Fenilefrin vs pszeudoefedrin - Hogyan hasonlíthatók össze?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
A fenilefrin (PE) és a pszeudoefedrin (PDE) közötti legfontosabb különbség az, hogy a PE nem hatékony az orrdugulás enyhítésében, míg bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy az orális PDE hatásos.

A fő okok a PE hatékonyságának hiánya miatt:

  • Bár mind a PE, mind a PDE jól felszívódik a bélből, a PE nagymértékben metabolizálódik a bélfalban. Ez azt jelenti, hogy a dózisnak csak körülbelül 40%-a jut el a véráramba, és csak 3%-a ürül változatlan formában. A PDE nem metabolizálódik a bélfalban, így a dózis csaknem 100%-a eljut a véráramba, és a dózis 43-96%-a változatlan formában ürül
  • A PE-t az FDA jóváhagyta a házon belüli vizsgálatok alapján. gyógyszergyárak, nem klinikai vizsgálatok eredményeként. Ezek a nem publikált tanulmányok az enyhe sikerektől a teljes kudarcokig terjedtek, és 1994-ben megfogalmazták azt az ajánlást, hogy a PE-t ne fogadják el orrdugulásgátlóként, de figyelmen kívül hagyták. A PE orrdugulás elleni orrspray-ként való hatékonyságát azonban számos tanulmány támasztja alá.
  • Az egyetlen tanulmány1, amely PE-t is bevont, azt találta, hogy nem volt hatékonyabb, mint a placebó (egy színlelt tabletta). A szakértői vélemények2 megkérdőjelezték a PE helyettesítését a PDE-vel, tekintettel a hatékonyságára vonatkozó adatok hiányára, ami megfosztja a lakosságot egy viszonylag biztonságos, hatékony orrdugulásgátlótól.
  • 2023. szeptember 14-én az FDA Gyógyszerügyi Tanácsadó Bizottsága arra a következtetésre jutottak, hogy a jelenlegi adatok nem támasztják alá a PE, mint orrduguláscsökkentő hatásosságát, bár nem volt aggályuk a javasolt dózisok toxicitásával kapcsolatban.
  • A PE és a PDE közötti további jelentős különbségek a következők:

  • A PDE értékesítésére korlátozások vonatkoznak. Egyes államokban (például Oregonban, Mississippiben, valamint Missouri és Tennessee egyes részein) a vásárlás előtt orvosi felírásra van szükség. Más államokban fel kell mutatni a vezetői engedélyét vagy más megfelelő személyazonosító okmányt, és bizonyos adatokat fel kell jegyezni az eladás előtt. A mennyiségek is korlátozottak
  • A PDE-ben nagyobb a visszaélés lehetősége a PE-hez képest. Ez azért van, mert felhasználható metamfetamin előállítására. A PDE önmagában nem okoz függőséget, bár a megfázás enyhítésére alkalmazott dózisok esetén bizonyos központi idegrendszeri hatásokat (CNS) okozhat, például álmatlanságot. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a PDE lakossági értékesítésének korlátozása csekély hatással van az illegális metamfetamin-gyártásra, mivel nem célozza meg a metamfetamin nagyszabású előállítását.
  • A PDE-nek nagyobb a központi idegrendszeri ( CNS) serkentő hatások, mint a PE, mint például az álmatlanság. Ennek az az oka, hogy kémiai szerkezete miatt lipidben jobban oldódik, és nagyobb valószínűséggel jut be az agyba, mint a PE.
  • A PE és a PDE között is van némi hasonlóság:

  • Mindkettő orális tabletta és orális folyadék formájában is kapható. A PDE hosszú hatású elnyújtott hatóanyag-leadású tablettaként is kapható.
  • Mindkettő az FDA által jóváhagyott négy éves és idősebb gyermekeknél való használatra (kivéve a PDE elnyújtott hatóanyag-leadású tablettákat, amelyek nem használhatók 1 év alatti gyermekeknél 12 éves kor). Vegye figyelembe, hogy nemzetközi szinten sok országban egyáltalán nem javasolják a PDE vagy a PE használatát gyermekeknél.
  • Mindkettő rövid távon alkalmazható a közönséges megfázás tüneteinek enyhítésére, mint például a sinus vagy az orrdugulás és a nyomás
  • Mindkettő minimális hatással van a szív- és érrendszerre a szokásos orális adagolás mellett, bár a 60 mg-os PDE enyhe szívfrekvencia-emelkedést okozhat, észrevehető vérnyomásváltozás nélkül. Az ajánlások szerint sem a PE-t, sem a PDE-t ne szedjék magas vérnyomásban, pajzsmirigy-túlműködésben, szívbetegségben, prosztataproblémában vagy Raynaud-szindrómában szenvedők, hacsak nem orvosi javaslatra. az ajánlott adag sinus és orrdugulás esetén.
  • Mind a PE, mind a PDE érösszehúzó hatású, ez azt jelenti, hogy szűkítik az ereket, enyhítve a pangást. Az orrvérerek körülbelül ötször érzékenyebbek, mint a szívé, ami megmagyarázza, hogy a PDE miért hatékonyan enyhíti az orrdugulást az OTC gyógyszerekben alkalmazott kis dózisokban, amelyeknek kevés szívhatása van.

    Kapcsolódó orvosi kérdések

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak