Las órdenes 'predeterminadas' para cuidados paliativos aceleran el alivio de los dolores de los pacientes hospitalizados

Siga a Drugslib en

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

MIÉRCOLES, enero MIÉRCOLES, 17 de diciembre de 2024: Los cuidados paliativos están destinados a aliviar el sufrimiento en cualquier etapa de la enfermedad, pero con demasiada frecuencia muchos pacientes esperan demasiado para que se solicite este tipo de atención.

Ahora, investigadores de la Universidad de Pensilvania pueden haber encontrado una solución: hacer que las consultas sobre la necesidad de cuidados paliativos sean una parte "predeterminada" de la atención hospitalaria, brindando a más pacientes un acceso rápido si es necesario.

Como se explica en un comunicado de prensa de UPenn, esto significaría establecer "una orden automática programada en el historial médico electrónico que los médicos pueden cancelar si así lo desean", pero siempre estará ahí si no lo hacen. .

Después de implementar este sistema en 11 hospitales, las tasas de consultas de cuidados paliativos aumentaron del 16,6 por ciento de los casos al 43,9 por ciento, informan los investigadores. Los pacientes también vieron una disminución promedio de 1,2 días en el tiempo que tuvieron que esperar para dicha consulta.

"Descubrimos que una orden simple y preprogramada dentro del historial médico electrónico puede brindar más cuidados paliativos más personas más rápidamente”, dijo la autora principal del estudio Dra. Kate Courtright, profesora asistente de cuidados intensivos y medicina paliativa.

“Esta estrategia fue de bajo costo y se implementó fácilmente en los hospitales comunitarios, que es donde la mayoría de los estadounidenses reciben atención médica”, dijo Courtright. dijo.

El estudio se publicó el 16 de enero en el Journal of the American Medical Asociación.

Como explicaron los investigadores, los cuidados paliativos no son sólo para el final de la vida.

En el comunicado de prensa, se define como "atención médica especializada centrada en aliviar los síntomas y el estrés de una enfermedad grave y mejorar la calidad de vida, en consonancia con las metas, valores y prioridades individuales del paciente".

Si bien muchas personas piensan que los cuidados paliativos son algo que se prescribe para pacientes con cáncer o insuficiencia cardíaca terminal, también son extremadamente valiosos para quienes luchan contra otras enfermedades como demencia, insuficiencia renal o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Con demasiada frecuencia, estos pacientes sufren dificultad para respirar, ansiedad y dolor que un enfoque de cuidados paliativos podría aliviar, explicaron los investigadores.

Tener que solicitar formalmente una consulta sobre la necesidad de cuidados paliativos puede ser un obstáculo para obtenerlos rápidamente.

En el nuevo estudio participaron más de 34.000 pacientes con EPOC, demencia o insuficiencia renal. tratados en 11 hospitales en ocho estados. Cada hospital ya contaba con un programa de cuidados paliativos.

Durante el período de estudio 2016-2018, los hospitales comenzaron con su protocolo estándar (sin consultas automáticas predeterminadas) y luego hicieron la transición a protocolos donde las consultas automáticas eran la norma. Los médicos también eran libres de solicitar una consulta por su cuenta.

El equipo de Courtright descubrió que los médicos cancelaban las órdenes de consulta predeterminadas menos del 10 % de las veces.

“Nuestros resultados sugieren que la estrategia de orden predeterminada fue generalmente aceptable para los médicos, lo cual es importante porque si queremos llegar a tantos pacientes elegibles como sea posible, necesitamos diseñar enfoques que sean factibles para pacientes 'realmente'. práctica mundial y no sólo en el ámbito de la investigación”, afirmó Courtright.

Su equipo descubrió que, incluso con las órdenes predeterminadas vigentes, los pacientes solo recibían una consulta de cuidados paliativos en aproximadamente la mitad de los casos, tal vez debido a problemas de personal.

Entre los pacientes que consiguieron una consulta gracias al orden predeterminado, el tiempo necesario para la atención hospitalaria se redujo en casi un 10%, en promedio.

La implementación del sistema de orden predeterminada pareció aumentar el número de pacientes que fueron transferidos a cuidados paliativos, sin ningún aumento en las muertes mientras estaban en el hospital, encontró el estudio.

Esto sugiere un mejor enfoque en la atención al paciente, la calidad de vida y una mejor atención al final de la vida, afirmó el equipo.

Se planean estudios futuros para ver si los sistemas se pueden mejorar aún más.

“A medida que avanzamos en este trabajo, nuestro objetivo es mejorar continuamente los cuidados paliativos hospitalarios para que todos los pacientes y sus familias que enfrentan una enfermedad grave tengan acceso al apoyo que necesitan para continuar con su vida diaria. vive durante todo el proceso de tratamiento", afirmó el autor principal del estudio Dr. . Scott Halpern, profesor de medicina, epidemiología y ética médica y políticas de salud en UPenn

Fuentes

  • Universidad de Pensilvania, comunicado de prensa, enero. 16, 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para las decisiones sanitarias individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-01-17 22:15

    Leer más

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

    Palabras clave populares