อัตราความสำเร็จในการรักษาคือเท่าไร?

Official answer

by Drugs.com

ประเด็นสำคัญ

โดยทั่วไป สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน PD-1 เช่น Keytruda แสดงให้เห็นว่าสามารถยืดอายุการรอดชีวิตโดยรวม (OS) ในผู้ป่วยบางรายในกลุ่มมะเร็งหลายประเภทประเด็นสำคัญ

โดยทั่วไป

แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการรักษามะเร็งเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน

อัตราความสำเร็จของ Keytruda ขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็งที่คุณเป็น ระยะของมะเร็ง การรักษาครั้งก่อน ๆ ของคุณ สุขภาพโดยรวมของคุณ และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

การรักษาโรคมะเร็งเป็นเรื่องส่วนบุคคลเสมอ และสิ่งที่คุณอาจพบอาจแตกต่างจากคนอื่นๆ มีเพียงแพทย์ของคุณที่รักษาโรคมะเร็งเท่านั้นที่สามารถตอบได้ว่า Keytruda ทำงานได้ดีเพียงใดสำหรับคุณ

Keytruda (pembrolizumab) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษามะเร็งหลายประเภท รวมถึงเนื้องอกที่เป็นก้อนและมะเร็งในเลือด . อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม มะเร็งที่แพร่กระจายในร่างกาย หรือมะเร็งที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอีกต่อไป

Keytruda ใช้สำหรับมะเร็ง เช่น:

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหรือมะเร็งเซลล์แมร์เคิล (มะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงชนิดหนึ่ง)

มะเร็งเซลล์สความัส

มะเร็งปอด

มะเร็งศีรษะและคอมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin แบบคลาสสิก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ขนาดใหญ่ในช่องท้องปฐมภูมิ

มะเร็งของไต กระเพาะปัสสาวะ และทางเดินปัสสาวะ

มะเร็งตับมะเร็งปากมดลูกหรือมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลามหรือมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งเต้านมลบสามเท่า

มะเร็งชนิดหนึ่งที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการพิสูจน์ว่ามีการกลายพันธุ์ของ DNA เฉพาะบางอย่าง รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย

ในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับประเภทของมะเร็งที่ Keytruda ได้รับการอนุมัติให้รักษา นักวิจัยได้ศึกษากลุ่มผู้ป่วยเพื่อ เข้าใจดีขึ้นว่า Keytruda ทำงานได้ดีเพียงใดและผลข้างเคียง ผลการศึกษาเหล่านี้สามารถช่วยแจ้งให้คุณและแพทย์ของคุณทราบว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณที่สุด ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จจากการศึกษาของ Keytruda ที่ประเมินประเภทมะเร็งเฉพาะของคุณ

ตามตัวอย่าง มะเร็งสามประเภทที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา Keytruda คือมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก มะเร็งขั้นสูง มะเร็งผิวหนัง (มะเร็งผิวหนังรูปแบบร้ายแรง) และมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ นี่คืออัตราความสำเร็จจากการศึกษาบางส่วนเหล่านี้

มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์ขนาดเล็กขั้นสูง (NSCLC ขั้นสูง)

เมื่อใช้เป็นการรักษาเบื้องต้น Keytruda + เคมีบำบัดได้รับการแสดงเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยที่มี NSCLC ขั้นสูงชนิด nonsquamous มีอายุยืนยาวกว่าการใช้เคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว

ในการศึกษาหนึ่ง ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่ได้รับ Keytruda + เคมีบำบัด ยังมีชีวิตอยู่โดยไม่มีการแพร่กระจาย เติบโต หรือแย่ลงที่ 8.8 เดือน เทียบกับ 4.9 เดือนของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว มะเร็งไม่คืบหน้าในผู้ป่วย 40% ที่ได้รับ Keytruda + เคมีบำบัด เทียบกับ 19% ของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว

นักวิจัยประเมินผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลาม ชนิด nonsquamous และไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ซึ่งไม่เคย ได้รับการรักษาและไม่มียีน EGFR หรือ ALK ที่ผิดปกติ (KEYNOTE-189)

ในการศึกษานี้ ผู้ป่วย 410 รายได้รับ Keytruda 200 มก. ทุกๆ 3 สัปดาห์บวกกับเคมีบำบัด (pemetrexed และ a Platinum) และ 206 ราย ผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว ในการประเมิน ผู้ป่วย 69% (283/410) ยังมีชีวิตอยู่ในกลุ่ม Keytruda + เคมีบำบัด และผู้ป่วย 48% (98/206) ยังมีชีวิตอยู่ในกลุ่มที่ได้รับเคมีบำบัดเท่านั้น

นอกจากนี้ 48% (195/410) ของผู้ป่วยที่ได้รับ Keytruda + เคมีบำบัดพบว่าเนื้องอกหดตัว เทียบกับ 19% (39/206) ของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว

มะเร็งผิวหนังระยะลุกลาม (มะเร็งผิวหนัง)

Keytruda ยังได้รับการศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนังระยะลุกลาม ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังที่ไม่สามารถกำจัดออกโดยการผ่าตัดหรือแพร่กระจายในร่างกายของคุณ (ระยะแพร่กระจาย) นอกจากนี้ยังสามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาอีก Keytruda สามารถช่วยลดขนาดเนื้องอกและช่วยให้คุณมีอายุยืนยาวขึ้น

นักวิจัยพบว่า Keytruda สามารถช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามมีอายุยืนยาวขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วย ipilimumab (ชื่อทางการค้า: Yervoy) ซึ่งเป็นยาภูมิคุ้มกันบำบัดอีกชนิดหนึ่ง (KEYNOTE-006 ).

ในการศึกษา ผู้ป่วยได้รับ Keytruda 10 มก./กก. ทุก 2 สัปดาห์ (ผู้ป่วย 279 ราย) หรือทุก 3 สัปดาห์ (ผู้ป่วย 277 ราย) กลุ่มเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับ Yervoy 3 มก./กก. ทุก 3 สัปดาห์สำหรับ 4 โดส (ผู้ป่วย 278 ราย)

ที่การประเมิน ผู้ป่วย 67% (185/227) ยังมีชีวิตอยู่ใน Keytruda ทุกๆ 3 กลุ่มสัปดาห์ เทียบกับ 60% (166/278) ของผู้ป่วยในกลุ่ม Yervoy

ที่ 4.1 เดือน มะเร็งครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยในกลุ่ม Keytruda ไม่มีการแพร่กระจาย ใหญ่ขึ้น หรือแย่ลง . การให้ Keytruda ทุก 3 สัปดาห์ลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะแพร่กระจาย เติบโต หรือแย่ลงถึง 42% เมื่อเทียบกับ Yervoy

ครึ่งหนึ่ง (50%) ของผู้ป่วยที่ได้รับ Keytruda ทุกๆ 3 สัปดาห์ยังมีชีวิตอยู่ที่ 4.1 เดือน เทียบกับ 2.8 เดือนสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ Yervoy Keytruda ลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ 31% เมื่อเทียบกับ Yervoy

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะขั้นสูง (มะเร็งท่อปัสสาวะ)

Keytruda ได้รับการประเมินในการศึกษาทางคลินิกของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งท่อปัสสาวะที่เคยได้รับเคมีบำบัดที่ใช้แพลตตินัมมาก่อน (KEYNOTE-045) สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ Keytruda เคมีบำบัดไม่เคยได้ผลหรือหยุดทำงานเลย โดยรวมแล้ว ผู้ป่วยที่ได้รับ Keytruda จะมีอายุยืนยาวกว่าผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด

ผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มละประมาณ 270 คน แต่ละกลุ่มได้รับ Keytruda 200 มก. ทุก 3 สัปดาห์ หรือให้เคมีบำบัดทุก 3 สัปดาห์

ที่การประเมิน ผู้ป่วย 43% (115/270) ยังมีชีวิตอยู่ เทียบกับ 34% ของผู้ป่วย (93/272) ได้รับเคมีบำบัด ผู้ป่วยที่ได้รับ Keytruda มีชีวิตอยู่ได้ 10.3 เดือน (ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตโดยรวม) เทียบกับ 7.4 เดือนที่ได้รับเคมีบำบัด

ผู้ป่วยจำนวนเท่ากัน (81%) ทั้งใน Keytruda และกลุ่มเคมีบำบัดมีการแพร่กระจาย เติบโต หรือมะเร็ง แย่ลง ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดมีชีวิตอยู่ที่ 3.3 เดือน โดยที่มะเร็งไม่แพร่กระจาย เติบโต หรือแย่ลง เมื่อเทียบกับ 2.1 เดือนกับ Keytruda

ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับ Keytruda มีเนื้องอกมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหดตัว (21 %) เทียบกับเคมีบำบัด (11%)

บรรทัดล่าง

โดยทั่วไป สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน PD-1 เช่น Keytruda แสดงให้เห็นว่าสามารถยืดอายุการรอดชีวิตโดยรวม (OS) ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นมะเร็งหลายประเภทได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ Keytruda ไม่ได้เสมอไป ทำงานให้กับทุกคน

อัตราความสำเร็จของ Keytruda ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงประเภทของมะเร็ง การรักษาที่ผ่านมา และสุขภาพโดยรวมโดยรวม Keytruda ได้รับการอนุมัติให้รักษามะเร็งหลายประเภท

แพทย์ด้านโรคมะเร็งของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะสอบถามเกี่ยวกับ Keytruda หารือเกี่ยวกับผลการศึกษา ผลข้างเคียง และข้อมูลนี้นำไปใช้กับคุณได้อย่างไร

นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Keytruda (pembrolizumab) เพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบข้อมูล Keytruda ฉบับเต็มได้ที่นี่ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใดๆ ที่คุณมีกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ

คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ