Ez kemoterápiás vagy immunterápiás gyógyszer?

Official answer

by Drugs.com

Kulcspontok

Az atezolizumab (márkanév: Tecentriq) egyfajta immunterápiás gyógyszer, amelyet „immunellenőrzőpont-gátlónak” neveznek. Segít serkenteni a szervezet immunrendszerét a rák elleni küzdelemben.

Az egyik módja annak, hogy a rákos sejtek elrejtőzzenek az immunrendszer elől, ha átveszik az irányítást a szabályozási utak, például az „ellenőrzőpont” inhibitor útvonal felett. A Tecentriq segíthet megakadályozni ezt a folyamatot a rák elleni küzdelemben.

Az atezolizumab úgy fejti ki hatását, hogy megcélozza és blokkolja a PD-L1 nevű fehérjét bizonyos immunsejtek, úgynevezett T-sejtek felszínén. A PD-L1 blokkolása kiváltja a T-sejteket, hogy megtalálják és elpusztítsák a rákos sejteket.

A Genentech Tecentriq-jét először 2016 májusában hagyták jóvá, és a következők előrehaladott formáinak kezelésére használják:

• melanoma (bőrrák)
• nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC)
• kissejtes tüdőrák (SCLC)
• májrák
• alveoláris lágyrész szarkóma (ASPS), ritka lágyrészdaganat

Mely egyesült államokbeli javallatokat vonták vissza a Tecentriq esetében?

A Tecentriq esetében visszavont és az Egyesült Államok felírási információiból eltávolított felhasználások közé tartozik a metasztatikus uroteliális karcinóma (mUC, hólyagrák) és a hármas negatív emlőrák .

• 2022 decemberében a Genentech önként visszavonta az Egyesült Államokban a Tecentriq gyorsított jóváhagyását lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus uroteliális karcinómában (mUC, hólyagrák) olyan betegeknél, akik nem jogosultak ciszplatin-tartalmú kemoterápiára. Az uroteliális karcinóma a húgyhólyag bélésének sejtjeiben alakul ki. Az IMvigor130 vizsgálat eredményei nem feleltek meg a teljes túlélés (OS) végpontjának a Tecentriq plusz kemoterápia esetén, összehasonlítva az önmagában végzett kemoterápiával.
• 2021 márciusában a Genentech önként visszavonta az Egyesült Államokban a korábban platina kezelést kapott Tecentriq-re vonatkozó gyorsított jóváhagyást. metasztatikus uroteliális karcinóma (mUC, hólyagrák). Az IMvigor211 vizsgálat eredményei nem feleltek meg a teljes túlélés elsődleges végpontjának a magas PD-L1-es betegek populációjában.
• 2021 augusztusában a Genentech önként visszavonta az Egyesült Államokban a Tecentriq és az albuminhoz kötött paklitaxel kombinációjának gyorsított jóváhagyását. hármas negatív emlőrákban (mTNBC) szenvedő felnőttek számára. Ez nem kapcsolódik a Tecentriq hatékonyságának vagy biztonságának változásához.

Mi a különbség a kemoterápia és az immunterápia között?

Saját testünknek megvan a módja annak, hogy immunrendszerünkön keresztül leküzdje az idegen anyagokat és a rákot. A rák azonban megtanulhatja, hogyan kell elrejtőzni az immunrendszerünk elől, és megkerülheti az inaktivációt, amelyet általában saját testünk biztosít. Ha ez megtörténik, a rák növekedhet.

A kemoterápia („kemo”) elpusztítja a gyorsan osztódó rákos sejteket, és közvetlenül a rákos sejtekre hat. A kemoterápia más kezelésekkel, például műtéttel, sugárkezeléssel vagy immunterápiával együtt is használható egy átfogó kezelési rendhez.

Az immunterápia segít a természetes immunrendszer erősítésében, hogy leküzdje az olyan betegségeket, mint a rák. Az immunterápia a következőképpen fejti ki hatását:

• Stimulálja az immunrendszert, hogy jobban tudja megtalálni és megtámadni a rákos sejteket.
• Javítja az immunrendszer rákellenes képességét azáltal, hogy előállított anyagokat ad Önnek a laboratóriumban, amelyek olyanok, mint a természetes immunrendszer sejtjei
• Az immunterápia azonban a szervezet normális sejtjeit is megcélozhatja, ami súlyos mellékhatásokhoz vezethet, de általában az immunterápia jobban tolerálható, mint sok más a régebbi standard rákkezelések.

Az immunterápia önmagában vagy más típusú rákkezelésekkel kombinálva is adható. Intravénás (IV) injekció formájában adják be a vénába.

Az immunterápia ma már bevált módja a rákkezelések beadásának, és számos különböző típusú rosszindulatú daganat esetén sikeresnek bizonyult.

Mely ellenőrzőpont-inhibitorokat hagyott jóvá az FDA?

Az FDA számos immunellenőrzőpont-gátlót hagy jóvá, és számos különböző típusú rák kezelésére szolgál. A rendelkezésre álló ellenőrzőpont-gátlók a következők:

• Bavencio (avelumab)
• Imfinzi (durvalumab)
• Jemperli (dostarlimab-gxly)
• Keytruda (pembrolizumab)
• Libtayo (cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (nivolumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• Yervoy (ipilimumab) )

Hogyan működik az atezolizumab (Tecentriq)?

Az atezolizumab (Tecentriq) hatása némileg eltér a PD-1 ellenőrzőpont-gátlókétól.

• A PD-L1 egy ligandum a tumoron a T-sejt PD-1 ellenőrzőpontjához. A ligandumok kölcsönhatásba lépnek a receptorokkal.
• A tumoron lévő PD-L1 ligandum és a T-sejt PD-1 receptora közötti kölcsönhatás a T-sejtek inaktiválásához vezet, és blokkolja a természetes tumorellenes immunválaszt. Ennek az interakciónak köszönhetően a daganatot nem támadják meg hatékonyan, vagy nem pusztulják el.
• A Tecentriq azonban a daganat PD-L1 (ligandum) helyéhez kötődik, és blokkolja a PD-1 kölcsönhatást a T-sejten, ami lehetővé teszi a daganatellenes immunválasz kiváltását.

A Tecentriq volt az első FDA által jóváhagyott PD-L1 inhibitor.

Milyen súlyos mellékhatások fordulhatnak elő az atezolizumabbal?

Az atezolizumab (Tecentriq) hatására az Ön immunrendszere megtámadhatja a normál szerveket és szöveteket testének bármely területén, és befolyásolhatja azok működését. Ezek a problémák néha súlyossá vagy életveszélyessé válhatnak, és halálhoz is vezethetnek. Ezek a problémák, az úgynevezett immunmediált mellékhatások, bármikor előfordulhatnak a kezelés alatt vagy után.

Példák a Tecentriq immunmediált mellékhatásaira, amelyek halálos kimenetelűek is lehetnek:

• tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
• hepatitis (a máj gyulladásos állapota)
• kolitisz (a vastagbél belső nyálkahártyájának gyulladása), hasmenés
• endokrinpátiák (beleértve a pajzsmirigy-rendellenességeket, a mellékvese-elégtelenséget és az 1-es típusú cukorbetegséget)

A Tecentriq növelheti a fertőzések kockázatát is, amelyek súlyosak is lehetnek.

Amellett, hogy immunmediált mellékhatások, a klinikai vizsgálatok során a leggyakoribb mellékhatások a következők voltak:

• fáradtság
• étvágycsökkenés
• hányinger
• húgyúti fertőzések
• láz
• székrekedés.

Kapcsolódó: Tekintse meg az atezolizumab (Tecentriq) teljes listáját ) mellékhatások itt.

A lényeg

• Az atezolizumab (márkanév: Tecentriq) egyfajta immunterápiás gyógyszer, amelyet „immunellenőrzőpont-gátlónak” neveznek. Segít a szervezet immunrendszerének serkentésében a rák elleni küzdelemben.
• Az atezolizumab úgy fejti ki hatását, hogy megcélozza és blokkolja a PD-L1 nevű fehérjét a daganat felszínén. A PD-L1 blokkolása elindítja a T-sejteket, hogy megtalálják és elpusztítsák a rákos sejteket.
• A Tecentriq az FDA által jóváhagyott számos rák kezelésére alkalmas, beleértve a bőrrák előrehaladott formáit (melanóma), májrákot és tüdőrákot. .

Ez nem minden információ, amelyet az atezolizumabról (Tecentriq) tudnia kell a biztonságos és hatékony használathoz, és nem helyettesíti az egészségügyi szolgáltató utasításait. Tekintse át a teljes Tecentriq-információt itt, és beszélje meg ezt az információt és bármilyen kérdést orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval.