ผลข้างเคียงของ Paxlovid: 8 สิ่งสำคัญที่ควรรู้

Official answer

by Drugs.com

ประเด็นสำคัญ

คนส่วนใหญ่ทนต่อยา Paxlovid ได้ดีและไม่จำเป็นต้องหยุดการรักษาเนื่องจากมีผลข้างเคียง ในการศึกษา จำนวนผู้ที่รับประทาน Paxlovid ที่ต้องหยุดการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียงคือ 2% แต่ในกลุ่มที่ได้รับยาหลอกจะสูงกว่านี้อีก (4%) ยาหลอกเป็นยาเม็ดที่ไม่มียาออกฤทธิ์ และมักใช้ในการวิจัยเพื่อช่วยตรวจสอบประสิทธิผลของยา

หากคุณมีผลการทดสอบเป็นบวกสำหรับโควิด-19 โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันทีเพื่อตรวจสอบว่า Paxlovid เหมาะสำหรับคุณ ควรรับประทานยา Paxlovid โดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัยโรคโควิด-19 ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาภายใน 5 วันนับจากเริ่มมีอาการของเชื้อโควิด-19 เพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

หากมี ให้นำผลตรวจในห้องปฏิบัติการล่าสุด (อายุไม่เกิน 1 ปี) และบันทึกการใช้ยามาด้วย พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เภสัชกรที่เข้าร่วมในการสั่งจ่ายยา Paxlovid จะต้องได้รับผลการตรวจไตและตับในห้องปฏิบัติการและบันทึกการใช้ยาด้วย

ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาระหว่างยา เช่นเดียวกับยาอื่นๆ Paxlovid มีผลข้างเคียงที่คุณควรเรียนรู้วิธีสังเกต

8 สิ่งสำคัญที่ควรทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงของ Paxlovid

FDA อนุมัติยา Paxlovid ในเดือนพฤษภาคม 2023 สำหรับการรักษาโรคโควิด-19 ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อ COVID-19 ขั้นรุนแรง รวมถึงการรักษาในโรงพยาบาลหรือการเสียชีวิต ตั้งแต่เดือนธันวาคม 2021 Paxlovid พร้อมให้บริการรักษาโควิดภายใต้การอนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) Paxlovid ยังคงพร้อมให้บริการสำหรับเด็กที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งมีอายุ 12 ถึง 17 ปี (และมีน้ำหนักอย่างน้อย 40 กก.) ภายใต้ EUA ที่มีอยู่

รัฐบาลสหรัฐฯ จะยังคงดูแลการแจกจ่าย Paxlovid และผู้อยู่อาศัยในสหรัฐฯ ต่อไป สิทธิ Paxlovid จะยังคงได้รับยาต่อไปโดยไม่มีค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตาม อาจมีค่าธรรมเนียมการจัดการอื่นๆ

ผลข้างเคียงได้รับการประเมินในการศึกษากับผู้ใหญ่ 2,224 คนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการป่วยรุนแรงจากโควิด-19 ผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้รับประทานยา Paxlovid หรือยาหลอกที่ไม่ใช้งานคู่กันวันละสองครั้งเป็นเวลา 5 วัน เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง) ได้รับการรายงานจากผู้ป่วยที่รับประทานยาอย่างน้อยหนึ่งโดสจนถึงวันที่ 34 หลังจากเริ่มการรักษาในการศึกษา

ที่นี่ เราจะดูสิ่งสำคัญ 8 ประการที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ Paxlovid ผลข้างเคียงและวิธีที่คุณสามารถจัดการได้ดีที่สุด ตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือไม่หายไป ข้อมูลผลข้างเคียงเพิ่มเติมของ Paxlovid อาจมีให้ใช้งานในวงกว้างมากขึ้น

1. การเปลี่ยนแปลงของการรับรส (dysgeusia)

รสชาติที่เปลี่ยนแปลงหรือไม่ดีในปากเป็นผลข้างเคียงที่ได้รับการรายงานบ่อยที่สุดจาก Paxlovid ผู้คนรายงานว่ามีรสขมหรือเป็นโลหะ (มักเรียกว่า "ปาก Paxlovid") ซึ่งยากต่อการกำจัดขณะรับการรักษา ในการศึกษา พบว่าผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นในประมาณ 6% ของผู้ที่รับประทานยา Paxlovid (6 รายจากทุกๆ 100 คน)

ข่าวดีก็คือ อาการนี้เกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย แต่นั่นไม่ได้ช่วยให้อดทนได้ง่ายขึ้น หากคุณไม่สามารถทนต่อรสชาติได้เลย หรือหากคุณอาเจียน ให้ติดต่อแพทย์ทันที อย่าหยุดการรักษาด้วยตัวเอง

คุณจะกลบรสชาติที่ไม่ดีของ Paxlovid ได้อย่างไร

เหตุใดแพกซ์โลวิดจึงทำให้รสชาติไม่ดีในปาก

เป็นที่ทราบกันว่าหนึ่งในสองยาในแพกซ์โลวิด คือ ริโทนาเวียร์ ทำให้เกิดรสชาติที่ไม่ดีระหว่างการรักษา การศึกษาพบว่า ritonavir และยาอื่น ๆ ในกลุ่มโปรตีเอส เช่น indinavir และ saquinavir อาจทำให้รสชาติไม่ดีในระหว่างการรักษา ในการศึกษา ผู้เข้าร่วมรายงานว่ามีรสชาติต่างๆ เช่น ขม เป็นยา โลหะ มีฤทธิ์ฝาด เปรี้ยว และแสบร้อน

2. อาการท้องร่วง

อาการท้องเสียเป็นผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งที่คุณอาจพบในระหว่างการรักษาด้วย Paxlovid แต่ก็เป็นผลข้างเคียงของเชื้อโควิด-19 เช่นกัน สำหรับคนส่วนใหญ่ อาการท้องร่วงเนื่องจาก Paxlovid จะหายไปหลังการรักษาและมีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรง

การศึกษาพบว่าอาการท้องเสียจาก Paxlovid ไม่บ่อยนัก โดยเกิดขึ้นใน 3% ของผู้ที่ได้รับ Paxlovid และ 2% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (ยาที่ไม่ได้ใช้งาน)

หากคุณมีอาการท้องร่วงด้วยการรักษานี้ อย่าลืมดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อทดแทนของเหลวที่คุณอาจสูญเสียไป หลีกเลี่ยงอาหารใดๆ ที่อาจทำให้ปวดท้อง เช่น อาหารรสเผ็ด อาหารทอด หรืออาหารมันๆ

3. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูง)

ความดันโลหิตสูงถูกระบุว่าเป็นผลข้างเคียงจาก Paxlovid แต่ก็ไม่บ่อยนัก ความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง เกิดขึ้นประมาณ 1% ของคน (1 ใน 100 คน) ในการศึกษา Paxlovid (และน้อยกว่า 1% ในกลุ่มยาหลอก)

หากคุณมีภาวะเลือดสูงอยู่แล้ว ความดันหรือโรคหัวใจ นี่อาจเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่คุณต้องระวังให้มากขึ้น

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงด้วย Paxlovid แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณจับตาดูค่าความดันโลหิตที่อ่านได้ที่บ้านระหว่างการรักษา

4. อาการปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)

อาการปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) เกิดขึ้นในประมาณ 1% ของคนในการศึกษากับ Paxlovid และน้อยกว่า 1% ของกลุ่มยาหลอก อย่างไรก็ตาม อาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อเป็นอาการที่พบบ่อยของเชื้อโควิด-19 และอาจปรากฏขึ้นประมาณ 2 ถึง 14 วันหลังจากได้รับเชื้อไวรัส

คนส่วนใหญ่สามารถรักษาอาการปวดเมื่อยเล็กน้อยในช่วงที่เกิดเชื้อโควิด-19 หรือจากโรค Paxlovid การรักษาด้วย acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil, Motrin) ที่มีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์ พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ

หากอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณดูรุนแรง หรือดำเนินต่อไปแม้หลังจากที่คุณรักษา Paxlovid เสร็จสิ้นแล้ว หรือมีผลการทดสอบเป็นลบสำหรับโรคโควิด-19 โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม .

5. อาการแพ้อย่างรุนแรง (ภูมิแพ้)

การแพ้อย่างรุนแรงด้วยการรักษาด้วย Paxlovid ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบบ่อย แต่ก็เหมือนกับอาการแพ้รุนแรงที่อาจร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ อาการแพ้อย่างรุนแรง (ซึ่งอาจรวมถึงภูมิแพ้) เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักในผู้ที่รับประทานยาแพกซ์โลวิด แม้จะรับประทานยาเพียงครั้งเดียวก็ตาม

หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อสารออกฤทธิ์อย่างใดอย่างหนึ่งในยาแพกซ์โลวิด (นิรมาเทรลเวียร์ หรือ ritonavir) หรือส่วนประกอบอื่นใดของผลิตภัณฑ์ คุณไม่ควรรับประทาน ซึ่งรวมถึงอาการแพ้ทางผิวหนังที่หายากและรุนแรงที่เรียกว่า toxic epidermal necrolysis (TEN) หรือกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยา nirmatrelvir หรือ ritonavir (Norvir)

หยุดรับประทาน Paxlovid และโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือ 911 ทันที หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ของปฏิกิริยาการแพ้:

6. ปัญหาเกี่ยวกับตับ

Paxlovid อาจทำให้เกิดความเสียหายของตับ แต่ยังไม่ได้รับการรายงานว่าเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ในการศึกษา การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ ตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) และโรคดีซ่าน (ผิวเหลือง ตาขาวเหลือง) มีรายงานในผู้ป่วยที่รับประทานยาริโทนาเวียร์ (นอร์เวียร์) ซึ่งเป็นหนึ่งในสารออกฤทธิ์ที่พบในแพกซ์โลวิด

หากคุณมีประวัติโรคตับ อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนรับ Paxlovid ไม่แนะนำให้ใช้ Paxlovid ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรง

แจ้งผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณทันทีหากคุณมีอาการของปัญหาตับ ซึ่งอาจรวมถึง:

7. ปัญหาเกี่ยวกับไต

ระดับเลือดของนิรมาเทรลเวียร์ (หนึ่งในยาต้านไวรัสในแพกซ์โลวิด) อาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตในระดับหนึ่ง

คุณไม่ควรใช้แพกซ์โลวิดหากคุณเป็นโรคไตอย่างรุนแรง . จำเป็นต้องใช้ยา Paxlovid ในขนาดที่ต่ำกว่าหากคุณเป็นโรคไตในระดับปานกลาง หากจำเป็น แพทย์ของคุณสามารถสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด

แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและเภสัชกรของคุณหากคุณมีประวัติปัญหาไตก่อนรับยาแพกซ์โลวิด นำผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการล่าสุดของคุณมาด้วยเมื่อคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ (แพทย์และเภสัชกร)

8. การดื้อยาต่อยา HIV / ปฏิกิริยาระหว่างยา

หากคุณติดเชื้อ HIV ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือวินิจฉัย คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการดื้อยาต่อยาต้านไวรัสที่มีสารยับยั้งโปรตีเอส HIV หากคุณรับประทานยา Paxlovid ยาเอชไอวีเหล่านี้อาจไม่ได้ผลเช่นกันหากคุณรับประทานในอนาคต

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณเพิ่งติดเชื้อเอชไอวีก่อนที่จะรับประทานแพกซ์โลวิด คุณอาจจำเป็นต้องรับการรักษาที่แตกต่างออกไปหรือมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

มีปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างกับ Paxlovid รวมถึงยาบางชนิดที่คุณไม่สามารถทำได้ รับประทานยาร่วมกับ Paxlovid

ซึ่งหมายความว่าคุณต้องแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) วิตามิน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร) เพื่อทบทวนปฏิกิริยาระหว่างยา สามารถทำได้ก่อนเริ่มการรักษา อาจมีการรักษาที่คุณต้องหยุดชั่วคราว หรือคุณอาจไม่สามารถรับประทานยาแพกซ์โลวิดได้เลย ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถตรวจสอบยากับคุณได้

นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Paxlovid หรือโควิด-19 เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และไม่แทนที่คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์ฉบับเต็มและหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใดๆ ที่คุณมีกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ