คำสั่ง 'ค่าเริ่มต้น' สำหรับการบรรเทาความรวดเร็วของการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีอาการปวด

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

วันพุธ, ม.ค. 17 ม.ค. 2567 -- การดูแลแบบประคับประคองมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานในทุกระยะของโรค แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจำนวนมากรอนานเกินกว่าจะสั่งการรักษาประเภทนี้

ขณะนี้ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียอาจคิดวิธีแก้ปัญหาได้: ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับความจำเป็นในการดูแลแบบประคับประคองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลในโรงพยาบาล "เริ่มต้น" เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงได้อย่างรวดเร็วมากขึ้นหากจำเป็น

ตามที่อธิบายไว้ในข่าวประชาสัมพันธ์ของ UPenn นี่จะหมายถึงการตั้งค่า "คำสั่งอัตโนมัติที่ตั้งโปรแกรมไว้ในเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ที่แพทย์อาจยกเลิกได้หากพวกเขาเลือก" -- แต่จะอยู่ที่นั่นเสมอหากพวกเขาไม่ได้ทำ .

หลังจากติดตั้งระบบนี้ในโรงพยาบาล 11 แห่ง อัตราการให้คำปรึกษาด้านการดูแลแบบประคับประคองเพิ่มขึ้นจาก 16.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเป็น 43.9 เปอร์เซ็นต์ นักวิจัยรายงาน ผู้ป่วยยังพบว่าเวลาที่ต้องรอคำปรึกษาดังกล่าวลดลงโดยเฉลี่ย 1.2 วัน

"เราพบว่าคำสั่งง่ายๆ ที่ตั้งโปรแกรมไว้ล่วงหน้าภายในเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์สามารถรับการดูแลแบบประคับประคองได้มากขึ้น ผู้คนมากขึ้นเร็วขึ้น” ผู้เขียนนำการศึกษา ดร. Kate Courtright ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการดูแลผู้ป่วยวิกฤตและเวชศาสตร์ประคับประคอง

“กลยุทธ์นี้มีต้นทุนต่ำและนำไปใช้ได้ง่ายในโรงพยาบาลชุมชน ซึ่งเป็นที่ที่ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ได้รับการดูแลสุขภาพ" Courtright กล่าว

การศึกษานี้เผยแพร่เมื่อวันที่ 16 มกราคมใน Journal of the American Medical การเชื่อมโยง

ดังที่นักวิจัยได้อธิบายไว้ การดูแลแบบประคับประคองไม่ได้มีไว้สำหรับช่วงสุดท้ายของชีวิตเท่านั้น

ในข่าวประชาสัมพันธ์ ระบุว่า "การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มุ่งเน้นการบรรเทาอาการและความเครียดของการเจ็บป่วยร้ายแรง และปรับปรุงคุณภาพชีวิต โดยสอดคล้องกับเป้าหมาย ค่านิยม และลำดับความสำคัญของผู้ป่วยแต่ละราย"

ในขณะที่หลายๆ คนคิดว่าการดูแลแบบประคับประคองเป็นสิ่งที่ได้รับคำสั่งสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งหรือภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย แต่ก็ยังมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับโรคอื่นๆ เช่น ภาวะสมองเสื่อม ไตวาย หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการหอบหืด วิตกกังวล และความเจ็บปวด ซึ่งวิธีการดูแลแบบประคับประคองอาจบรรเทาลงได้ นักวิจัยอธิบาย

การต้องขอคำปรึกษาอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับความจำเป็นในการดูแลแบบประคับประคองอาจเป็นอุปสรรคต่อการได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

การศึกษาใหม่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ภาวะสมองเสื่อม หรือไตวายมากกว่า 34,000 ราย รักษาอยู่ในโรงพยาบาล 11 แห่งใน 8 รัฐ โรงพยาบาลแต่ละแห่งมีโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองอยู่แล้ว

ในช่วงระยะเวลาการศึกษาปี 2016-2018 โรงพยาบาลเริ่มต้นด้วยเกณฑ์วิธีมาตรฐาน (ไม่มีค่าเริ่มต้นของการให้คำปรึกษาอัตโนมัติ) จากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้เกณฑ์วิธีที่มีการให้คำปรึกษาอัตโนมัติเป็นบรรทัดฐาน นอกจากนี้ แพทย์ยังมีอิสระที่จะสั่งคำปรึกษาด้วยตนเองได้

ทีมงานของ Courtright พบว่าคำสั่งรับคำปรึกษาเริ่มต้นถูกยกเลิกโดยแพทย์น้อยกว่า 10% ของเวลาทั้งหมด

“ผลลัพธ์ของเราชี้ให้เห็นว่าโดยทั่วไปแล้วกลยุทธ์การสั่งซื้อเริ่มต้นนั้นเป็นที่ยอมรับของแพทย์ ซึ่งมีความสำคัญเพราะหากเราต้องการเข้าถึงผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เราจำเป็นต้องออกแบบแนวทางที่เป็นไปได้สำหรับ แนวทางปฏิบัติของโลก ไม่ใช่แค่ในการวิจัยเท่านั้น” Courtright กล่าว

ทีมงานของเธอพบว่า แม้จะมีคำสั่งผิดนัด แต่ผู้ป่วยยังคงได้รับคำปรึกษาด้านการดูแลแบบประคับประคองเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี บางที เนื่องจากปัญหาด้านบุคลากร

ในบรรดาผู้ป่วยที่ได้รับคำปรึกษาด้วยคำสั่งเริ่มต้นนั้น เวลาที่ใช้ในการดูแลในโรงพยาบาลก็สั้นลงโดยเฉลี่ยเกือบ 10%

การใช้ระบบคำสั่งผิดนัดดูเหมือนจะเพิ่มจำนวนผู้ป่วยที่ถูกย้ายไปยังการดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์ โดยไม่มีการเสียชีวิตขณะอยู่ในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นแต่อย่างใด

นั่นแสดงให้เห็นถึงการให้ความสำคัญกับการดูแลผู้ป่วย คุณภาพชีวิต และการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ดีขึ้น

การศึกษาในอนาคตได้รับการวางแผนเพื่อดูว่าระบบสามารถปรับปรุงได้หรือไม่ ยิ่งไปกว่านั้น

“ในขณะที่เราต่อยอดงานนี้ เป้าหมายของเราคือการปรับปรุงการดูแลแบบประคับประคองแบบผู้ป่วยในอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวที่เผชิญกับอาการป่วยหนักสามารถเข้าถึงการสนับสนุนที่พวกเขาจำเป็นต้องดำเนินการในชีวิตประจำวัน มีชีวิตอยู่ตลอดเส้นทางการรักษา" ผู้เขียนการศึกษาอาวุโส ดร. . Scott Halpern ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ ระบาดวิทยา และจริยธรรมทางการแพทย์และนโยบายด้านสุขภาพที่ UPenn 16 กันยายน 2024

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลเสมอ

ที่มา: HealthDay

โพสต์แล้ว : 2024-01-17 22:15

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

คำสำคัญยอดนิยม