Ubrelvy ดีกว่า triptans หรือไม่?

Official answer

by Drugs.com

ภาพรวม

ไม่มีการศึกษาทางคลินิกแบบตัวต่อตัวของ Ubrelvy และ triptans แต่ทั้งสองเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิผลซึ่งได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนเฉียบพลันแบบมีหรือไม่มีออร่าในผู้ใหญ่ การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณอาจขึ้นอยู่กับการรักษาและผลข้างเคียง ลักษณะไมเกรน และราคาก่อนหน้านี้ของคุณ

มีการแสดงทั้ง Ubrelvy และ triptans ในการศึกษาเพื่อลดอาการไมเกรน เช่น อาการปวดหัว อาการคลื่นไส้ และความไวต่อ แสงหรือเสียง และรับรู้เมื่อมีอาการเจ็บปวดครั้งแรก ไม่ได้ใช้เพื่อป้องกันการโจมตีไมเกรน Ubrelvy มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและคำเตือนน้อยกว่า triptans แต่ triptans ยังคงปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และราคาไม่แพงสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

Ubrelvy อาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับไมเกรนเฉียบพลันของคุณ หากใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือทริปแทนทำงานได้ไม่ดี คุณไม่สามารถใช้ NSAID หรือทริปแทนได้ หรือคุณมีผลข้างเคียงที่ไม่อาจยอมรับได้จากยาเหล่านี้

หากคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงร่วมกับอาการปวดหัวไมเกรน ให้รับการรักษาทางช่องปาก เช่น Ubrelvy อาจไม่ใช่แนวทางที่ดีที่สุด พูดคุยกับแพทย์เพื่อทบทวนทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดหัวไมเกรนโดยเฉพาะ

Ubrelvy กับ Triptans: วิธีการออกฤทธิ์

Ubrelvy และ triptans ออกฤทธิ์ต่างกันในการรักษาอาการปวดไมเกรนเฉียบพลัน

Ubrelvy (ubrogepant) อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า ตัวรับเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลซิโทนินในช่องปาก (CGRP) หรือที่เรียกว่า gepants CGRP เป็นโปรตีนที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปตามเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรน

Triptans เป็นตัวเร่งการทำงานของตัวรับเซโรโทนิน (5-HT1B/1D) แบบเลือกสรร และทำงานโดยการกระตุ้นเซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่พบในสมอง

การศึกษาร่วมกับ Ubrelvy และ Triptans

ในการทบทวนการศึกษาที่มีการควบคุมอย่างดีจำนวนมากซึ่งตีพิมพ์ในปี 2021 นักวิจัยพบว่าทั้ง triptans และคู่อริ CGRP เช่น Ubrelvy ทำงานได้ดีในการรักษาไมเกรนเฉียบพลัน การทบทวนนี้ไม่ได้เปรียบเทียบ tripant และ CGRP โดยตรง แต่ดูการศึกษาแต่ละเรื่องเปรียบเทียบกับยาหลอก (สารออกฤทธิ์)

โดยรวมแล้ว ทั้ง triptans และ CGRP คู่อริทำให้อิสระจากความเจ็บปวดหรือการบรรเทาอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ โดยเฉลี่ยประมาณ 2 ชั่วโมงหลังการรักษา มีรายงานการเพิ่มขึ้นของความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องหรือการบรรเทาในหนึ่งวันและหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษาสำหรับทั้งสองชั้นเรียน และการทำงานประจำวันที่ได้รับการปรับปรุงหรือฟื้นฟูเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยจาก 2 ชั่วโมงถึงหนึ่งวันต่อมา

ทั้ง Ubrelvy และ triptans ใช้งานง่าย ทั้งสองมาในรูปแบบเม็ดรับประทานที่คุณกลืนลงไป ทริปแทนยังมาในรูปแบบของการฉีดและสเปรย์ฉีดจมูกหรือแบบผง ซึ่งอาจเป็นประโยชน์หากคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงร่วมกับไมเกรน

Ubrelvy กับ Triptans: ผลข้างเคียง

Ubrelvy ไม่เหมือนกับ triptans ตรงที่ไม่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด ดังนั้นจึงอาจปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ทริปแทนได้เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

คุณอาจทนต่อ Ubrelvy ได้ดีขึ้นหากคุณมีผลข้างเคียงจาก triptans ที่ทำให้คุณหยุดการรักษา แม้ว่าจะไม่มีการเปรียบเทียบผลข้างเคียงแบบตัวต่อตัว แต่ Ubrelvy ดูเหมือนจะสามารถยอมรับได้มากจากมุมมองของผลข้างเคียงจากการศึกษาทางคลินิก

คุณอาจต้อง เพื่อจำกัดขนาดยาของคุณหากคุณใช้ยาบางชนิดที่ได้รับผลกระทบจากเอนไซม์ตับหรือบริโภคส้มโอหรือน้ำเกรพฟรุต แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยา Ubrelvy หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ

โดยทั่วไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยา triptans ได้ดี แต่มีความสัมพันธ์กับผลข้างเคียงและคำเตือนมากกว่า Ubrelvy ผลข้างเคียงบางอย่างไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนและบางส่วนอาจพบได้ยาก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากยาเม็ด sumatriptan (Imitrex) ซึ่งเป็นยา triptan ที่กำหนดโดยทั่วไป คืออาการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่นิ้วหรือนิ้วเท้า (อาชา) ความรู้สึกอุ่นหรือเย็น รู้สึกอ่อนแอ ง่วงซึมหรือเหนื่อย ปวด ไม่สบายหรือตึงที่คอ คอ ขากรรไกร หรือหน้าอก และเวียนศีรษะ

คำเตือนสำหรับซูมาทริปแทนรวมถึงความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวายหรือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง มีเลือดออกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง ปวดศีรษะเนื่องจากการใช้ยามากเกินไป การไหลเวียนของเลือดลดลง ไปยังลำไส้ การใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูหรือเกณฑ์การชักลดลง และเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

หากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจอย่างรุนแรง แพทย์อาจขอให้คุณทานยาทริปแทนครั้งแรกในทางการแพทย์ การตั้งค่าที่ได้รับการตรวจสอบ

ทริปแทนยังมีความเสี่ยงที่หายากต่อการเกิดเซโรโทนินซินโดรมเมื่อใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด (SSRIs, SNRIs, TCA หรือ MAOIs) หรือเมื่อใช้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการใช้ยากลุ่มเออร์โกตามีนหรือยาทริปแทนอื่น .

ซูมาทริปแทนไม่ได้ใช้เพื่อรักษาอาการปวดหัวประเภทอื่นๆ เช่น อัมพาตครึ่งซีก (ซึ่งทำให้คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวข้างใดข้างหนึ่งได้ ของร่างกายคุณ) หรือไมเกรนแบบ basilar (ไมเกรนรูปแบบที่หายากและมีออร่า)

สรุป

นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Ubrelvy หรือ triptans สำหรับการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และไม่ได้ใช้แทนการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาของคุณ ตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่นี่ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใดๆ ที่คุณมีกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ