„Alapértelmezett” rendelések a fájdalomban szenvedő kórházi betegek palliatív ellátásának gyorsítására

Orvosilag felülvizsgálta a Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

SZERDA, jan. 17, 2024 – A palliatív ellátás célja a szenvedés enyhítése a betegség bármely szakaszában, de túl gyakran sok beteg túl sokáig vár az ilyen típusú ellátás elrendelésére.

Most a Pennsylvaniai Egyetem kutatói megoldást találhattak: tegyék a palliatív ellátás szükségességével kapcsolatos konzultációkat a kórházi ellátás „alapértelmezett” részévé, így több betegnek gyors hozzáférést biztosít, ha arra szükség van.

Amint az UPenn sajtóközleményében kifejtésre került, ez azt jelentené, hogy be kell állítani "az elektronikus kórlapba beprogramozott automatikus rendelést, amelyet az orvosok törölhetnek, ha úgy döntenek" – de ez mindig ott van, ha nem teszik meg. .

Miután 11 kórházban bevezették ezt a rendszert, a palliatív ellátással kapcsolatos konzultációk aránya az esetek 16,6 százalékáról 43,9 százalékra emelkedett. A betegek átlagosan 1,2 nappal csökkentették az ilyen konzultációra való várakozási időt is.

"Azt találtuk, hogy egy egyszerű, előre programozott rendelés az elektronikus kórlapon belül több palliatív ellátáshoz juthat. több ember gyorsabban” – mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Kate Courtright, a kritikus ellátás és a palliatív orvoslás adjunktusa

„Ez a stratégia olcsó volt, és könnyen megvalósítható volt a közösségi kórházakban, ahol a legtöbb amerikai részesül egészségügyi ellátásban” – mondta Courtright. mondta.

A tanulmányt január 16-án tették közzé a Journal of the American Medical Egyesület.

Amint a kutatók kifejtették, a palliatív ellátás nem csak az élet végére szól.

A sajtóközlemény a következőképpen definiálja: „speciális orvosi ellátás, amely egy súlyos betegség tüneteinek és stresszének enyhítésére, valamint az életminőség javítására összpontosít, összhangban a páciens egyéni céljaival, értékeivel és prioritásaival.”

Míg sokan úgy gondolják, hogy a palliatív ellátás rákos vagy végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegek számára rendelhető, rendkívül értékes azok számára is, akik más betegségekkel, például demenciával, veseelégtelenséggel vagy krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) küzdenek.

Ezek a betegek túl gyakran szenvednek légszomjtól, szorongástól és fájdalomtól, amit a palliatív ellátási megközelítés enyhíthet – magyarázták a kutatók.

Az, hogy hivatalosan konzultálni kell a palliatív ellátás szükségességével kapcsolatban, akadályt jelenthet a gyors eléréshez.

Az új tanulmányban több mint 34 000 COPD-s, demenciában vagy veseelégtelenségben szenvedő beteg vett részt. nyolc állam 11 kórházában kezelték. Minden kórházban volt már palliatív ellátási program.

A 2016–2018-as vizsgálati időszakban a kórházak a szokásos protokolljukkal kezdték (alapértelmezés szerint nem automatikus konzultáció), majd áttértek azokra a protokollokra, ahol az automatikus konzultáció volt a norma. A klinikusok továbbra is önállóan rendelhettek konzultációt.

Courtright csapata megállapította, hogy az orvosok az esetek kevesebb mint 10%-ában törölték az alapértelmezett konzultációs rendeléseket.

„Eredményeink azt sugallják, hogy az alapértelmezett rendelési stratégia általában elfogadható volt a klinikusok számára, ami azért fontos, mert ha a lehető legtöbb jogosult beteget el akarjuk érni, olyan megközelítéseket kell kidolgoznunk, amelyek megvalósíthatók a „valódi” a világ gyakorlatában, és nem csak a kutatási környezetben” – mondta Courtright.

A csapata úgy találta, hogy még az alapértelmezett rendelések mellett is a betegek még mindig csak az esetek körülbelül felében kaptak palliatív ellátási konzultációt, talán létszámproblémák miatt.

Azon betegek körében, akik az alapértelmezett sorrendnek köszönhetően jutottak konzultációra, átlagosan közel 10%-kal csökkent a kórházi ellátáshoz szükséges idő.

Az alapértelmezett rendelési rendszer bevezetése úgy tűnt, hogy megnövelte a hospice-ellátásba áthelyezett betegek számát, és nem nőtt a kórházi elhalálozások száma - állapította meg a tanulmány.

Ez azt sugallja, hogy jobban kell összpontosítani a betegek ellátására, az életminőségre és a jobb életvégi ellátásra, mondta a csapat.

Jövőbeni tanulmányokat terveznek annak kiderítésére, hogy javíthatók-e a rendszerek még tovább.

„Miközben erre a munkára építünk, célunk a fekvőbeteg palliatív ellátás folyamatos fejlesztése annak érdekében, hogy minden súlyos betegséggel küzdő beteg és család hozzáférjen ahhoz a támogatáshoz, amelyre szüksége van a mindennapi tevékenység folytatásához életeket a kezelési útjuk során" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Scott Halpern, az UPenn orvostudományi, epidemiológiai és egészségügyi etikai professzora

Források

  • A Pennsylvaniai Egyetem sajtóközleménye, január. 16, 2024.
  • Felelősség kizárása: Az orvosi cikkekben található statisztikai adatok általános tendenciákat mutatnak, és nem az egyénekre vonatkoznak mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot az egyéni egészségügyi döntésekhez.

    Forrás: HealthDay

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak