Qelbree vs. Strattera: Hogyan viszonyulnak egymáshoz?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Áttekintés

  • A Qelbree (viloxazin ER) és a Strattera (atomoxetin) az FDA által jóváhagyott, nem stimuláns orális gyógyszerek a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére felnőtteknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél. régebbi.
  • Mindkettő szelektív noradrenalin-újrafelvétel-gátlónak minősül. Növelik a noradrenalin (egy kémiai hírvivő az agyban) szintjét, hogy javítsák a fókuszt, a figyelmet és az impulzivitást az ADHD-s betegeknél. Egyik gyógyszer sem minősül stimulánsnak, és nem szövetségileg szabályozott anyagok.
  • A Qelbree-t naponta egyszer, a Strattera-t pedig naponta egyszer vagy kétszer adják. Mindkét termék orális kapszula formájában kapható. A Strattera általános opcióként érhető el, ami pénzt takaríthat meg.
  • A közös mellékhatások közé tartozik az álmosság, a hányinger és a csökkent étvágy.

    • Ebben a cikkben áttekintjük a Qelbree-t és a Stratterát, valamint azokat a különbségeket, amelyek számíthatnak az ADHD-kezelés mellett.

    A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) egy gyakori állapot, amelyet a figyelem, a hiperaktivitás, és impulzivitás, amely megzavarhatja a tanulást, a fejlődést és a napi működést. Előfordulhat iskoláskorú gyermekeknél és serdülőknél, és gyakran felnőttkorig is fennáll. Az Egyesült Államokban a becslések szerint a gyermekek 9,4%-a és a felnőttek 1-5%-a szenved ADHD-s.

    1. táblázat: Szelektív noradrenalin-újrafelvétel-gátlók (nem stimulánsok az ADHD-hez)

    Termék elérhetősége Időtartam / adagolás gyakorisága Költségek összehasonlítása
    Qelbree (viloxazin ER)
  • 100, 150, 200 mg-os orális kapszula.
  • Az általános opció még nem elérhető az Egyesült Államokban
    		•

    Naponta egyszer. Egész nap kitart. A teljes hatás eléréséhez 2-6 hét is eltarthat.

    Egészben lenyelhető, vagy egy teáskanál almaszószra vagy pudingra szórható, és rágás nélkül azonnal lenyelhető. Ne rágja meg vagy törje össze a kapszulát.

    Étkezéssel együtt vagy anélkül is bevehető.
  • 363 USD 30 Qelbree kapszuláért (egy havi ellátás).
  • A Qelbree gyártói copay kártyái a Supernustól, a gyártótól szerezhetők be a jogosult betegek számára.
  • Az árak a helytől, a kuponoktól vagy a kedvezményektől függően változhatnak.
    		•
    Strattera (atomoxetin)
  • 10, 18, 25, 40, 60, 80, 100 mg-os orális kapszula
  • Általános elérhető az Egyesült Államokban a költségmegtakarítás érdekében.
    		•

    Legalább 10-12 órás időtartam; akár 24 óráig. A teljes hatás eléréséhez 1-4 hét is eltarthat.

    Naponta egyszer adható, VAGY az adag felosztható és beadható reggel és késő délután / kora este.

    Tegye. ne rágja, törje össze és ne nyissa ki a kapszulákt. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy gyermeke nem tudja egészben lenyelni a Strattera-t, mert esetleg más gyógyszert kell felírni.

    Ne érintse meg a törött vagy felbontott Strattera kapszulát. Mossa meg a kezét és minden olyan felületet, amely hozzáérthetett egy nyitott kapszulát.

    Étkezéssel együtt vagy anélkül is bevehető.
  • 450 USD 30 Strattera márkáért név kapszulák (erősségtől függően változik). A gyártó felajánlhat betegsegítő programot.
  • 130 USD atomoxetinért (általános opció) 30 kapszuláért (erősségtől függően).
  • Az árak a helytől, a kuponoktól vagy a kedvezményektől függően változhatnak.
    		•

    Hogyan hasonlítanak össze a Qelbree és a Strattera mellékhatásai?

  • A legtöbb ember jól tolerálja ezeket a gyógyszereket. Vannak azonban mellékhatások és figyelmeztetések, amelyekről tájékozódnia kell, és meg kell beszélnie egészségügyi szolgáltatójával, ha aggályai vannak.
  • Ezek a gyógyszerek hasonlóan hatnak, és ugyanazon gyógyszerosztályon osztoznak, de a figyelmeztetések és mellékhatások hasonlóak lehetnek, vagy eltérő.
  • Mindig tekintse át a Beteggyógykezelési útmutatót minden új információért, amikor felíratja a receptet. Gyógyszerésze adhat gyógyszeres útmutatót, ha nem rendelkezik ilyennel.

    • Mind a Qelbree, mind a Strattera rendelkezik dobozos figyelmeztetésekkel (az FDA legszembetűnőbb figyelmeztetése) a fokozott kockázat miatt. ADHD-s gyermekek és serdülők öngyilkossági gondolatai és cselekedetei, különösen a kezelés első néhány hónapjában vagy az adag megváltoztatásakor.

  • Az öngyilkossági gondolatok kockázata alacsony (kevesebb, mint 1%). és a jóváhagyási vizsgálatok során nem számoltak be befejezett öngyilkosságról.
  • A betegeket azonban gondosan ellenőrizni kell, és minden új vagy hirtelen hangulat- vagy viselkedésváltozást azonnal jelenteni kell az egészségügyi szolgáltatónak.
  • A monitorozásnak tartalmaznia kell a családok és a gondozók napi megfigyelését.

    • Mindkét gyógyszerrel nagyon fontos gyógyszerkölcsönhatás lép fel. NE alkalmazza ezen gyógyszerek egyikét sem, ha monoamin-oxidáz-gátlónak (MAOI) nevezett antidepresszáns gyógyszert szed vagy szedett az elmúlt 14 napban. A kombináció számos súlyos mellékhatáshoz vezethet, beleértve a veszélyesen magas vérnyomást és akár halált is. Ha nem biztos abban, hogy MAOI-t szed, kérdezze meg gyógyszerészét. Ma már nem írnak fel túl gyakran MAOI-t.

    Ha Önnek vagy gyermekének magas vérnyomása, szívritmuszavara vagy egyéb szívproblémája van, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát, mielőtt e gyógyszerekkel kezelné.

    A Qelbree vagy Strattera kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében bipoláris zavar, depresszió, mánia vagy hipománia szerepel. A kezeletlen bipoláris zavarban szenvedő betegeknél ezeknek a gyógyszereknek a használata mániához vezethet (az aktivitás, a beszéd rendkívüli megnövekedése, az alváshiány és a veszélyes viselkedések kockázata).

    Mindkét gyógyszer álmosságot vagy fáradtságot is okozhat. ezek gyakori mellékhatások. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen nehézgépeket, amíg nem tudja, hogy a gyógyszer milyen hatással lesz Önre.

    Ne alkalmazza a Strattera-t, ha:

  • szűkzugú glaukómaként ismert szemproblémája van.
  • van vagy volt korábban egy ritka, pheochromocytomának nevezett daganata.

    • Ne alkalmazza a Qelbree-t, ha:

  • szedje a következő gyógyszerek bármelyikét: alosetron (Lotronex), duloxetin (Cymbalta), ramelteon (Rozerem), tasimelteon (Hetlioz), tizanidin (Zanaflex) vagy teofillin (Theo-24, Elixophyllin).

    • Figyelmeztetések és mellékhatások

    A Qelbree figyelmeztetések a következők:: Öngyilkossági gondolatok és viselkedés, vérnyomás- és szívfrekvencia-emelkedés, mánia vagy hipománia (a mentális egészségi rendellenesség egy fajtája) súlyosbodása ), aluszékonyság és fáradtság (álmosság, fáradtság). A betegeket figyelemmel kell kísérni a testsúly változásai miatt.

    A vizsgálatok során a legtöbb beteg folytatta a Qelbree-kezelést. A betegek körülbelül 3%-a hagyta abba a kezelést mellékhatás miatt, és az aluszékonyság (álmosság) volt a fő oka annak, hogy a betegek abbahagyták a kezelést.

    A Qelbree klinikai vizsgálataiban a leggyakoribb mellékhatások a következők voltak:

  • Gyermekek/serdülők: aluszékonyság (álmosság), csökkent étvágy, fáradtság, hányinger, hányás, álmatlanság (alvászavar) és ingerlékenység.
  • Felnőttek: álmatlanság (alvási zavar), fejfájás, aluszékonyság (álmosság), fáradtság, hányinger, csökkent étvágy, szájszárazság és székrekedés.

    • Strattera

    A Strattera figyelmeztetések a következők:: öngyilkossági gondolatok és viselkedés, súlyos májsérülés, súlyos szív- és érrendszeri események (hirtelen halál, szélütés és szívroham), vérnyomás- és szívfrekvencia-emelkedés, allergiás reakciók, vizelési zavarok, priapizmus . Agresszív, ellenséges viselkedést vagy bizonyos mentális egészségi rendellenességeket, például mániát, bipoláris zavart vagy pszichózist okozhat vagy ronthat. A gyermekeket figyelemmel kell kísérni a súly/magasság változása miatt.

    Ne érintse meg a törött vagy nyitott Strattera kapszulát. Mosson kezet és minden olyan felületet, amely egy nyitott kapszulát érinthetett. Ha a por bármelyike ​​az Ön vagy gyermeke szemébe kerül, azonnal öblítse ki vízzel, és hívja orvosát.

    Súlyos mellékhatások: súlyos allergiás reakciók (ha légzési nehézségei vannak, hívja orvosát, duzzanatot vagy csalánkiütést tapasztal, vagy egyéb allergiás reakciókat tapasztal), a növekedés lelassulása (magasság és testtömeg) gyermekeknél, vizeletürítési problémák, beleértve a vizeletáramlás elindításának vagy megtartásának nehézségeit, a hólyag nem tudja teljesen kiüríteni.

    Priapizmus. (nem múló erekció) ritkán fordult elő a Strattera-kezelés során. Ha 4 óránál tovább tartó erekciója van, azonnal kérjen orvosi segítséget / hívja a 911-et.

    A vizsgálatok során a betegek 3%-a hagyta abba a Strattera-kezelést mellékhatások miatt. A kezelés leállításának fő oka az ingerlékenység vagy aluszékonyság (álmosság) volt gyermekeknél, illetve álmatlanság, hányinger és mellkasi fájdalom felnőtteknél.

    A Strattera klinikai vizsgálataiban a gyakori mellékhatások a következők voltak:

  • Gyermekek/serdülők: hányinger, hányás, fáradtság, csökkent étvágy, hasi fájdalom és aluszékonyság (álmosság, álmosság).
  • Felnőttek
    • erős>: Székrekedés, szájszárazság, hányinger, fáradtság, csökkent étvágy, álmatlanság (alvási zavar), merevedési zavar, vizelési tétovázás és/vagy vizeletvisszatartás és/vagy dysuria (fájdalmas vizelés), dysmenorrhoea (fájdalmas időszakok) és hőhullám.

    Ez nem a lehetséges figyelmeztetések és mellékhatások teljes listája. Hívja orvosát a mellékhatásokkal kapcsolatos orvosi tanácsért.

    Melyik a hatékonyabb, a Qelbree vagy a Strattera?

    Nem állnak rendelkezésre közvetlen, randomizált, kontrollált vizsgálatok a Qelbree és a Strattera összehasonlítására, így nem lehet megmondani, hogy melyik a hatékonyabb. A vizsgálatok során mindkettőről bebizonyosodott, hogy a placebóval (hatóanyag nélküli pirulával) összehasonlítva az ADHD kezelésének hatékony lehetőségét kínálja.

    Kezdetben az olyan stimulánsokat, mint az Adderall vagy a Ritalin hatékonyabbnak tekintették az ADHD tüneteinek kezelésében. mint Qelbree vagy Strattera. A stimulánsokat jellemzően első vonalbeli kezelésként alkalmazzák, ha lehetséges; a hatékonyság azonban egyénenként eltérő lehet. Egyes egyének jobb eredményeket érhetnek el a nem stimuláló szerekkel, vagy jobban tolerálják azokat.

    A 3. fázisban a placebo-kontrollos klinikai vizsgálatokban mind a Qelbree, mind a Strattera hatásosnak bizonyult az ADHD kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél 6 évesek és idősebbek. Az egyik termék kiválasztása a másikkal szemben az Ön preferenciáitól vagy egészségügyi szolgáltatójától függhet, figyelembe véve a mellékhatásokat, az adagolást és a költségeket.

  • 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében: Szülői Képzés a Viselkedéskezelésről (PTBM) és/vagy viselkedési osztálytermi beavatkozások jelentik a kezelés első vonalát.
  • A gyógyszerek alkalmazása, akár pszichoszociális beavatkozásokkal, mint például a PTMB, az első vonalbeli terápia iskolás korú (6 éves) gyermekek számára és idősebbek) és ADHD-val diagnosztizált serdülők.
  • A stimulánsok általában az első választandó gyógyszer az ADHD kezelésére 6 éves és idősebb gyermekek és felnőttek esetében. Az olyan stimulánsokat, mint a metilfenidát (Ritalin) vagy a vegyes amfetamin sókat (Adderall, Mydayis) hatékonyabbnak tartják az ADHD-tünetek kezelésében, mint a nem stimulánsokat.

    • Azonban a nem stimulánsok, mint a Qelbree vagy a Strattera előnyösebbek lehetnek. ADHD kezelésére olyan betegeknél, akik olyan háztartásban élnek vagy élnek, ahol aggodalomra ad okot a szerhasználat. Előnyben részesíthetők olyan gyermekek számára is, akik ticsben, Tourette-betegségben szenvednek, vagy akiknek korábban súlyos mellékhatásai voltak a stimulánsokkal kapcsolatban.

    Az ADHD egyéb nem stimuláló gyógyszerei közé tartoznak az alfa2-agonisták, a nyújtott hatóanyag-leadású klonidin (Kapvay és generikus gyógyszerek) és a guanfacin. elnyújtott felszabadulású (Intuniv és generikumok), de az első vonalbeli kezelés során kevésbé hatékonyak, mint a stimulánsok.

    A Qelbree vagy a Strattera függővé válhat?

    Ezekről a gyógyszerekről nem számoltak be arról, hogy megszokást alakítanak ki, illetve nem okoznak elvonási tüneteket vagy függőséget.

    A Qelbree vagy Strattera nem kontrollálható anyagokat. Ezek nem stimuláns gyógyszerek, és az azonnali felszabadulású stimuláns gyógyszerek (például Ritalin vagy Adderall) alternatívái olyan emberek számára, akiknek aggályai vannak a kábítószer-visszaélés miatt, vagy akik nem tolerálják a stimuláns mellékhatásokat.

    Hogyan hasonlítanak egymáshoz a gyógyszerkölcsönhatások ezen szerek között?

    Mind a Qelbree, mind a Strattera esetében fennáll a jelentős gyógyszerkölcsönhatások lehetősége, mivel hatással vannak a citokróm (CYP) P450 enzimekre a májban, ami megváltoztathatja a gyógyszerek vérszintjét a tested. Ez a mellékhatások fokozott kockázatához vezethet. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszeradagokat, vagy alternatív kezelést kell választania.

    Győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa vagy gyógyszerésze szűri a gyógyszerkölcsönhatásokat az Ön által szedett bármely gyógyszerrel, beleértve a vényköteles gyógyszereket és a túlzott kezelést. pult, vitaminok és gyógynövény- vagy egyéb étrend-kiegészítők. Ne kezdjen el vagy hagyjon abba semmilyen új gyógyszert a kezelés alatt anélkül, hogy először beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával. Kezelőorvosa eldöntheti, hogy biztonságos-e az Ön számára a gyógyszerek kombinálása.

    NE HASZNÁLJA a Qelbree-t vagy a Stratterát monoamin-oxidáz-gátlókkal (MAOI-kkal), illetve a MAOI-k leállítását követő 2 héten belül. A kombinált használat halálos mellékhatásokhoz vezethet.

  • A MAO-k egy régebbi gyógyszercsoport, amelyet súlyos depresszió és más mentális betegségek kezelésére használnak.
  • A MAO-gátlók közé tartoznak a következők: izokarboxazid, linezolid, metilénkék injekció, fenelzin, razagilin, szelegilin, tranilcipromin és mások.

    • Qelbree

    A Qelbree (viloxazin) erős CYP1A2 inhibitor. Ne alkalmazza ezt a gyógyszert bizonyos más olyan gyógyszerekkel, amelyek a CYP1A2 szubsztrátjai, mert ezeknek a gyógyszereknek a vérszintje megemelkedhet és mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy gyermeke a következőket szedi: MAOI-k, alosetron, duloxetin, ramelteon, tasimelteon, tizanidin vagy teofillin.

    A Qelbree a CYP2D6 és a CYP3A4 gyenge inhibitora is, és a gyógyszerek, amelyek ezektől az enzimektől függenek a szervezetben történő lebontásban és kiválasztódásban. Orvosa vagy gyógyszerésze kiszűrheti ezeket a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokat. Orvosa figyelemmel kísérheti Önt a mellékhatások miatt, vagy szükség esetén módosíthatja az adagokat.

    Strattera

    Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy gyermeke antidepresszánst, asztma elleni gyógyszert, vérnyomáscsökkentőt vagy megfázást szed. vagy allergiás gyógyszer, amely dekongesztánst (például pszeudoefedrint vagy fenilefrint) tartalmaz. vagy vérnyomás.

    Adagolás módosítására lehet szükség, ha a Strattera-t (atomoxetint) erős CYP2D6-gátlókkal együtt alkalmazzák, vagy ha olyan betegeknél alkalmazzák, akikről ismert, hogy a CYP2D6 gyenge metabolizálói.

    A Strattera alkalmazása együtt A CYP2D6 inhibitorok (például: paroxetin, fluoxetin és kinidin) egyes betegeknél (kiterjedt metabolizálók) jelentősen megnövelhetik az atomoxetin vérszintjét. Megemelkedhet a Strattera vérszintje, és olyan mellékhatásokhoz vezethet, mint a szédülés, szájszárazság, étvágytalanság, alvászavarok és szívdobogás.

    A lényeg

  • A Qelbree és a Strattera orális, nem stimuláló gyógyszerek klinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy hatékonyak az ADHD kezelésében 6 éves és idősebb gyermekek és felnőttek körében. Nem stimulánsok (mint a Ritalin vagy az Adderall), és nem szabályozott anyagok.
  • Mindkét gyógyszert naponta egyszer adják be. Alternatív megoldásként a Strattera beadható osztott adagban naponta kétszer. A Qelbree kapszula felnyitható, almaszószra vagy pudingra szórható, és azonnal bevehető azoknak a betegeknek, akiknek nehézségei vannak a kapszula lenyelésével.
  • A Strattera általános opcióként is elérhető, de a Qelbree csak márkanévvel rendelkező termékként érhető el a következő címen: ezúttal, ami drágábbá teszi. A biztosítás nagyobb valószínűséggel fizet az atomoxetinért az általános elérhetőség miatt.

    • Ez nem minden információ, amit a Qelbree-ről (viloxazin) vagy Stratteráról (atomoxetin) tudnia kell a biztonságos és hatékony használathoz. és nem veszi át az orvos utasításait. Tekintse át a teljes termékinformációt, és beszélje meg ezt az információt, valamint minden kérdését orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval.

    Kapcsolódó orvosi kérdések

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak