Qual è la differenza tra tucatinib e neratinib?

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Tucatinib (Tukysa) è usato per trattare il cancro al seno HER2-positivo (HER2+) più avanzato o metastatico o il cancro del colon-retto non resecabile o metastatico RAS wild-type HER2-positivo.
  • Neratinib (Nerlynx) ) è utilizzato nel cancro al seno HER2+ in stadio iniziale per prevenirne la recidiva o nel cancro al seno HER2+ avanzato o metastatico.
  • Questi farmaci possono essere usati in combinazione con diversi farmaci chemioterapici.

    • Il cancro metastatico che si è diffuso ad altre parti del corpo e il cancro al seno avanzato o non resecabile non possono essere rimossi con un intervento chirurgico.

    Le persone affette da cancro HER2+ hanno un gene che induce le loro cellule a produrre troppa proteina HER2. Una quantità eccessiva di HER2 può causare una crescita più aggressiva delle cellule.

    Il cancro al seno HER2 costituisce circa il 20% di tutti i tumori al seno. HER2 è sovraespresso nel 3-5% dei pazienti con cancro del colon-retto metastatico e in circa il 10% dei pazienti con cancro del colon-retto metastatico RAS wild-type.

    Per cosa è approvato tucatinib (Tukysa)?

  • Tucatinib (nome commerciale: Tukysa) è approvato dalla FDA per essere utilizzato con i medicinali trastuzumab (Herceptin) e capecitabina (Xeloda) in pazienti adulti con cancro al seno HER2-positivo, compreso il cancro che si è diffuso al cervello.
  • Viene utilizzato anche in combinazione con trastuzumab per trattare pazienti adulti con cancro del colon-retto RAS wild-type HER2-positivo non resecabile o metastatico che è progredito dopo il trattamento con chemioterapia a base di fluoropirimidine, oxaliplatino e irinotecan.
  • Tucatinib viene generalmente somministrato dopo che altri trattamenti hanno fallito. Viene utilizzato quando il cancro si è diffuso nel corpo (metastatico) o non può essere rimosso con un intervento chirurgico (non resecabile).

    • Tucatinib è una compressa orale assunta per via orale due volte al giorno (12 ore a parte), con o senza pasto. Tucatinib deve essere utilizzato entro 3 mesi dall'apertura del flacone. Gettare (eliminare) eventuali compresse inutilizzate dopo 3 mesi.

    Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose se si soffre di una grave malattia epatica.

    Tukysa è stato approvato dalla FDA nell'aprile 2020 ed è prodotto da Seagen.

    Per cosa è approvato neratinib (Nerlynx)?

    Neratinib (nome commerciale: Nerlynx) può essere utilizzato in due modi diversi per trattare il cancro al seno HER2-positivo negli adulti:

  • come agente singolo per il trattamento del carcinoma mammario HER2-positivo in stadio iniziale, dopo il trattamento con terapia a base di trastuzumab (Herceptin). Questo può aiutare a ridurre il rischio di recidiva.
  • in combinazione con capecitabina (Xeloda) per trattare il cancro al seno HER2-positivo che è avanzato o si è diffuso ad altre parti del corpo (metastatico). Viene utilizzato quando almeno altri due trattamenti per il cancro al seno basati su HER2 non sono più efficaci.

    • Neratinib si presenta sotto forma di compressa orale. La dose viene somministrata una volta al giorno con il cibo. Viene somministrato per un massimo di un anno per il trattamento del cancro al seno in fase iniziale. Nel cancro al seno metastatico o avanzato, viene somministrato finché il cancro non peggiora o finché non si verificano effetti collaterali intollerabili.

    È stato approvato dalla FDA nel luglio 2017 ed è prodotto da Puma Biotechnology.

    Hanno effetti collaterali diversi?

    Tucatinib (Tukysa) e neratinib (Nerlynx) hanno effetti collaterali simili e diversi. Questi effetti collaterali possono verificarsi più o meno frequentemente in pazienti diversi o potrebbero non verificarsi affatto.

    Sia tucatinib che neratinib possono causare:

  • diarrea
  • nausea e vomito
  • affaticamento
  • mal di stomaco
  • tossicità al fegato
  • eruzione cutanea
  • gonfiore o piaghe della bocca (stomatite)
  • diminuzione dell'appetito

    • La diarrea può essere grave con l'uso di neratinib e il medico prescriverà loperamide (Imodium) ed eventualmente altri medicinali per aiutare a curare la diarrea. Segui esattamente le istruzioni del tuo medico su come usare questi medicinali antidiarroici.

    Tucatinib può anche causare:

  • mal di testa
  • anemia (mancanza di globuli rossi che trasportano l'ossigeno in tutto il corpo)
  • arrossamento, gonfiore e dolore sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi
  • reazioni correlate all'infusione
  • febbre

    • Neratinib può anche causare:

  • spasmi muscolari
  • bruciore di stomaco
  • disturbi delle unghiepelle secca
  • distensione addominale (stomaco)
  • epistassi (sangue dal naso)
  • perdita di peso
  • infezione del tratto urinario (UTI)

    • Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali che possono verificarsi con tucatinib e neratinib. Rivolgiti al tuo medico per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali che potresti aspettarti.

  • Effetti collaterali di Tucatinib (Tukysa) (in dettaglio)
  • Effetti collaterali di Neratinib (Nerlynx) (in dettaglio)

    • In che modo tucatinib e neratinib sono simili?

    Sia tucatinib che neratinib appartengono entrambi:

  • appartengono a una classe di medicinali noti come inibitori di HER2 e sono considerati una terapia farmacologica mirata per il trattamento del cancro al seno. Neratinib non è approvato per l'uso nel cancro del colon-retto, ma tucatinib lo è.
  • utilizzato per interferire con la crescita e la diffusione delle cellule tumorali nel cancro al seno HER2+ avanzato o metastatico. Entrambi inibiscono HER2, un gene che può svolgere un ruolo nello sviluppo del cancro al seno.
  • somministrato sotto forma di compresse orali per via orale.
  • solo per l'uso negli adulti. NON è noto se uno dei due farmaci sia sicuro ed efficace nei bambini.
  • disponibile solo come prodotti di marca. Per nessuno dei due farmaci è ancora disponibile un'opzione generica.

    • Sia tucatinib che neratinib sono tossici durante la gravidanza e possono causare danni al feto. Sarà necessario utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento e per un periodo di tempo dopo la fine del trattamento. Non è noto se questi farmaci passino nel latte materno.

    Inoltre, non deve allattare al seno durante il trattamento e per un certo periodo di tempo dopo la fine del trattamento. Il medico fornirà ulteriori informazioni sulla gravidanza e l'allattamento al seno.

    Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su tucatinib (Tukysa) e neratinib (Nerlynx) per un uso sicuro ed efficace e non sostituiscono parlare con il medico del trattamento. Consulta qui le informazioni complete sul prodotto e discuti queste informazioni e eventuali domande con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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