Tỷ lệ thành công của điều trị là bao nhiêu?

Q: Tỷ lệ thành công của điều trị là bao nhiêu?

Nhìn chung, các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch PD-1 như Keytruda đã được chứng minh là có tác dụng kéo dài đáng kể khả năng sống sót chung (OS) ở một số bệnh nhân mắc nhiều loại ung thư khác nhau, nhưng Keytruda không phải lúc nào cũng có tác dụng với tất cả mọi người.

Official answer

by Drugs.com

Những điểm chính

Nói chung, các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch PD-1 như Keytruda đã được chứng minh là có tác dụng kéo dài đáng kể khả năng sống sót chung (OS) ở một số bệnh nhân mắc nhiều loại ung thư.Nhưng điều quan trọng cần biết là các phương pháp điều trị ung thư này không hiệu quả với tất cả mọi người.

Tỷ lệ thành công của Keytruda phụ thuộc vào loại ung thư mà bạn mắc phải, giai đoạn ung thư, các phương pháp điều trị trước đó của bạn , sức khỏe tổng thể của bạn và nhiều yếu tố khác.

Việc điều trị ung thư luôn mang tính cá nhân và những gì bạn có thể trải qua có thể khác với người khác. Chỉ bác sĩ điều trị bệnh ung thư của bạn mới có thể trả lời Keytruda có thể có tác dụng tốt như thế nào đối với bạn.

Keytruda (pembrolizumab) là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau, bao gồm cả khối u rắn và ung thư máu . Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác điều trị bệnh ung thư giai đoạn muộn, ung thư đã di căn trong cơ thể hoặc ung thư không còn đáp ứng với điều trị.

Keytruda được sử dụng cho các bệnh ung thư như:

ung thư hắc tố hoặc ung thư biểu mô tế bào Merkel (loại ung thư da nghiêm trọng)

ung thư biểu mô tế bào vảy

ung thư phổi

ung thư đầu và cổ

u lympho Hodgkin cổ điển

u lympho tế bào B lớn ở trung thất nguyên phát

ung thư thận, bàng quang và đường tiết niệu

ung thư gan

ung thư cổ tử cung hoặc tử cung

ung thư nội mạc tử cung

ung thư dạ dày giai đoạn muộn hoặc ung thư thực quản

ung thư vú bộ ba âm tính

một loại ung thư mà xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chứng minh là có một số đột biến DNA cụ thể, bao gồm cả ung thư đại trực tràng

Trong các nghiên cứu lâm sàng về các loại ung thư mà Keytruda được chấp thuận để điều trị, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu các nhóm bệnh nhân để hiểu rõ hơn Keytruda hoạt động tốt như thế nào và các tác dụng phụ. Những kết quả nghiên cứu này có thể giúp thông báo cho bạn và bác sĩ về phương pháp điều trị nào có thể phù hợp nhất với bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về tỷ lệ thành công từ các nghiên cứu Keytruda đánh giá loại ung thư cụ thể của bạn.

Ví dụ: ba loại ung thư được FDA phê duyệt để điều trị bằng Keytruda là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, giai đoạn tiến triển khối u ác tính (một dạng ung thư da nghiêm trọng) và ung thư bàng quang. Dưới đây là tỷ lệ thành công từ một số nghiên cứu này.

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn nặng (NSCLC nâng cao)

Khi được sử dụng như một liệu pháp ban đầu, hóa trị liệu Keytruda + đã được chứng minh là giúp bệnh nhân mắc NSCLC không vảy tiến triển sống lâu hơn so với chỉ sử dụng hóa trị liệu.

Trong một nghiên cứu, một nửa số bệnh nhân được hóa trị bằng Keytruda + còn sống mà không bị ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 8,8 tháng, so với 4,9 tháng đối với những bệnh nhân chỉ điều trị bằng phác đồ hóa trị. Ung thư không tiến triển ở 40% bệnh nhân dùng hóa trị liệu Keytruda + so với 19% bệnh nhân chỉ dùng hóa trị liệu.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá những bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, tiến triển, không vảy và chưa bao giờ bị ung thư đã được điều trị và không có gen EGFR hoặc ALK bất thường (KEYNOTE-189).

Trong nghiên cứu này, 410 bệnh nhân được dùng 200 mg Keytruda mỗi 3 tuần cùng với hóa trị liệu (pemetxed và bạch kim) và 206 bệnh nhân bệnh nhân chỉ được hóa trị. Khi đánh giá, 69% (283/410) bệnh nhân sống sót trong nhóm hóa trị liệu Keytruda + và 48% (98/206) bệnh nhân sống sót trong nhóm chỉ hóa trị liệu.

Ngoài ra, 48% (195/410) bệnh nhân dùng hóa trị liệu Keytruda + thấy khối u của họ co lại, so với 19% (39/206) bệnh nhân chỉ dùng hóa trị liệu đơn thuần.

Khối u ác tính tiến triển (ung thư da)

Keytruda cũng đã được nghiên cứu về u ác tính tiến triển, một loại ung thư da không thể loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc đã lan rộng trong cơ thể bạn (di căn). Nó cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Keytruda có thể giúp thu nhỏ khối u và giúp bạn sống lâu hơn.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng Keytruda có thể giúp bệnh nhân u ác tính tiến triển sống lâu hơn khi so sánh với điều trị bằng ipilimumab (tên thương hiệu: Yervoy), một loại thuốc trị liệu miễn dịch khác (KEYNOTE-006 ).

Trong các nghiên cứu, bệnh nhân nhận được 10 mg/kg Keytruda cứ sau 2 tuần (279 bệnh nhân) hoặc cứ sau 3 tuần (277 bệnh nhân). Những nhóm này được so sánh với những người dùng Yervoy 3 mg/kg mỗi 3 tuần với 4 liều (278 bệnh nhân).

Theo đánh giá, 67% (185/227) bệnh nhân còn sống ở Keytruda cứ sau 3 tuần tuần, so với 60% (166/278) bệnh nhân ở nhóm Yervoy.

Sau 4,1 tháng, bệnh ung thư ở một nửa số bệnh nhân trong nhóm Keytruda không lan rộng, phát triển lớn hơn hoặc trở nên tồi tệ hơn . Keytruda được tiêm 3 tuần một lần giúp giảm 42% nguy cơ ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn so với Yervoy.

Một nửa (50%) số bệnh nhân dùng Keytruda mỗi 3 tuần còn sống được 4,1 tháng , so với 2,8 tháng đối với bệnh nhân dùng Yervoy. Keytruda được chứng minh là giảm 31% nguy cơ tử vong so với Yervoy.

Ung thư bàng quang và đường tiết niệu giai đoạn muộn (ung thư biểu mô đường tiết niệu)

Keytruda đã được đánh giá trong một nghiên cứu lâm sàng trên những bệnh nhân ung thư đường tiết niệu trước đây đã được điều trị bằng phác đồ hóa trị liệu dựa trên bạch kim (KEYNOTE-045). Đối với những bệnh nhân dùng Keytruda, hóa trị liệu chưa bao giờ có tác dụng hoặc đã ngừng hoạt động. Nhìn chung, bệnh nhân dùng Keytruda sống lâu hơn những người được hóa trị.

Bệnh nhân được chia thành hai nhóm, mỗi nhóm khoảng 270 bệnh nhân. Mỗi nhóm được dùng 200 mg Keytruda cứ sau 3 tuần hoặc hóa trị mỗi 3 tuần.

Khi đánh giá, 43% bệnh nhân (115/270) còn sống so với 34% bệnh nhân (93/272) tiếp nhận hóa trị. Bệnh nhân dùng Keytruda sống được 10,3 tháng (tỷ lệ sống tổng thể trung bình) so với 7,4 tháng khi dùng hóa trị.

Một số lượng bệnh nhân bằng nhau (81%) ở cả nhóm Keytruda và nhóm hóa trị liệu bị ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn. Một nửa số bệnh nhân được hóa trị liệu còn sống sau 3,3 tháng mà không bị ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn so với 2,1 tháng với Keytruda.

Một số lượng lớn hơn các bệnh nhân dùng Keytruda có khối u ung thư bàng quang co lại (21 %) so với hóa trị (11%).

Kết luận cuối cùng

Nói chung, các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch PD-1 như Keytruda đã được chứng minh là có tác dụng kéo dài đáng kể thời gian sống sót tổng thể (OS) ở một số bệnh nhân mắc nhiều loại ung thư khác nhau, nhưng Keytruda không phải lúc nào cũng vậy có hiệu quả với tất cả mọi người.

Tỷ lệ thành công của Keytruda phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư, các phương pháp điều trị trước đó và sức khỏe tổng thể nói chung. Keytruda được phê duyệt để điều trị hơn chục loại ung thư khác nhau.

Bác sĩ ung thư của bạn là người tốt nhất để hỏi về Keytruda. Thảo luận về kết quả nghiên cứu, tác dụng phụ và cách thông tin này áp dụng cho bạn.

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Keytruda (pembrolizumab) để sử dụng an toàn và hiệu quả. Xem lại thông tin đầy đủ về Keytruda tại đây và thảo luận thông tin này cũng như mọi thắc mắc của bạn với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.