Nó được sử dụng cho loại ung thư nào?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (tên thương mại: Keytruda) là thuốc trị liệu miễn dịch theo toa dùng để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau ở người lớn và trẻ em. Người lớn sử dụng bao gồm:

  • Khối u ác tính tiến triển (ung thư da)
  • Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
  • Ung thư tế bào vảy ở đầu và cổ
  • Ung thư hạch Hodgkin cổ điển (một loại ung thư máu)
  • Ung thư hạch tế bào B lớn trung thất nguyên phát (PMBCL)
  • Urothelial (Bàng quang) Ung thư
  • Microsatellite Ung thư thiếu hụt khả năng sửa chữa không ổn định-cao hoặc không khớp (ung thư ảnh hưởng đến quá trình sửa chữa thích hợp của DNA bên trong tế bào).
  • Dạ dày không ổn định-cao hoặc sửa chữa không khớp Ung thư đại trực tràng (CRC)
  • Dạ dày (Dạ dày) Ung thư
  • Ung thư cổ tử cung
  • Ung thư biểu mô tế bào gan (Gan)
  • Ung thư biểu mô tế bào Merkel (loại ung thư da hiếm gặp)
  • Thận (Thận) Ung thư tế bào
  • Ung thư có gánh nặng đột biến khối u cao (TMB-H) (ung thư có nhiều đột biến gen)
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy ở da (ung thư da)
  • Ung thư phổi tế bào nhỏ
  • Ung thư thực quản
  • Ung thư nội mạc tử cung
  • Ung thư vú bộ ba âm tính
  • Vào tháng 4 năm 2020 Keytruda cũng đã được phê duyệt cho người lớn với chế độ dùng thuốc 400 mg mỗi 6 tuần, bên cạnh 200 mg mỗi 3 tuần.

    Xem: Liều lượng Keytruda (pembrolizumab) (xem thêm chi tiết)

    Keytruda cũng được phê duyệt để điều trị nhiều loại bệnh ung thư ở trẻ em, chẳng hạn như:

  • Ung thư hạch Hodgkin cổ điển
  • B- lớn trung thất nguyên phát- Ung thư hạch tế bào
  • Ung thư không có khả năng sửa chữa không phù hợp hoặc không ổn định cao qua kính hiển vi
  • Ung thư biểu mô tế bào Merkel
  • Ung thư có gánh nặng đột biến khối u cao (TMB-H)
  • Pembrolizumab (Keytruda) của Merck lần đầu tiên được phê duyệt vào tháng 9 năm 2014 và kể từ thời điểm đó, hơn 19 chỉ định mới đã được phê duyệt. Theo NIH, Pembrolizumab hiện đang được đánh giá trong gần 500 thử nghiệm lâm sàng đánh giá các loại ung thư khác nhau. Các nghiên cứu điều tra đang tiến hành về các công dụng mới của pembrolizumab bao gồm:

  • Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
  • U trung biểu mô
  • U thần kinh đệm ác tính tái phát (một loại ung thư não), trong số đó nhiều cách khác.
  • Những cách sử dụng mới khác của điều trị Keytruda rất có thể sẽ được FDA chấp thuận theo thời gian.

    Pembrolizumab có hiệu quả như thế nào trong điều trị ung thư?

    Một số, nhưng không phải tất cả mọi người, có phản ứng rất tích cực với các thuốc ức chế điểm kiểm soát như pembrolizumab và đạt được sự thuyên giảm. Đối với một số bệnh nhân, pembrolizumab (Keytruda) có thể được sử dụng như phương pháp điều trị đầu tiên hoặc kết hợp với các loại thuốc sau khi chẩn đoán.

    Pembrolizumab có tác dụng tốt như thế nào đối với từng bệnh nhân sẽ dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:

  • loại ung thư cụ thể của họ
  • liệu họ có biểu hiện một số dấu hiệu di truyền nhất định trên khối u hay không
  • sức khỏe tổng thể của họ tại thời điểm điều trị
  • các phương pháp điều trị ung thư trước đây
  • khả năng chịu đựng các tác dụng phụ của thuốc.
  • Ở một số bệnh nhân, khối u đã thoái lui và biến mất khi dùng thuốc ức chế điểm kiểm soát. Một số bệnh nhân đã kéo dài thời gian sống thêm nhiều năm. Nhưng điều này không nhất thiết có nghĩa là họ đã được "chữa khỏi", bệnh ung thư sẽ không quay trở lại hoặc mọi người sẽ có phản ứng. Nói chuyện với bác sĩ về mức độ hiệu quả của pembrolizumab đối với bạn và loại ung thư cụ thể của bạn.

    Các nghiên cứu lâm sàng có thể cho bạn ý tưởng về mức độ hiệu quả của một phương pháp điều trị đối với một căn bệnh và là tiêu chuẩn vàng để phê duyệt thuốc . Nhưng một nghiên cứu không thể cung cấp cho bạn bức tranh tổng thể về việc điều trị của bạn có thể hiệu quả như thế nào. Kết quả có thể thay đổi và việc điều trị ung thư rất riêng biệt. Có nhiều nghiên cứu được thực hiện trên tất cả các loại ung thư khác nhau mà pembrolizumab được chấp thuận để điều trị. Điều quan trọng là phải thảo luận về kết quả điều trị dự kiến ​​của bạn với bác sĩ.

    Dưới đây là ví dụ về kết quả nghiên cứu xem xét hiệu quả của pembrolizumab (Keytruda) trong ba loại ung thư khác nhau: u ác tính tiến triển, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư Hodgkin ung thư hạch.

    Khối u ác tính tiến triển

    Loại ung thư đầu tiên mà pembrolizumab (Keytruda) được chấp thuận điều trị là u ác tính tiến triển, một loại ung thư da nghiêm trọng không thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc đã lan rộng trong cơ thể .

  • Khi so sánh với ipilimumab (Yervoy), một loại thuốc trị liệu miễn dịch khác dùng để điều trị khối u ác tính, các nhà nghiên cứu nhận thấy nhiều bệnh nhân được điều trị bằng pembrolizumab còn sống tại thời điểm theo dõi so với bệnh nhân được điều trị bằng ipilimumab. Kết quả cho thấy 67% (185 trên 277) bệnh nhân dùng pembrolizumab còn sống khi theo dõi so với 60% (166 trên 278) bệnh nhân dùng ipilimumab.
  • Ngoài ra, pembrolizumab còn giúp thu nhỏ khối u: 33% bệnh nhân dùng pembrolizumab có khối u co lại, so với 12% được điều trị bằng ipilimumab.
  • Sử dụng Pembrolizumab mỗi 3 tuần đã cho thấy giảm 31% nguy cơ tử vong so với ipilimumab.
  • Một nửa số bệnh nhân dùng pembrolizumab mỗi 3 tuần vẫn sống mà không bị ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 4,1 tháng, so với 2,8 tháng đối với bệnh nhân dùng ipilimumab.
  • < h4>Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)

    Pembrolizumab đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc NSCLC tiến triển (khi sử dụng đơn độc như phương pháp điều trị đầu tiên) và được so sánh với điều trị bằng hóa trị liệu có chứa bạch kim. Tất cả các bệnh nhân được xét nghiệm dương tính với dấu ấn sinh học PD-L1 ở mức 50% trở lên.

  • Trong nghiên cứu này, nhiều bệnh nhân dùng pembrolizumab sống lâu hơn (71%) so với những người được hóa trị liệu (58% ).
  • Một nửa số bệnh nhân còn sống mà không bị ung thư tiến triển sau 10,3 tháng so với 6 tháng đối với những người được hóa trị.
  • Nhiều bệnh nhân dùng pembrolizumab có khối u co lại hơn (45%) so với . hóa trị (28%).
  • Pembrolizumab làm giảm 50% nguy cơ ung thư lan rộng, phát triển hoặc trở nên trầm trọng hơn so với hóa trị.
  • Lâu dài hơn (5 -year) (từ nghiên cứu KEYNOTE-024) hiện đã có sẵn để điều trị bằng pembrolizumab (Keytruda) cho NSCLC tiến triển. Dữ liệu được công bố vào năm 2020 cho thấy sau 5 năm, tỷ lệ sống sót chung cao gấp đôi ở những bệnh nhân dùng pembrolizumab (31,9%) so với phác đồ hóa trị liệu (16,3%). Pembrolizumab cũng làm giảm 38% nguy cơ tử vong so với hóa trị liệu (thời gian sống trung bình là 26,3 so với 13,4 tháng).

    Ung thư hạch Hodgkin cổ điển (cHL)

    Pembrolizumab đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc bệnh Ung thư hạch Hodgkin cổ điển (cHL) được điều trị không hiệu quả hoặc ung thư đã quay trở lại sau 3 loại điều trị trở lên. Một số bệnh nhân đã được ghép tế bào gốc. Bệnh nhân nhận được 200 mg Keytruda cứ sau 3 tuần.

  • Sáu mươi chín phần trăm trong số 210 bệnh nhân có phản ứng với điều trị và có phản ứng hoàn toàn hoặc một phần.
  • Thời gian trung bình đáp ứng với điều trị là 11,1 tháng ở những bệnh nhân đáp ứng với pembrolizumab.
  • Kết luận cuối cùng

  • Pembrolizumab (tên thương hiệu: Keytruda) của Merck lần đầu tiên được phê duyệt vào tháng 9 năm 2014 và kể từ thời điểm đó, hơn 19 công dụng điều trị ung thư đã được FDA chấp thuận. Thuốc điều trị các loại ung thư từ ung thư da giai đoạn muộn đến ung thư bàng quang đến ung thư phổi.
  • Pembrolizumab hiện được phê duyệt để điều trị một số bệnh ung thư hạch, một loại ung thư máu, cũng như các khối u rắn
  • Hãy trao đổi với bác sĩ về mức độ hiệu quả của pembrolizumab đối với bạn và loại ung thư cụ thể của bạn, vì phương pháp điều trị ung thư của mỗi người là khác nhau.
  • Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về pembrolizumab ( thương hiệu: Keytruda) để sử dụng an toàn và hiệu quả. Xem lại thông tin đầy đủ về sản phẩm pembrolizumab (Keytruda) tại đây và thảo luận thông tin này với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

    Các câu hỏi y tế liên quan

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến