Ubrelvy có tốt hơn triptans không?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Tổng quan

Không có các nghiên cứu lâm sàng trực tiếp về Ubrelvy và triptans, nhưng cả hai đều là thuốc kê đơn hiệu quả được phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính có hoặc không có triệu chứng ở người lớn. Phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn có thể phụ thuộc vào các phương pháp điều trị trước đây và tác dụng phụ, đặc điểm và mức giá của chứng đau nửa đầu.

Cả Ubrelvy và triptans đều đã được chứng minh trong các nghiên cứu là làm giảm các triệu chứng đau nửa đầu như đau đầu, buồn nôn và nhạy cảm với các cơn đau nửa đầu. ánh sáng hoặc âm thanh và được thực hiện khi có dấu hiệu đau đầu tiên. Chúng không được sử dụng để ngăn chặn các cơn đau nửa đầu. Ubrelvy có ít tác dụng phụ và cảnh báo hơn triptan, nhưng triptan vẫn an toàn, hiệu quả và giá cả phải chăng hơn cho hầu hết bệnh nhân.

Ubrelvy có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng đau nửa đầu cấp tính của bạn nếu dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc triptans không có tác dụng tốt, bạn không thể sử dụng NSAID hoặc triptans hoặc bạn gặp phải những tác dụng phụ không thể dung nạp được từ các nhóm thuốc này.

Nếu bạn bị buồn nôn và nôn mửa đáng kể kèm theo chứng đau nửa đầu, hãy dùng phương pháp điều trị bằng đường uống như Ubrelvy có thể không phải là cách tiếp cận tốt nhất. Hãy nói chuyện với bác sĩ để xem xét các lựa chọn tốt nhất cho chứng đau nửa đầu cụ thể của bạn.

Ubrelvy so với Triptans: Cách chúng hoạt động

Ubrelvy và triptans hoạt động theo những cách khác nhau để điều trị cơn đau nửa đầu cấp tính.

Ubrelvy (ubrogepant) nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng thụ thể peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP), còn được gọi là thuốc gepants. CGRP là một loại protein truyền tín hiệu đau dọc theo các dây thần kinh gây ra chứng đau nửa đầu.

  • Ubrelvy được cho là có tác dụng bằng cách ngăn chặn trực tiếp protein CGRP có vai trò gây ra chứng đau nửa đầu bằng cách gây đau, giãn cơ mạch máu và viêm. CGRP nhắm vào thụ thể trên dây thần kinh cảm giác.
  • Triptan là chất chủ vận thụ thể serotonin (5-HT1B/1D) có chọn lọc và hoạt động bằng cách kích thích serotonin, một chất dẫn truyền thần kinh được tìm thấy trong não.

  • Chúng làm giảm viêm và co mạch máu, do đó ngăn chặn cơn đau nửa đầu cấp tính.
  • Các nghiên cứu với Ubrelvy và Triptans

    Trong một đánh giá lớn về các nghiên cứu được kiểm soát tốt được công bố vào năm 2021, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng cả triptans và thuốc đối kháng CGRP như Ubrelvy đều có tác dụng tốt trong điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính. Đánh giá này không so sánh trực tiếp tripant và CGRP mà xem xét các nghiên cứu riêng lẻ so với giả dược (một chất không hoạt động).

    Nhìn chung, cả triptan và chất đối kháng CGRP đều giúp tăng đáng kể khả năng thoát khỏi cơn đau hoặc giảm đau tại trung bình 2 giờ sau khi điều trị. Sự gia tăng khả năng thoát khỏi hoặc giảm đau kéo dài đã được báo cáo một ngày và một tuần sau khi điều trị cho cả hai nhóm, đồng thời chức năng hàng ngày được cải thiện hoặc phục hồi xảy ra trung bình từ 2 giờ đến một ngày sau đó.

    Cả Ubrelvy và triptans đều được dễ dàng để lấy. Cả hai đều có dạng viên uống mà bạn có thể nuốt. Triptan cũng có ở dạng thuốc tiêm, thuốc xịt mũi hoặc dạng bột, có thể hữu ích nếu bạn cảm thấy buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng kèm theo chứng đau nửa đầu.

    Ubrelvy so với Triptans: Tác dụng phụ

    Không giống như triptans, Ubrelvy không gây co thắt mạch máu; do đó, nó có thể an toàn hơn cho những bệnh nhân không thể sử dụng triptans vì nguy cơ mắc bệnh tim hoặc các yếu tố khác liên quan đến tim.

  • Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn nếu bạn mắc (hoặc có tiền sử) huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc, thừa cân hoặc béo phì, mắc bệnh tiểu đường hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tim.
  • Bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim trước khi điều trị cho bạn bằng triptan.
  • Bạn có thể dung nạp Ubrelvy tốt hơn nếu bạn gặp phải tác dụng phụ của triptan khiến bạn phải ngừng điều trị. Mặc dù không có so sánh trực tiếp về các tác dụng phụ, nhưng Ubrelvy dường như rất dễ dung nạp từ quan điểm tác dụng phụ dựa trên các nghiên cứu lâm sàng.

  • Các tác dụng phụ phổ biến nhất trong các nghiên cứu với Ubrelvy là buồn nôn và mệt mỏi, xảy ra ở khoảng 2% đến 4% bệnh nhân. Khô miệng cũng có thể xảy ra không thường xuyên.
  • Khoảng 2,5% (2,5 trên 100) bệnh nhân ngừng điều trị trong các nghiên cứu của Ubrelvy vì tác dụng phụ.
  • Lý do phổ biến nhất để ngừng điều trị buồn nôn.
  • Ubrelvy đã được phê duyệt vào năm 2019, gần đây hơn hầu hết các triptan và một số tác dụng phụ hiếm gặp hoặc hiếm gặp có thể chưa được báo cáo.
  • Bạn có thể cần để hạn chế liều nếu bạn dùng một số loại thuốc bị ảnh hưởng bởi men gan hoặc tiêu thụ bưởi hoặc nước ép bưởi. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều Ubrelvy nếu bạn có vấn đề về thận hoặc gan.

    Nói chung, triptans cũng được hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt nhưng có nhiều tác dụng phụ và cảnh báo hơn Ubrelvy. Không phải tất cả các tác dụng phụ đều xảy ra ở tất cả mọi người và một số có thể hiếm gặp.

    Các tác dụng phụ thường gặp nhất với viên sumatriptan (Imitrex), một loại triptan thường được kê đơn, là ngứa ran hoặc tê ở ngón tay hoặc ngón chân (dị cảm), cảm giác ấm hoặc lạnh, cảm thấy yếu ớt, buồn ngủ hoặc mệt mỏi, đau, khó chịu hoặc cứng cổ, cổ họng, hàm hoặc ngực và chóng mặt.

  • Một số tác dụng phụ của triptans là do co thắt mạch máu, có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim.
  • Hầu hết các tác dụng phụ xảy ra ở 1% đến 2% bệnh nhân, ngoại trừ dị cảm và cảm giác nóng/lạnh xảy ra ở khoảng 2% đến 6% của bệnh nhân.
  • Cảnh báo về sumatriptan bao gồm nguy cơ đau tim hoặc thay đổi nhịp tim, huyết áp cao nghiêm trọng, chảy máu não, đột quỵ, đau đầu do lạm dụng thuốc, giảm lưu lượng máu vào ruột, sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị động kinh hoặc ngưỡng co giật thấp và phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

    Nếu bạn có nguy cơ nghiêm trọng về tim, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng liều triptan đầu tiên theo hướng dẫn y tế cài đặt được giám sát.

    Triptans cũng có nguy cơ hiếm gặp về hội chứng serotonin khi sử dụng cùng với một số thuốc chống trầm cảm (SSRI, SNRI, TCA hoặc MAOIs) hoặc khi sử dụng trong vòng 24 giờ sau khi sử dụng chế phẩm ergotamine hoặc một loại thuốc triptan khác .

  • Hội chứng serotonin có thể xuất hiện dưới dạng thay đổi tinh thần, nhịp tim nhanh, quá nóng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
  • Để giúp tránh nguy cơ này, hãy luôn nhờ dược sĩ kiểm tra để biết các tương tác thuốc tiềm ẩn với thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn của bạn.
  • Sumatriptan không được sử dụng để điều trị một số loại đau đầu khác như liệt nửa người (khiến bạn không thể di chuyển sang một bên của cơ thể bạn) hoặc chứng đau nửa đầu cơ bản (dạng đau nửa đầu hiếm gặp có tiền triệu).

    Kết luận cuối cùng

  • Các chuyên gia đồng ý rằng việc điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính nên có hiệu quả nhanh chóng, ít tác dụng phụ và giá cả phải chăng cho bệnh nhân.
  • Khi có thể, hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chọn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và/hoặc triptan làm phương pháp điều trị ban đầu cho chứng đau nửa đầu cấp tính do tính hiệu quả, an toàn và tiết kiệm chi phí đã được chứng minh.
  • Một số bệnh nhân có thể không sử dụng được NSAID hoặc triptan do tác dụng phụ hoặc tình trạng sức khỏe. Trong những trường hợp này, các tác nhân mới hơn như Ubrelvy, chất đối kháng peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP), có thể là một lựa chọn thích hợp.
  • Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Ubrelvy hoặc triptans để sử dụng an toàn và hiệu quả và không thay thế việc nói chuyện với bác sĩ về việc điều trị của bạn. Xem lại thông tin sản phẩm đầy đủ tại đây và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

    Các câu hỏi y tế liên quan

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến