Tramadol แข็งแกร่งกว่าโคเดอีนหรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
ทั้งทรามาดอลและโคเดอีนเป็นยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ และดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิผลเท่าเทียมกันในแง่ของการบรรเทาอาการปวด ไม่มีหลักฐานว่าทรามาดอลมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดมากกว่าโคเดอีน

โคดีนเป็นยาฝิ่น และทรามาดอลเป็นฝิ่นสังเคราะห์ (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) ฝิ่นคือยาที่ได้มาจากฝิ่นโดยตรง (เช่น มอร์ฟีน โคเดอีน และเฮโรอีน) ในขณะที่ฝิ่นเป็นยาที่คล้ายคลึงกันในวงกว้างซึ่งมีฤทธิ์คล้ายมอร์ฟีน

บนบันไดยาแก้ปวด ทรามาดอลถือเป็น "ฝิ่นที่อ่อนแอ" และอยู่เคียงข้างโคเดอีนและไดไฮโดรโคเดอีนเป็นตัวเลือกในการสั่งจ่ายยา การวิจัยชี้ว่าประสิทธิภาพของทรามาดอลในการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันหลังการผ่าตัดทางทันตกรรมมีความคล้ายคลึงกับโคเดอีน 60 มิลลิกรัม แต่น้อยกว่าขนาดที่แนะนำของ NSAIDs หรือโคเดอีนผสม (เช่น อะเซตามิโนเฟน/โคเดอีน) การศึกษาย้อนหลังขนาดใหญ่ที่มีผู้เข้าร่วม 368,960 คน สรุปว่าทรามาดอลเมื่อเทียบกับโคเดอีนมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด กระดูกหัก และการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ แต่ไม่มีความแตกต่างในความเสี่ยงของการใช้ฝิ่นหรือการพึ่งพาสารฝิ่น ท้องผูก , เพ้อ, น้ำตกหรือความผิดปกติของการนอนหลับ; อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนขอเตือนด้วยความระมัดระวังเมื่อตีความผลลัพธ์เนื่องจากความสับสน (ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจบิดเบือนผลลัพธ์)

มีความแตกต่างบางประการระหว่างโปรไฟล์ผลข้างเคียงของยาทั้งสอง:

< ทรามาดอลมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจน้อยกว่า และโดยทั่วไปแล้วมีอาการท้องผูกน้อยกว่าโคเดอีน แต่มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของเซโรโทนินเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่เพิ่มสารเคมีเซโรโทนินในสมอง อาการของพิษต่อเซโรโทนินอาจรวมถึงเหงื่อออก ตัวสั่น และปวดศีรษะ
  • ทรามาดอลสามารถลดเกณฑ์การชักได้ ซึ่งหมายความว่าผู้ที่มีประวัติชักไม่ควรรับประทานทรามาดอลเพื่อบรรเทาอาการปวด ด้วยเหตุผลเดียวกัน ไม่สามารถใช้ทรามาดอลร่วมกับยาต้านอาการซึมเศร้ารุ่นเก่าที่เรียกว่า monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ไม่ได้
  • ทรามาดอลและโคเดอีนถูกกำหนดไว้เพื่อรักษาอาการปวดปานกลาง นอกจากการบรรเทาอาการปวดแล้ว โคเดอีนยังใช้เป็นยาระงับอาการไออีกด้วย ยาทั้งสองชนิดอาจใช้ร่วมกับส่วนผสมอื่นๆ เช่น อะเซตามิโนเฟน

    โคดีนมาจากต้นฝิ่นเช่นเดียวกับยาเสพติดอื่นๆ ในขณะที่ทรามาดอลเป็นผลิตภัณฑ์ที่มนุษย์สร้างขึ้น

    ผลข้างเคียงของยาทั้งสองชนิดอาจ รวมถึง:

  • มีโอกาสติดยาเสพติด
  • เวียนศีรษะ
  • ความสับสน
  • ใจเย็น
  • ท้องผูก
  • แม้ว่ายาทั้งสองชนิดนี้จะอ่อนแอกว่าฝิ่นอื่นๆ แต่ทรามาดอลและโคเดอีนยังคงสร้างนิสัยและอาจทำให้เกิดอาการถอนอย่างรุนแรงได้หากหยุดกะทันหัน

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม