เหตุใด Subutex จึงถูกยกเลิก?

Subutex ยังคงมีจำหน่ายในส่วนอื่นๆ ของโลก และรูปแบบทั่วไปของลิ้นใต้ลิ้น บูพรีนอร์ฟีนมีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา

Subutex เป็นชื่อแบรนด์ของบูพรีนอร์ฟีน ซึ่งเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2545 เพื่อใช้รักษาโรคผิดปกติจากการใช้ฝิ่น บูพรีนอร์ฟีนเป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาฝิ่นบางส่วน ซึ่งหมายความว่ามันจับกับตัวรับฝิ่นของร่างกาย แต่ทำให้เกิดผลอ่อนกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาฝิ่นเต็มรูปแบบ เช่น มอร์ฟีน บูพรีนอร์ฟีนจัดเป็นสารควบคุมตามตารางที่ 3 เนื่องจากมีศักยภาพที่จะถูกนำไปใช้ในทางที่ผิดและทำให้เกิดการเสพติดได้

Subutex มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดอมใต้ลิ้นขนาด 2 มก. หรือ 8 มก. ซึ่งหมายความว่าให้วางยาเม็ดไว้ใต้ลิ้นเพื่อละลาย แทนที่จะกลืนลงไป บูพรีนอร์ฟีนใต้ลิ้นมักใช้ในระยะเริ่มแรกของการรักษาความผิดปกติจากการใช้ฝิ่น

มีข้อกังวลว่าสารฝิ่นบางสูตร (รวมถึงบูพรีนอร์ฟีน) อาจนำไปใช้ในทางที่ผิดได้โดยการบดเม็ดยาแล้วสูดดมหรือฉีดผง . เพื่อเป็นการตอบสนอง ผู้ผลิตยาจึงเริ่มผลิตยากลุ่มฝิ่นที่มี "สารยับยั้งการใช้ในทางที่ผิด"

การรวมสารยับยั้งการใช้ในทางที่ผิดทำได้หลายวิธี วิธีหนึ่งคือการรวมฝิ่นเข้ากับตัวต่อต้านฝิ่น เช่น นาล็อกโซน ตัวต่อต้านฝิ่นจะบล็อกผลกระทบทั้งหมดของฝิ่น Naloxone ดูดซึมได้ไม่ดีจากกระเพาะอาหารเมื่อรับประทาน ดังนั้นจึงไม่มีผลใดๆ เมื่อรับประทานผลิตภัณฑ์ที่รวมกันตามที่แนะนำ แต่ถ้าแท็บเล็ตถูกบดขยี้เพื่อพยายามใช้ในทางที่ผิด นาล็อกโซนจะขัดขวางผลกระทบของฝิ่น

ผู้ผลิต Subutex ได้สร้างสูตรยาที่ประกอบด้วยบูพรีนอร์ฟีนและนาล็อกโซน ซึ่งจะยากต่อการนำไปใช้ในทางที่ผิดมากกว่า ซูบูเท็กซ์ เมื่อสิ่งเหล่านี้วางจำหน่าย บริษัทได้ถอด Subutex ออกจากตลาดในสหรัฐอเมริกาในปี 2011