Milyen gyógyszereket nem szabad a Stribild-del együtt szedni?
Official answer
by Drugs.com
A Stribild egy elvitegravirt, emtricitabint, tenofovir-dizoproxil-fumarátot (TDF) és kobicisztátot tartalmazó kombinált tabletta.
A Stribild számos más gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphet, főként a hatóanyaga miatt. kobicisztát komponens. A kobicisztát a citokróm P450 3A és 2D6 enzimek erős inhibitora, valamint gátolja a következő transzportereket, a P-glikoproteint (P-gp), a BCRP-t, az OATP1B1-et és az OATP1B3-at, amelyek befolyásolhatják más gyógyszerek felszívódását, növelve azok koncentrációját a vérben .
A Stribild-del kölcsönhatásba lépő gyakori gyógyszerek a következők:
Alfuzozin (potenciálisan életveszélyes alacsony vérnyomás)
Antacidok, például alumínium és magnézium-hidroxid. Ezek csökkenthetik az elvitegravir koncentrációját, és a beadást legalább 2 órával el kell távolítani.
Antiarritmiás szerek, mint amiodaron, digoxin, dizopiramid, flekainid, szisztémás lidokain, mexiletin, propafenon és kinidin (emelheti ezeknek a gyógyszereknek a terápiás monitorozása szükséges)
Antikonvulzív szerek, mint a karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin (nem adható együtt, mert csökkenti az elvitegravir hatékonyságát). Egyes egyéb görcsoldó szerek (például oxkarbazepin) szintén nem adhatók a Stribild-del, mások (például klonazepam vagy etosuximid) pedig fokozott ellenőrzést igényelhetnek.
Antidepresszánsok, például SSRI-k (pl. paroxetin), TCAD-k (pl. amitriptilin, nortriptilin) vagy trazodon
Gombaellenes szerek, például itrakonazol vagy ketokonazol (nem haladhatja meg a gombaellenes szer napi 200 mg-ját); A vorikonazolt nem szabad alkalmazni, kivéve, ha az előnyök jóval meghaladják a kockázatot.
Antipszichotikumok, például lurazidon vagy pimozid (nem használható együtt), kvetiapin (a dózis 1/6-ára csökkenthető), egyéb antipszichotikumok (a dózis csökkenthető szükséges)
Benzodiazepinek, például diazepam, midazolam, triazolam (adagolás csökkentése szükséges)
Béta-blokkolók, pl. metoprolol és timolol (a dózis csökkentésére lehet szükség)
Boszentán
Kalciumcsatorna-blokkolók, például amlodipin vagy diltiazem (ellenőrzés szükséges)
Cisaprid (ellenjavallt)
Klaritromicin (csökkenti a klaritromicin adagját 50% azoknál az embereknél, akiknél a CLCR 50 ml/perc és 60 ml/perc között van)
Colchicine (ne alkalmazza a Stribild-et vese- vagy májbetegségben szenvedőknek; alacsonyabb adag szükséges a köszvény fellángolásának kezelésére más esetekben Stribild betegek)
A kortikoszteroidok, például a budezonid vagy a dexametazon csökkenthetik az elvitegravir hatékonyságát. Fontolja meg az olyan alternatívákat, mint például a prednizon, amelyek kevésbé befolyásolják a CYP3A4-et.
Közvetlen orális antikoagulánsok (DOAC), például apixaban, betrixaban, dabigatrán, edoxaban és rivaroxaban (emelheti ezeknek a gyógyszereknek a koncentrációját, növelve a vérzés kockázatát )
A CYP3A aktivitást indukáló gyógyszerek, mint például a dexametazon, karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, rifampin, rifabutin és rifampicin (csökkenthetik a vírusellenes összetevők vérkoncentrációját, ami csökkentheti a Stribild hatékonyságát és növelheti a rezisztencia)
A CYP3A-t gátló gyógyszerek, például klaritromicin, eritromicin, diltiazem, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, verapamil, goldenseal és grapefruit (csökkentheti a kobicisztát clearance-ét és növelheti a plazmakoncentrációját)
A veseműködést csökkentő vagy az aktív tubuláris szekréción keresztül a vesén keresztül történő kiválasztódásért versengő gyógyszerek, mint például acyclovir, ganciklovir, gentamicin, valacyclovir, valganciklovir és nagy dózisú vagy többszörös NSAID-ok
Ergot származékok, például dihidroergotamin , ergotamin (ellenjavallt)
Hepatitis C elleni vírusellenes szerek (növelheti a tenofovir toxicitását)
Hormonális fogamzásgátlók, például etinilösztradiolt, levonorgesztrelt vagy norgesztimátot tartalmazók (vegye fontolóra a nem hormonális módszereket fogamzásgátlás)
Immunszuppresszánsok, például ciklosporin, takrolimusz (növelheti az immunszuppresszáns koncentrációját)
Lipidmódosító szerek, mint például atorvasztatin vagy szimvasztatin (néhány ellenjavallt, mások dóziscsökkentést igényelnek)
Narkotikus fájdalomcsillapítók, például buprenorfin/naloxon, fentanil, tramadol (fokozhatják a kábítószer mellékhatásait; dóziscsökkentésre lehet szükség)
PDE-5-gátlók, például szildenafil, tadalafil és vardenafil (erősíthetik a PDE-5-gátlók mellékhatásait, és az adag csökkentésére van szükség)
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
