn dưới dạng viên uống (7,5 mg, 15 mg), viên nang (5 mg, 10 mg) và hỗn dịch uống dạng lỏng (7,5 mg/5mL). Nó có tác dụng lâu hơn Celebrex và chỉ được dùng một lần mỗi ngày.

    Khi sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên đối với bệnh Viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA), liều lượng dựa trên cân nặng. Bạn không thể chuyển đổi giữa các công thức khác nhau của meloxicam với cùng một liều lượng vì chúng chưa được chứng minh là tương đương. Bác sĩ sẽ cần viết cho bạn một đơn thuốc mới.

    Celebrex có ít tác dụng phụ hơn meloxicam không?

    Lợi ích đáng kể của Celebrex là làm giảm nguy cơ xuất huyết tiêu hóa (dạ dày, ruột) so với các NSAID không chọn lọc (như ibuprofen hoặc naproxen). Ở liều thấp hơn, meloxicam cũng có thể an toàn hơn cho đường tiêu hóa, nhưng có thể mất tác dụng này ở liều cao hơn. Celebrex, một chất chọn lọc COX-2, được phát triển đặc biệt để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ này.

    Meloxicam và Celebrex đều thuộc nhóm thuốc lớn được gọi là NSAID và có chung các tác dụng phụ tương tự như dạ dày đau, buồn nôn, tiêu chảy, ợ chua và đầy hơi (đầy hơi). Các tác dụng phụ khác mà chúng có thể gặp bao gồm nhức đầu, chóng mặt, phù nề (giữ nước), phát ban, đau họng, đau lưng và các triệu chứng giống cúm, cùng nhiều triệu chứng khác.

    Hầu hết mọi người có thể dùng NSAID trong thời gian ngắn và ở liều khuyến cáo mà không gặp vấn đề gì. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có thể khó dự đoán ở từng bệnh nhân và có thể xảy ra mà không báo trước, đặc biệt là khi dùng liều cao hoặc khi sử dụng trong thời gian dài.

    Nói chung, để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, Chỉ nên sử dụng NSAID đúng theo chỉ định của bác sĩ hoặc trên nhãn sản phẩm (nếu OTC), với liều thấp nhất có thể cho việc điều trị của bạn và trong khoảng thời gian cần thiết ngắn nhất.

    Tất cả các NSAID đều chứa một Cảnh báo đóng hộp, cảnh báo nổi bật nhất của FDA, ở đầu tờ hướng dẫn sử dụng thuốc và được nêu trong Hướng dẫn sử dụng thuốc. Cảnh báo trong hộp NSAID nêu rõ:

  • NSAID có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ và có thể dẫn đến tử vong.
  • Bạn không nên dùng NSAID ngay trước hoặc sau một cuộc phẫu thuật tim được gọi là “ghép bắc cầu động mạch vành (CABG)
  • NSAID làm tăng nguy cơ chảy máu, loét và rách (thủng) thực quản (ống dẫn từ miệng đến dạ dày), dạ dày và ruột, có thể dẫn đến tử vong. Những biến cố này có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng cảnh báo.
  • Bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có tiền sử bệnh loét dạ dày tá tràng và/hoặc xuất huyết tiêu hóa có nguy cơ mắc các biến cố nghiêm trọng về đường tiêu hóa cao hơn.
  • Không sử dụng meloxicam hoặc Celebrex nếu bạn có tiền sử hen suyễn, nổi mề đay (nổi mề đay) hoặc các phản ứng dị ứng khác (bao gồm sốc phản vệ) sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác.

    Hãy thận trọng nếu bạn có tiền sử bệnh gan hoặc thận, huyết áp cao, ứ nước hoặc suy tim, là người già, nếu bạn dùng thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế ACE hoặc thuốc đối kháng angiotensin II.

    Bệnh da nghiêm trọng những ảnh hưởng có thể gây tử vong và có thể xảy ra mà không báo trước. Ngừng dùng meloxicam hoặc Celebrex khi phát ban lần đầu tiên xuất hiện. Hãy hỏi bác sĩ cách nhận biết những phản ứng da này. Nếu trước đây bạn đã từng bị phản ứng da nghiêm trọng với bất kỳ NSAID nào, thì đừng dùng meloxicam hoặc Celebrex.

    Tác dụng phụ thường gặp: meloxicam và Celebrex

    Các tác dụng phụ phổ biến nhất với NSAID bao gồm tiêu hóa (dạ dày) như khó chịu ở dạ dày, ợ nóng, buồn nôn, đau dạ dày và tiêu chảy và là lý do chính khiến nhiều bệnh nhân ngừng điều trị bằng NSAID.

    Trong các nghiên cứu về viêm khớp xem xét tỷ lệ tác dụng phụ với Celebrex , kết quả cho thấy các tác dụng phụ thường gặp nhất (ở ít nhất 2% bệnh nhân) bao gồm:

  • Đau bụng (4,1%)
  • Tiêu chảy (5,6%)
  • Đau dạ dày, ợ nóng, khó tiêu (8,8%)
  • Đầy hơi, đầy hơi (2,2%)
  • Buồn nôn (3,5%)
  • Đau lưng ( 2,8%)
  • Phù ngoại biên, ứ nước (2,1%)
  • Chóng mặt (2%)
  • Nhức đầu (15,8%)
  • Mất ngủ, khó ngủ (2,3%)
  • Viêm xoang (5%)
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên (8,1%)
  • Viêm họng (viêm họng) (2,3% )
  • Cảm lạnh thông thường (viêm mũi) (2%)
  • Phát ban (2,2%)
  • Tác dụng phụ thường gặp nhất của meloxicam (ở lúc ít nhất 5% số bệnh nhân) bao gồm:

  • Tiêu chảy
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Đau dạ dày, ợ chua (khó tiêu)
  • Các triệu chứng giống cúm
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng đối với cả hai loại thuốc có thể bao gồm:

  • Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ về tim, chẳng hạn như đau tim, suy tim , đột quỵ và tử vong
  • Huyết áp cao và có thể làm tăng huyết áp được kiểm soát
  • Tổn thương thận nghiêm trọng, suy thận
  • Dị ứng với Sulfonamide (với celecoxib)
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • Viêm màng não vô trùng
  • Vấn đề về thị lực
  • Để xem danh sách đầy đủ các cảnh báo, biện pháp phòng ngừa và tác dụng phụ của meloxicam hoặc Celebrex, xem lại thông tin sản phẩm riêng lẻ của họ và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định xem một trong hai sản phẩm có thể là lựa chọn cho bạn hay không.

  • Celebrex
  • meloxicam
  • Chi phí so sánh giữa meloxicam và Celebrex như thế nào?

    Cả hai loại thuốc này đều có công thức chung có thể giúp giảm chi phí dược phẩm, nhưng meloxicam có xu hướng rẻ hơn trong hầu hết các trường hợp. Ví dụ:

  • 30 viên meloxicam gốc 7,5 mg (thường dùng một lần mỗi ngày) có giá khoảng 12 USD, sử dụng phiếu giảm giá có sẵn miễn phí tại hiệu thuốc. Hỗn dịch lỏng uống và viên nang uống của meloxicam có thể đắt hơn.
  • 60 viên celecoxib chung loại 100 mg (Celebrex), thường được dùng hai lần một ngày, có giá khoảng 81 USD, sử dụng phiếu giảm giá có sẵn miễn phí tại hiệu thuốc .
  • Với cùng hàm lượng và hàm lượng, Nhãn hiệu Mobic (meloxicam) có giá khoảng $300 / 30 viên và Celebrex có giá khoảng $568 / 60 viên.
  • Bảo hiểm của bạn có thể thanh toán cho loại thuốc này sau khi bạn đáp ứng được khoản khấu trừ của mình, điều này có thể làm giảm chi phí của bạn. Bạn vẫn có thể có khoản đồng thanh toán mà bạn sẽ phải trả.

    Nếu bạn thích sản phẩm có thương hiệu, nhà sản xuất Celebrex cung cấp thẻ đồng thanh toán $4 nếu bạn có bảo hiểm tư nhân hoặc thương mại và đủ điều kiện. Bạn có thể xem thông tin chương trình tại đây để biết thêm thông tin.

    Truy cập Hướng dẫn về giá của Drugs.com để xem thêm các so sánh chi phí, truy cập các phiếu giảm giá và nghiên cứu các chương trình khuyến mãi về giá của nhà sản xuất.

    Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Celebrex hoặc meloxicam để sử dụng an toàn và hiệu quả và không thay thế chỉ dẫn của bác sĩ. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

    Các câu hỏi y tế liên quan

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến