11 dolog, amit tudni kell a születésszabályozás és az antidepresszánsok használatáról

személy, aki a tükörképét nézi a tükörben

Megosztás a Pinteresten Aleksandar Nakic/Getty Images

Ha még soha nem hallott a hormonális fogamzásgátlás és az antidepresszánsok közötti kapcsolatról, akkor nincs egyedül.

Olvassa el, hogy megtudja, hogyan lépnek kapcsolatba egymással, és milyen hatással lehet rád.

Mely fogamzásgátló módszerek beszélünk?

Számos hormonális fogamzásgátló módszer kölcsönhatásba léphet egyes, a depresszió kezelésére használt gyógyszerekkel. Ide tartoznak:

tabletta

implantátum

tapasz

hüvelygyűrű

Úgy tűnik azonban, hogy nincs hatás méhen belüli eszköz (IUD) vagy fogamzásgátló injekció használatakor.

Csökkentheti az egyik a másik hatékonyságát?

„A jó hír az, hogy vannak nincs ismert kölcsönhatás az általánosan felírt antidepresszánsok és a különböző fogamzásgátló módszerek között" - magyarázza Dr. Deborah Lee, a szexuális és reproduktív egészségügyi szakemberek Dr. Fox Online Doctor and Pharmacy.

„Ezek az antidepresszánsok közé tartoznak a szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin, a citalopram, az eszcitalopram és a szertralin, valamint a szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), mint pl. mint a venlafaxin és a duloxetin.”

Ez azt jelenti, hogy a fenti antidepresszánsok egyike sem befolyásolhatja a fogamzásgátlás hatékonyságát.

Azonban előfordulhatnak kölcsönhatások a triciklikus antidepresszánsokkal (TCA), például amitriptilinnel vagy nortriptilinnel, „amelyek Manapság sokkal ritkábban írják fel” – mondja Lee. Hasonlóképpen a fogamzásgátlás és a monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k), például a fenelzin és a tranilcipromin, valamint a St. John's Wort – egy depresszió kezelésére használt gyógynövény – közötti kölcsönhatások megjegyezték.

"Amikor fogamzásgátló hormonokat szed, ezeket a termékeket a májenzimek naponta lebontják, majd kiürülnek a szervezetből" - magyarázza Lee.

"Májenzim-indukáló gyógyszerek, mint például a St. John's Csörce, serkenti a májenzimek aktivitását, ami a fogamzásgátló hormonok szintjének csökkenéséhez vezet a véráramban.

„Ez az alacsony ösztrogén- és progeszteronszint nem feltétlenül elegendő az ovuláció megállításához, és ez növeli a nem tervezett terhesség kockázatát.”

Az egyetlen olyan fogamzásgátló fajta, amely nem érintettek az IUD-k és a lövés.

Ha orbáncfüvet szed, tudjon arról, hogy nem hormonális fogamzásgátlást, például óvszert kell használnia a gyógyszer abbahagyása után 28 napig.

Azonban nincs Nincs sok kutatás arra vonatkozóan, hogy a fogamzásgátlás befolyásolhatja-e az antidepresszánsok hatékonyságát. Amint Lee kijelenti, „a reproduktív hormonok szedésének hatása az SSRI-kre összetett és nem jól ismert.”

A Center for Disease Control and Prevention (CDC), itt nincs bizonyíték arra nézve, hogy a hormonális fogamzásgátlók használata összefüggésbe hozható az SSRI hatékonyságának változásával. A CDC azonban megjegyzi, hogy a jelenlegi bizonyítékok korlátozottak.

Súlyosbíthatják egymás mellékhatásait?

Azoknál az antidepresszánsoknál, amelyek a jelek szerint nem lépnek kölcsönhatásba a fogamzásgátlással – az SSRI-k és az SNRI-k – esetében nem lehet különbség a mellékhatások között.

De a hormonális fogamzásgátlókkal együtt használt TCA-k és MAOI-k antidepresszáns mellékhatásokhoz vezethet.

A máriatövis és a fogamzásgátló tabletta szedése mellékhatásokat is okozhat, például menstruációs rendellenességeket és vérzés a periódusok között.

Ismét további kutatásra van szükség annak okát illetően, hogy ez miért fordulhat elő.

Vannak-e pozitív hatások – javíthatja-e az egyik a másikat ?

Furcsa módon ennek pozitív hatásai is lehetnek. De vannak ellentmondó bizonyítékok.

Egy 2007-es tanulmány azt találta, hogy a kombinált hormonális fogamzásgátlót szedő súlyos depressziós zavarban szenvedők szignifikánsan kevésbé voltak depressziósak, mint azok, akik nem kaptak hormonkezelést.

És Lee azt mondja: „kutatási tanulmányok a Depo Provera injekciós fogamzásgátlóról, a tapaszról, a hüvelygyűrűről, az implantátumról, az IUD-ről és az IUS-ról nem mutattak ki negatív összefüggést a ezek a módszerek és a rossz hangulat.”

De egy 2019-es áttekintés szerint valószínű, hogy a hormonális fogamzásgátlásnak kedvezőtlen hangulati mellékhatásai lehetnek azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében depressziós epizód szerepel.

Ez egy újabb terület, amely további tanulmányozást igényel.

Miért nem hallottam a kettő előtte?

Két fő oka van: Nem sok kutatás folyik ezzel kapcsolatban, és az egészségügyi találkozókon ritkán kerül szóba.

Lee kiemel egy 2015-ös áttekintés a mentális egészségről és a fogamzásgátlásról az American Journal of Obstetrics and Gynecology-ban.

A szerzők „rámutatnak arra, hogy a fogamzásgátlás terén a mai napig a mentális egészség nem kapott kellő prioritást, és sok a kutatási hiányosság” – mondja.

Az egyik. a legnagyobb tanulmányok a fogamzásgátlás és a depresszió közötti összefüggésbe 2016-ban jelent meg. Összefüggést talált a hormonális fogamzásgátlás minden típusa és a depresszió diagnózisa között.

Szóval, miért nincs több tanulmány?

„Különleges problémák vannak a mentális egészségügyi vizsgálatok lefolytatásával kapcsolatban” – mondja Lee. „Általában nehéz a kísérleteket beszervezni, nagyrészt a mentális egészségi állapot diagnózisához kapcsolódó megbélyegzés miatt.”

Emellett hozzáteszi: „a nők egészségével kapcsolatos kutatások régóta alultanulmányozott és alulfinanszírozott.”

Ezen nem segít az a tény, hogy a depressziót „elfoglaltságban figyelmen kívül hagyják, vagy fel sem ismerik szexuális egészségügyi klinika.”

Honnan tudhatod, hogy pozitív vagy negatív hatása lesz?

Minden embernek más-más hormonszintje és testi reakciói vannak, ezért nehéz biztosat mondani.

„Nem lehet megjósolni, hogy mindkettőn hogyan fog érezni magát” – mondja Lee. „Az egyetlen módja annak, hogy megtudd, hogy megpróbálod.”

Azonban van néhány tipp, amelyekhez ragaszkodni kell.

Először is Lee azt mondja: „Mindig fontos alaposan ellenőrizni, hogy biztonságos-e bármilyen rendszeres gyógyszer szedése a hormonális fogamzásgátlással egyidejűleg. ”

Ezután a legjobb, ha egyszerre egy új gyógyszert vezet be. "Egyébként, ha egyszerre két vagy több gyógyszert kezd el, akkor nehéz lehet tudni, melyik a tettes, ha mellékhatásokat tapasztal."

Gyakori fogamzásgátló mellékhatások:

fejfájás

hányinger

mellkasi érzékenység

Az antidepresszánsok esetében a mellékhatások sokfélék lehetnek. Néhány mellékhatás:

fejfájás

szédülés

álmosság

Lee hozzáteszi, hogy a legtöbb mellékhatás az orális fogamzásgátló tabletta „enyhe hatású, és a kezdéstől számított néhány hónapon belül eltűnik”.

Az antidepresszánsok mellékhatásai „valószínűleg idővel javulnak”.

Mit tehet a szabályozás szabályozása érdekében? ez?

A legjobb, ha beszél egy orvossal vagy más egészségügyi szakemberrel, mielőtt fogamzásgátlót és antidepresszánsokat szedne.

Legyen nyitott velük az Ön által szedett összes gyógyszerről, bármilyen mentális egészségügyi állapotról, és arról, hogy jelenleg hogyan érzi magát.

Ezután javasolhatnak egy fogamzásgátlást vagy az Ön számára legmegfelelőbb antidepresszáns.

Miután elkezdte szedni mindkét gyógyszerformát, Lee azt tanácsolja, hogy vezessen naplót, és írja bele minden nap, hogyan érzi magát, beleértve az új tüneteket is.

Ha mellékhatások jelentkeznek, „ez azt jelenti, hogy írásos bizonyíték, mint bizonyíték az orvosnak.”

Módosíthatják az adagokat, megvitathatják a módszerek megváltoztatását, és megnézhetik, segíthetnek-e a nem gyógyszeres terápiák.

Van-e egyéb mentális vagy érzelmi mellékhatások, amelyeket figyelembe kell venni?

Mind a fogamzásgátló, mind az antidepresszánsok a depresszión kívül más érzelmi mellékhatásokkal is járhatnak. Próbáljon naplót vezetni arról, hogy érzi magát, és ha aggódik, forduljon orvoshoz.

Javasolhatják az adagolás módosítását, vagy egy olyan új gyógyszerre vagy fogamzásgátlóra való cserét, amely kisebb eséllyel okoz érzelmi hatásokat.

A 2004-es áttekintés több tanulmányból, a hormonális fogamzásgátlót használók körében magasabb volt a következők aránya érzelmi hatások:

depresszió

szorongás

neurózis

kényszer

harag

A felülvizsgálat szerzői megjegyezték, hogy a kutatás hiánya miatt lehetetlen megmondani, hogy ezeket a hatásokat közvetlenül a hormonális fogamzásgátlás okozta-e.

Ezzel szemben egy 2016-os áttekintés megállapította, hogy a legtöbb ember kombinált módszereket használ, mint pl. a kombinált fogamzásgátló tabletta vagy tapasz pozitív vagy semmilyen hangulati hatást nem tapasztalt.

A fogamzásgátló tabletták és gyűrűk gyártói azonban a hangulatváltozásokat lehetséges mellékhatásként sorolják fel.

Az antidepresszánsokkal kapcsolatban egyes felhasználók öngyilkossági gondolatokról és érzelmi zsibbadásról számoltak be.

A 2014-es tanulmányban, amelyben több mint 1800 antidepresszánst szedő ember vett részt, kimutatta, hogy a 18-25 évesek több mint fele érez öngyilkosságot.

És a résztvevők több mint fele azt mondta, hogy nem érzi magát jól, 42 százalékuk pedig „a pozitív érzések csökkenéséről” számolt be.

Az öngyilkossági gondolatok gyakrabban kapcsolódnak az SSRI antidepresszánsokhoz, de bármilyen formában mellékhatásai lehetnek.

Amint azt a fenti tanulmány is sugallta, a nagyobb kockázatot jelent a fiatalabbakkal. Ráadásul a mellékhatások nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, amikor először kezdi el szedni az antidepresszánsokat, vagy módosítja az adagolást.

Ha érzelmi változásokat vagy öngyilkossági gondolatokat kezd tapasztalni, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez. Használja a család és a barátok támogatását is – előfordulhat, hogy ők már azelőtt észreveszik a változásokat, mint Ön.

Változna a fogamzásgátló módszerek vagy az antidepresszánsok felcserélése?

Ha olyan kombinációra váltunk, amelyről ismert, hogy nincs kölcsönhatás segíthet a> ha például TCA-t, MAOI-t írnak fel Önnek, vagy orbáncfüvet szed.

"Ha nagyon elégedett a fogamzásgátlásával, használta már valamikor, és tényleg nem akar változtatni rajta, akkor azt javaslom, cserélje le az antidepresszánst" - mondja Lee. „Azonban minden egyes személy helyzetétől és az általuk tapasztalt konkrét mellékhatásoktól függ.”

Ha szeretné tudni, hogy a mellékhatásai a fogamzásgátló vagy az antidepresszáns miatt következnek-e be, próbáljon meg változtatni. használja a nem hormonális réz IUD-t, és folytassa a szokásos antidepresszáns szedését, hogy lássa, javulnak-e a tünetei.

„Az idő egy eszköz” – jegyzi meg Lee. "Általában 4-6 hét kell ahhoz, hogy a gyógyszerek és a hormonok teljesen kiürüljenek a szervezetből, ezért mindig várjon körülbelül 3 hónapot a csere után, mielőtt eldönti, hogy a dolgok jobbak vagy rosszabbak."

Ne feledje: Ha Ha szeretné megelőzni a terhességet, beszéljen egészségügyi szakemberrel, mielőtt abbahagyja a fogamzásgátlást.

Mi van, ha teljesen le akarja állítani a hormonális fogamzásgátlást?

A fogamzásgátlás egyes formái, például a fogamzásgátló tabletta, azonnal leállíthatók, bár a legjobb, ha várd meg a csomag végét vagy lépj tovább segít elkerülni a szabálytalan vérzést, és megjósolni a következő menstruációt.

Mások, például az implantátum és az IUD esetében orvos vagy más egészségügyi szakember szükséges az eltávolításukhoz.

A legtöbb esetben a hormonok néhány napon belül elhagyják a szervezetet. Ez azt jelenti, hogy azonnal nem hormonális fogamzásgátlási formát kell alkalmaznia, vagy valamilyen barrier módszert, például óvszert kell alkalmaznia, ha meg akarja akadályozni a terhességet.

A lövés esetében a fogamzásgátló hatások sokkal tovább tarthat – körülbelül 3 hónapig.

Sajnos néhány embernél előfordulnak mellékhatások a fogamzásgátlás elhagyása miatt. A menstruációs elváltozások gyakoriak, és rendszertelen menstruáció, pecsételés és enyhébb vagy erősebb vérzés formájában jelentkezhetnek.

A fogamzásgátlás megkezdése előtt tapasztalt állapotok, mint például a pattanások, szintén újra megjelenhetnek. Másrészt a hormonális fogamzásgátló minden negatív mellékhatása megszűnik.

Ha nehezen kezelhetőnek találja a változásokat, vagy a leállítás után 3 hónappal nem volt rendszeres menstruációja, forduljon egészségügyi szakemberhez tanácsért.

A lényeg

Még sokat kell tanulni a fogamzásgátló és az antidepresszánsok kapcsolatáról.

Egyelőre biztonságosan szedheti a modernebb típusú antidepresszánsokat, például az SSRI-ket és az SNRI-ket, bármilyen fogamzásgátlási formával.

De nem számít, milyen kombinációt választ, mindig kérjen tanácsot egy egészségügyi szakemberrel, mielőtt elkezdené, lecserélné vagy abbahagyná a gyógyszeres kezelést.

Lauren Sharkey az Egyesült Királyságban élő újságíró és női kérdésekre szakosodott író. Amikor nem próbálja megtalálni a módját a migrén elűzésére, megtalálhatja a választ az Ön lappangó egészségügyi kérdéseire. Könyvet is írt, amelyben a fiatal női aktivistákról szól a világ, és jelenleg is épít egy közösséget ilyen ellenállókból. Találja meg őt a Twitteren.

Elküldve : 2024-08-29 10:49

Olvass tovább

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.