Cái này có dùng được cho ung thư nội mạc tử cung không?

Official answer

by Drugs.com

Những điểm chính

Lenvatinib được coi là một liệu pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu và pembrolizumab là một tác nhân trị liệu miễn dịch. Những loại thuốc này có thể phối hợp với nhau theo những cách khác nhau để giúp điều trị ung thư nội mạc tử cung giai đoạn muộn.

Làm cách nào để biết liệu tôi có bị ung thư MSI-H/dMMR hay không?

Trong cơ thể, hệ thống sửa chữa sai khớp DNA (MMR) giúp sửa chữa các lỗi có thể xảy ra trong quá trình sao chép DNA. Các vấn đề với hệ thống MMR có thể dẫn đến độ mất ổn định cao của vệ tinh vi mô (MSI-H). Những loại ung thư này có lỗi trong trình tự chung của chúng và có thể lặp lại (được gọi là vi vệ tinh). MSI-H/dMMR có thể xảy ra khi một tế bào không thể sửa chữa những lỗi xảy ra trong quá trình phân chia.

Để tìm hiểu xem bạn có bị ung thư hay không có chứa dấu ấn sinh học cho MSI-H/dMMR, một mẫu mô sẽ được lấy được thực hiện và một xét nghiệm được yêu cầu sẽ kiểm tra mô của bạn. Nhiều loại ung thư được kiểm tra dấu ấn sinh học MSI-H/dMMR. Khoảng 75% trường hợp ung thư nội mạc tử cung không phải do mất ổn định vi vệ tinh cao hoặc thiếu sửa chữa không khớp.

Phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung đủ điều kiện dùng lenvatinib cộng với pembrolizumab nếu:

Các nghiên cứu đang được tiến hành để xác định hiệu quả của lenvatinib cộng với pembrolizumab bất kể tình trạng MSI của khối u.

Vào tháng 3 năm 2022, pembrolizumab (Keytruda) dưới dạng một tác nhân duy nhất (được gọi là đơn trị liệu) đã được phê duyệt để điều trị cho bệnh nhân ung thư biểu mô nội mạc tử cung tiến triển là vi vệ tinh độ không ổn định cao (MSI-H) hoặc thiếu sửa chữa không khớp (dMMR), được xác định bằng thử nghiệm được FDA chấp thuận. Ngoài ra, những bệnh nhân này đã có tình trạng bệnh tiến triển sau khi điều trị toàn thân trước đó ở bất kỳ cơ sở nào và không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật chữa bệnh hoặc xạ trị.

Kết quả nghiên cứu đối với lenvatinib / pembrolizumab là gì?

Lenvatinib cộng với pembrolizumab đã được đánh giá trong một nghiên cứu (KEYNOTE-146) với 94 bệnh nhân bị ung thư nội mạc tử cung di căn đã tiếp tục xấu đi sau ít nhất một lần trước đó liệu pháp toàn thân.

Điều trị kết hợp Lenvatinib và pembrolizumab cho thấy tỷ lệ đáp ứng tổng thể (ORR) là 38,3%, với tỷ lệ đáp ứng một phần là 27,7% và tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn là 10,6%. Bệnh nhân được theo dõi trong thời gian trung bình là 18,7 tháng. ORR là phần trăm bệnh nhân có khối u bị phá hủy (toàn bộ) hoặc giảm kích thước (một phần) bằng thuốc.

Tại thời điểm dừng dữ liệu, chưa đạt được thời gian đáp ứng trung bình nhưng có phạm vi từ 1,2 đến 33,1 tháng hoặc lâu hơn. 69% bệnh nhân có phản ứng kéo dài 6 tháng hoặc lâu hơn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và có thể gây tử vong có thể xảy ra khi sử dụng lenvatinib và pembrolizumab để điều trị ung thư nội mạc tử cung. Phản ứng qua trung gian miễn dịch, phản ứng tiêm truyền và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể xảy ra. Tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra ở hơn 50% bệnh nhân trong các nghiên cứu và 3% gây tử vong. Ngoài ra còn có nhiều tác dụng phụ phổ biến nhưng ít nghiêm trọng hơn khi kết hợp thuốc này.

Hãy trao đổi với bác sĩ để hiểu nguy cơ xảy ra tác dụng phụ trước khi điều trị.

Kết luận

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về lenvatinib và pembrolizumab để sử dụng an toàn và hiệu quả. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm thuốc tại các liên kết ở trên và thảo luận về thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.