มันใช้ทำอะไรและทำงานได้ดีแค่ไหน?

Official answer

by Drugs.com

ประเด็นสำคัญ

Rexulti (ชื่อสามัญ: brexpiprazole) เป็นยารักษาโรคจิตชนิดรับประทานที่ผิดปกติซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้ 3 ครั้ง: เพื่อรักษาผู้ใหญ่และเด็กอายุ 13 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคจิตเภท เพื่อรักษาผู้ใหญ่เป็นยาเสริม -ในการบำบัดด้วยยาแก้ซึมเศร้าสำหรับโรคซึมเศร้า (MDD) และเพื่อรักษาอาการปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ ในการศึกษาระยะที่ 3 ในปริมาณที่เพียงพอ Rexulti ช่วยให้อาการของความผิดปกติทางจิตเหล่านี้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก (ยาเม็ดที่ไม่มียาอยู่ในนั้น)

Rexulti จัดอยู่ในประเภท โมดูเลเตอร์กิจกรรมเซโรโทนิน-โดปามีน (SDAM) Rexulti ทำงานโดยปรับความไม่สมดุลของสารเคมีธรรมชาติ (เรียกว่าสารสื่อประสาท) ในสมองเพื่อช่วยลดอาการของโรคเหล่านี้ สารสื่อประสาทช่วยให้เซลล์บางเซลล์สื่อสารระหว่างกัน สารเคมีเหล่านี้ ได้แก่ โดปามีนและเซโรโทนิน

Rexulti เป็นยาเม็ดรับประทานที่คุณรับประทานวันละครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แพทย์ของคุณจะค่อยๆ เพิ่มขนาดยาของคุณในช่วงสองสามสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับว่าคุณตอบสนองและทนต่อยาได้ดีแค่ไหน

มีความแรง 0.25 มิลลิกรัม (มก.), 0.5 มก., 1 มก., 2 มก. 3 มก. และ 4 มก. ความแรงของ 0.25, 0.5 และ 1 มก. ใช้เป็นขนาดเริ่มต้น

ความผิดปกติทางจิตเวชเหล่านี้คืออะไร

ความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทมีความเชื่อมโยงกับสภาวะสุขภาพจิตหลายประการ รวมถึงภาวะซึมเศร้า โรคจิตเภท และความปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางอารมณ์ที่ร้ายแรงในระยะยาว ซึ่งอาจส่งผลต่อความรู้สึก การกระทำ และความคิดในแต่ละวันของคุณ อาการซึมเศร้าบางครั้งเรียกว่าโรคซึมเศร้า (MDD) อาการซึมเศร้าอาจทำให้เกิดความรู้สึกเศร้า น้ำตาไหล สูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันอย่างลึกซึ้งและยาวนาน และมักจะปลีกตัวจากครอบครัวและเพื่อนฝูง ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ความคิดเรื่องไร้ค่า การทำร้ายตัวเอง หรือการฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นได้

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงเช่นกัน ซึ่งจะเปลี่ยนวิธีที่สมองตีความความเป็นจริงและสิ่งรอบตัวคุณ คุณอาจเห็น ได้ยิน หรือเชื่อสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง ความคิดของคุณอาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดระเบียบและคุณอาจมีปัญหาในสภาพแวดล้อมทางสังคมหรือการทำงาน ซึ่งส่งผลต่อการทำงานในแต่ละวันของคุณ

ความปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์เป็นอาการทางระบบประสาทจิตเวชที่พบบ่อยในภาวะสมองเสื่อมของโรคอัลไซเมอร์ และมักจะเกิดขึ้นได้ นำไปสู่การจัดตำแหน่งบ้านพักคนชราตั้งแต่เนิ่นๆ อาจเป็นความเครียดของโรคสำหรับผู้ดูแล ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ปั่นป่วนอาจรู้สึกหงุดหงิด กระสับกระส่าย หรือเคลื่อนไหวซ้ำๆ พวกเขาอาจเดินขึ้นลงหรือพยายามออกจากบ้าน ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาด้านความปลอดภัยได้ อาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติมอาจรวมถึงคำหยาบคาย การตะโกน การผลัก และการทุบตี

Rexulti ทำงานได้ดีเพียงใด

อาการซึมเศร้า

หากคุณใช้ยาแก้ซึมเศร้ามาเป็นเวลาอย่างน้อย 2 เดือนแต่ยังคงมี อาการซึมเศร้า การเพิ่ม Rexulti ในระบบการรักษาของคุณอาจช่วยได้ ในการศึกษาผู้ใหญ่ในระยะเวลา 6 สัปดาห์ การเพิ่ม Rexulti ในการรักษาอาการซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องทำให้อาการซึมเศร้าลดลง 62%

ในการศึกษาภาวะซึมเศร้า 2 ครั้ง ผลของการรักษาวัดโดยใช้ Montgomery- Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ซึ่งเป็นเครื่องมือทั่วไปที่ใช้ดูอาการของภาวะซึมเศร้า เช่น ความรู้สึกเศร้า ความสนใจ รูปแบบการนอนหลับ และความอยากอาหาร ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดในการทดลองทั้ง 2 รายการก็มีอาการวิตกกังวลเช่นกัน

ผู้ป่วยได้รับขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 3 มก./วัน หรือยาหลอก (การรักษาที่ไม่ใช้งาน) ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า (SSRI หรือ SNRI) การรักษา (ADT) เมื่อ เปรียบเทียบกับคะแนนที่เปลี่ยนแปลงด้วยยาหลอก + ADT คะแนนรวมของ MADRS ลดลง:

เปรียบเทียบกับ เมื่อได้รับยาหลอก พบว่าเพียงขนาดยา 2 มก./วันเท่านั้นที่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางสถิติต่อคะแนน MADRS สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะซึมเศร้า ขนาดเป้าหมายของ Rexulti คือ 2 มก. วันละครั้ง

โรคจิตเภท

Rexulti ยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอาการซึมเศร้า โรคจิตเภทเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอกในการศึกษาระยะเวลา 6 สัปดาห์สองครั้ง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคจิตเภทซึ่งอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาในโรงพยาบาลหรือการรักษาในโรงพยาบาลต่อไป นักวิจัยตรวจสอบประสิทธิผลของ Rexulti โดยใช้คะแนนความรุนแรงรวมของอาการแบบบวกและลบ (PANSS) ซึ่งเป็นเครื่องมือให้คะแนนทั่วไปที่ใช้ในการศึกษาโรคจิตเภท

โดยรวมเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 6 PANSS คะแนนอาการจากค่าพื้นฐานของผู้ป่วยที่รับประทาน Rexulti ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในทั้งสองขนาด ในการศึกษาหนึ่ง คะแนน PANSS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่:

จุดยุติหลักไม่ได้รับนัยสำคัญทางสถิติด้วยขนาดยา 1 มก./วัน หรือขนาดยา 2 มก./วัน เปรียบเทียบกับยาหลอกในการศึกษาหนึ่งเรื่อง ปริมาณเป้าหมายที่แนะนำสำหรับ Rexulti คือ 2 มก. ถึง 4 มก. วันละครั้งในผู้ป่วยโรคจิตเภท

ความปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์

ในสอง การศึกษาที่ควบคุมด้วยยาหลอกระยะที่ 3 ระยะเวลา 12 สัปดาห์ ผู้วิจัยประเมินความถี่ของอาการกระสับกระส่ายในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ โดยอิงตามคะแนนรวมของ Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI)

คำเตือน / ผลข้างเคียง

ยารักษาโรคจิต เช่น Rexulti สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยสูงอายุที่สูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง (โรคจิต) เนื่องจากความสับสนและ การสูญเสียความทรงจำ (ภาวะสมองเสื่อม) Rexulti ไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาผู้ป่วยโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม โดยไม่มีอาการปั่นป่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Rexulti ได้แก่:

ยังมีคำเตือน ผลข้างเคียง และปฏิกิริยาระหว่างยาที่สำคัญอื่นๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย Rexulti พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความปลอดภัยของ Rexulti ก่อนเริ่มการรักษา อย่าลืมแจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ รวมทั้งใบสั่งยา ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร และอาหารเสริมวิตามิน

บรรทัดล่าง

นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Rexulti (brexpiprazole) เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบข้อมูล Rexulti ฉบับเต็มได้ที่นี่ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใดๆ กับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ของคุณ