9 kiegészítő az ADHD kezelésében: Dietetikus választása
Az olvasóink számára hasznosnak vélt termékeket is tartalmazunk. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, kis jutalékot kaphatunk. Íme a folyamatunk.
Hogyan ellenőrizzük a márkákat és termékeket?
A Healthline csak azokat a márkákat és termékeket jeleníti meg, amelyek mögött mi állunk.
Csapatunk alaposan megvizsgálja és kiértékeli az oldalunkon tett javaslatainkat. Annak megállapítására, hogy a termékgyártók betartották-e a biztonsági és hatékonysági szabványokat, mi:A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) olyan mentális egészségi állapot, amely gyermekkorban kezdődhet, és felnőttkorban is folytatódhat.
A 2022-ben közzétett kutatás szerint Betegségellenőrzési és -megelőzési központok szerint az Egyesült Államokban a 3–17 éves gyermekek körülbelül 9,8%-a kapott ADHD diagnózist (1).
Sok gyermek számára az ADHD tünetei zavaróak lehetnek bizonyos környezetekben, vagy megzavarhatják a napi tevékenységeket. Az ADHD-s gyermekek nehezen tudják kezelni viselkedésüket és érzelmeiket az iskolában vagy a szociális környezetben. Ez befolyásolhatja szociális fejlődésüket vagy tanulmányi teljesítményüket.
A gyakori ADHD-viselkedések közé tartozik (2):
Az ADHD tüneteinek kezelésére gyermeke orvosa gyógyszereket írhat fel, vagy szakorvoshoz utalhatja gyermekét tanácsadásra (2).
Azonban Önt is érdekelheti alternatív kezelésekben az ADHD tüneteinek enyhítésére. Egyes tanulmányok szerint bizonyos táplálék-kiegészítők enyhíthetik ezeket a tüneteket (3).
Továbbra is olvassa el a 9 legjobb étrend-kiegészítőt az ADHD kezelésében.
A legjobb ADHD-kiegészítők gyors áttekintése
Az étrend-kiegészítők előnyei ADHD esetén
Egyes kiegészítők erősíthetik az ADHD-gyógyszert, és segíthetnek enyhíteni a figyelmet, a memóriát, a hangulatot és a gondolkodási képességet befolyásoló tüneteket. Ezek a kiegészítők tartalmazhatnak vitaminokat, ásványi anyagokat, fehérjéket és zsírokat.
Az alább felsorolt természetes ADHD-kiegészítők az ADHD kezelésére általánosan használt összetevőket tartalmaznak, és van némi kutatásuk állításuk alátámasztására.
Ne feledje azonban, hogy több kutatásra van szükség az ADHD-kiegészítők hatékonyságának meghatározásához.
Milyen kiegészítők segítenek az ADHD tüneteinek enyhítésében?
A kutatások azt sugallják, hogy bizonyos típusú zsírok, vitaminok és ásványi anyagok hiánya szerepet játszhat az ADHD kialakulásában (3).
Ezért a kiegészítés segíthet enyhíti az ADHD tüneteit, különösen azoknál az embereknél, akik nem kapnak elegendő mennyiségű tápanyagot étrendjükből.
Bár további kutatásra van szükség, egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az alábbi kiegészítők hasznosak lehetnek az ADHD-s egyének számára (3, 4):
Továbbá néhány más étrend-kiegészítő, például a melatonin, enyhítheti az ADHD-vel gyakran összefüggő specifikus tüneteket, beleértve az alvászavarokat (5, 6).
Ne feledje azonban, hogy étrend-kiegészítőket nem szabad az egészségügyi szakember által az ADHD kezelésére felírt gyógyszerek vagy egyéb kezelések helyett használni.
Emellett, Mielőtt bármilyen étrend-kiegészítőt szedne vagy adna gyermekének, fontos, hogy konzultáljon egészségügyi szakemberrel. Meg tudják határozni a megfelelő adagot, és segítenek elkerülni a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat vagy az egészségre gyakorolt egyéb káros hatásokat.
Hogyan választottunk
A következő kritériumok alapján választottuk ki a legjobb ADHD-kiegészítőket:
Miért érdemes megbízni bennünk?
A listánkon szereplő minden márkát és terméket ellenőriztünk annak biztosítása érdekében, hogy megfeleljen a Healthline márkaintegritási szabványainak és a jólét megközelítése. A cikkben szereplő minden termék:
A Healthline a legjobb ADHD-kiegészítők közül válogatva
Megjegyzés az árhoz
Az általános ártartományok alább dollárjelekkel ($–$$$) láthatók. Az egy dollárjel azt jelenti, hogy a termék meglehetősen megfizethető, míg a három dollárjel magasabb költséget jelez.
Általában az árak adagonként 0,17–1,74 USD vagy tartályonként 12,45–39,99 USD között mozognak, bár ez változhat ahol vásárol.
Ne feledje, hogy az adagok mérete vagy a napi ajánlott adagok száma a gyermek életkorától függően változhat.
Árképzési útmutató
A legjobb cink-kiegészítő
MaryRuth's Organic Kids ionos cink
Ez a MaryRuth's bio-kiegészítő adagonként 5,5 mg cink-szulfátot tartalmaz.
A cink alapvető ásványi anyag, amely létfontosságú szerepet játszik az agy egészségében. A cinkhiány hatással lehet az agyműködést segítő egyéb tápanyagokra is.
Egy áttekintés szerint az ADHD-s betegek cinkszintje alacsonyabb lehet, mint az ADHD-vel nem küzdőké (7).
Egy 2014-es áttekintés azt is megjegyzi, hogy a cinkkel rendelkező gyermekek a hiány az ADHD tüneteihez hasonló tüneteket, például figyelmetlenséget, idegességet és késleltetett kognitív fejlődést tapasztalhat (8).
A kutatások azonban azt sugallják, hogy a cinkpótlás csak olyan gyermekeknél lehet hatékony, akiknél magas a cinkhiány kockázata (8).
Ez a termék a harmadik -parti tesztelt, vegánbarát és gluténmentes. Ezenkívül cukormentes és természetesen bogyós ízű.
Előnyök
Hátrányok
A legjobb omega-3 kiegészítés
Nordic Naturals Ultimate Omega Junior
Ha gyermeke nem kap elegendő omega-3 zsírsavat az étrendjéből, előnyös lehet számára a Nordic Naturals e terméke.
Az omega-3 zsírsavak fokozhatják a szervezetben a dopamin szintézisét, a neurotranszmittert, amelyet az ADHD-gyógyszerek fokoznak (9).
A dokozahexaénsav (DHA) az omega-3 zsírsav egy fajtája, amely nélkülözhetetlen az agy egészségéhez. Egyes kutatások azt sugallják, hogy az ADHD-s embereknél nagyobb valószínűséggel lesz alacsony a DHA-szint, mint azoknál, akiknek nincs betegségük (10).
Azonban vegye figyelembe, hogy az omega- 3 ADHD-kiegészítő vegyes (11).
Ha azonban gyermeke nem fogyaszt rendszeresen halat vagy más, omega-3 zsírsavakban gazdag ételt, érdemes megfontolni ezt a terméket, amely adagonként 680 mg omega-3 zsírsavat tartalmaz. .
Amellett, hogy harmadik fél tesztelte, nem GMO, fenntartható és könnyen lenyelhető.
Ne feledje, hogy bár ez a termék 6–12 éves gyermekek számára készült, a Nordic Naturals kiváló minőségű halolaj-kiegészítőket is készít kisgyermekek, tizenévesek és felnőttek számára.
Profi
Hátrányok
A legjobb vegán omega-3-kiegészítő
Garden of Life Plant Omega-3 Liquid
Bár az omega-3 zsírsavak ADHD-re gyakorolt potenciális előnyeiről szóló tanulmányok vegyes eredményeket hoztak, egyes kutatások azt sugallják, hogy az emberek Az ADHD-s betegeknek általában alacsonyabb az omega-3-szintje a vérben (10, 11).
Mivel azonban az omega-3 zsírsavak elsősorban a tenger gyümölcseiben, például a zsíros halakban találhatók meg, a vegán vagy vegetáriánus gyermekek számára kihívást jelenthet, hogy szükségleteiket pusztán étrenddel elégítsék ki (12) .
Ez a Garden of Life termék, amely összesen 880 mg omega-3 zsírsavat tartalmaz, növényi alapú összetevőkből, például MCT-olajból és lenmagból származik, tehát nagyszerű lehetőség vegán vagy vegetáriánus étrendet követőknek.
Szintén cukormentes, gluténmentes, minősített vegán, mesterséges összetevők nélkül készült, és független laboratóriumban tesztelték nehézfémekre, méreganyagokra és szennyeződésekre.
Előnyök
Hátrányok
A legjobb vaskiegészítő
Renzo's Iron Strong
A vaskiegészítők, köztük a Renzo's Iron Strong, előnyösek lehetnek az alacsony vasszintű gyermekek számára.
Érdekes módon egyes kutatások azt sugallják, hogy az ADHD-s gyermekekben általában alacsonyabb a ferritin szintje, egy olyan fehérje, amely a vasat raktározza a szervezetben (13).
Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a vaspótlás összefüggésbe hozható a tanulási és viselkedési javulással 50 ADHD-s gyermeknél, akik metilfenidátot, egy ADHD kezelésére gyakran használt gyógyszert szedtek (14).
Hasonlóan egy 52 ADHD-s és vashiányos, metilfenidátot szedő gyermek bevonásával végzett kis vizsgálat azt találta, hogy a vaspótlás jelentősen javította az ADHD tüneteit 12 hét alatt (15).
Ha gyermekének alacsony a vasszintje, a Renzo's termékéhez hasonló kiegészítők segíthetnek.
Nemcsak harmadik fél által tesztelt, de vegánbarát is, valamint glutén-, cukor- és egyéb fő allergénektől mentes.
Azonban tartsa meg ne feledje, hogy a túl sok vas fogyasztása mérgező lehet. Ezért a legjobb, ha megkérdezi gyermeke orvosát, mielőtt vas-kiegészítőket adna hozzá, és csak az utasításoknak megfelelően használja a kiegészítőket.
Előnyök
hátrányok
Ártartomány: $$ Forma: gumicukor Adagolás: erős> 3 gumicukor napontaAktív összetevők: magnézium (magnézium-citrát formájában) Javasolt életkor: 2 éves és idősebb E kiegészítés minden adagja 102 mg magnéziumot tartalmaz, amely egy másik fontos ásványi anyag az agy egészsége szempontjából.
Egy 2017-es tanulmány szerint a magnéziumhiány ingerlékenységet okozhat. és lerövidült a figyelem. Ezenkívül negatívan befolyásolhatja a gondolkodást és a feldolgozási képességet (16).
Más kutatások azt találták, hogy az ADHD-s embereknél nagyobb valószínűséggel alacsony a vér magnéziumszintje, mint azoknál, akiknél nincs ADHD, bár további kutatásra van szükség (17).
Az életképes magnézium-citrát természetes ízű, vegetáriánus, glutén-, földimogyoró- és diómentes. Ráadásul egy független laboratórium teszteli a tisztaság és a hatásosság biztosítása érdekében.
A magnézium-kiegészítők azonban csak akkor lehetnek hasznosak, ha gyermekének magnéziumhiánya van. Emellett hiányoznak a tanulmányok arról, hogy a magnézium-kiegészítők hogyan befolyásolják az ADHD tüneteit.
Mindenképpen konzultáljon gyermeke orvosával, mielőtt magnézium-kiegészítőket adna bármilyen kezelési tervhez. Nagy adagokban a magnézium mérgező lehet, és hányingert, hasmenést és görcsöket okozhat (18).
Profi
harmadik fél által tesztelt kényelmes gumiszerű formában kapható vegetáriánusbarát glutén- , mogyoró- és diómentes Hátrányok
ajánlott napi 3 gumicukor adag 5 gramm hozzáadott cukrot tartalmaz adagonként Vásároljon most az AmazonnálA legjobb melatonin-kiegészítő
OLLY Kids Sleep
Az alvászavarok az ADHD mellékhatásai lehetnek. Bár a melatonin nem javítja az ADHD tüneteit, segíthet az alvás szabályozásában, különösen a krónikus álmatlanságban szenvedőknél.
Egy tanulmányban olyan ADHD-s gyermekekre összpontosítottak, akiknek alvásproblémák voltak a metilfenidát bevétele után. , a melatonin javította az alvást, és jól tolerálható volt, mellékhatások nélkül (6).
Egy 2020-as áttekintés hasonló eredményeket hozott, megjegyezve, hogy a melatonin javíthatja az alvás időtartamát és az elalvás várakozási idejét – az elalváshoz szükséges időt – ADHD-s gyermekeknél (19).
Ez az OLLY terméke melatonint és más nyugtató összetevőket, például L-teanint, kamilla kivonatot és golgotavirág kivonatot tartalmaz.
Az OLLY többi termékéhez hasonlóan ezt a kiegészítőt is harmadik fél tesztelte, és glutén-, illetve mesterséges íz- és színezékektől mentes.
Proók
hátrányok
Best D-vitamin-kiegészítő
Nordic Naturals Vitamin D3 Gummies KIDS
Ez a Nordic Naturals vegetáriánus-barát étrend-kiegészítője 400 NE D-vitamint tartalmaz, amely egy fontos mikroelem, amely jótékony hatású lehet az ADHD számára.
Valójában 13 tanulmány egyik áttekintése szerint az alacsonyabb D-vitamin szint összefüggésbe hozható az ADHD nagyobb valószínűségével gyermekeknél (20).
Mi az egy tanulmány szerint a D-vitamin-kiegészítés hatékonyan javította a kognitív funkciókat, a figyelmet és a hiperaktivitást ADHD-s gyermekeknél (4).
Egy másik tanulmány is hasonló eredményeket hozott, és arról számolt be, hogy a D-vitamin javíthatja a figyelmet azoknál az ADHD-s gyermekeknél, akiknél alacsony a vér D-vitamin szintje (21).
Míg további kutatás szükséges annak megértéséhez, hogy a D-vitamin-kiegészítés a hiányos gyermekek számára is előnyös lehet-e, ez a kiegészítés segíthet gyermeke D-vitamin-bevitelének egyszerű növelésében.
Amellett, hogy harmadik fél által tesztelt, valamint tej- és gluténmentes, ízletes gumiszerű formában készül, és mesterséges színezék, aroma vagy tartósítószer nélkül készül.
Profi
Hátrányok
A legjobb multivitamin ADHD-s gyerekeknek
Llama Naturals növényi alapú multivitamin
13 alapvető tápanyagot tartalmaz és összeállított Ez a Llama Naturals terméke kifejezetten gyerekeknek készült, és nagyszerű módja annak, hogy kiegészítse gyermeke étrendjét. Számos vitamint és ásványi anyagot tartalmaz, amelyek különösen előnyösek lehetnek az ADHD számára, beleértve a D-vitamint (4).
Hozzáadott cukrot nem tartalmaz, fenntartható forrásból származó összetevőkből készül, és alkalmas vegánok és vegetáriánusok számára.
Emellett ez a termék harmadik fél által tesztelt és ingyenes fő allergének, köztük a tejtermékek, a tojás, a glutén, a földimogyoró és a diófélék.
Szintén biotanúsítvánnyal rendelkezik, és nem tartalmaz mesterséges édesítőszert, színezéket vagy ízesítőt.
Előnyök h3>
Hátrányok
A legjobb multivitamin felnőtteknek
O.En. Multivitamin
Ez a Pure Encapsulations multivitamin egy egyszerű és kényelmes módszer hogy pótolja az esetleges hiányosságokat az étrendjében.
Valójában sok olyan alapvető vitamint biztosít, amelyekből az ADHD-s felnőttek gyakran hiányoznak, beleértve a folsavat, a B6-vitamint és a riboflavint (22).
Emellett számos tápanyagot is tartalmaz, amelyek különösen fontosak lehetnek hasznos az ADHD-s betegek számára, mint például a D-vitamin, valamint más olyan vegyületek, amelyek támogatják az agyműködést, beleértve a kolint, likopint és az inozitot (4, 23, 24, 25).
A Pure Encapsulations összes kiegészítőjét független laboratóriumok tesztelik, köztük a Silliker, az Eurofins, az Intertek és az Advanced Laboratories.
Mi több, ez a multivitamin tanúsítvánnyal rendelkezik gluténmentes, vegetáriánusbarát és hipoallergén.
Profi
Hátrányok
A legjobb kiegészítők az ADHD-hez
Íme egy közelebbi pillantás a választásainkhoz:
Ártartomány | Adagolás | Harmadik fél által tesztelt | Javasolt életkor | Vegánbarát | ||
---|---|---|---|---|---|---|
MaryRuth's Organic Kids ionos cink | $$ | 3 pumpa naponta | igen | 4–13 | igen | |
Nordic Naturals Ultimate Omega Junior | $$ | 2 lágyzselé naponta | igen | 6–12 | nem | |
Garden of Life Plant Omega-3 folyadék | $$$ | 1/2 teáskanál (2,5 ml) naponta | igen | 4 és régebbi | igen | |
Renzo's Iron Strong | $–$$ | 1-2 oldódó tabletta naponta | igen | 2 és régebbi | igen | |
Életképes magnézium-citrát | $$ | 3 gumicukor naponta | igen | 2 és régebbi | nem | |
OLLY Kids Sleep | $–$$ | 1–2 gumicukor naponta | igen | 4 és régebbi | nem | |
Nordic Naturals Vitamin D3 Gummies KIDS | $ | 1 gumicukor/nap | igen | 4 és régebbi | no | |
Llama Naturals növényi alapú multivitamin | $$ | 1–2 gumicukor naponta | igen | 2 és régebbi | igen | |
Pure Encapsulations O.N.E. Multivitamin | $ | 1 kapszula naponta | igen | 18 és idősebbek | nem |
Hogyan válassz
Több tényezőt is figyelembe kell venni, amikor olyan étrend-kiegészítőket vásárol, amelyek javítják az ADHD tüneteit az Ön vagy gyermeke számára, beleértve a következőket:
Végezetül fontos, hogy mindig konzultáljon egy egészségügyi szakemberrel a megfelelő termék és adag megbeszélése érdekében, mielőtt Ön vagy gyermeke bármilyen étrend-kiegészítőt elkezdene szedni.
Mikor beszéljünk orvossal
Mielőtt kipróbálná új étrend-kiegészítő vagy gyógynövényes gyógymód esetén feltétlenül beszéljen kezelőorvosával vagy gyermeke gyermekorvosával. Ami egyeseknél bevált, nem biztos, hogy Önnek vagy gyermekének ugyanolyan előnyökkel jár.
Egyes táplálék-kiegészítők és gyógynövénykészítmények kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, és előfordulhat, hogy bizonyos egészségügyi problémákkal küzdők számára nem ajánlottak.
A táplálékkiegészítők és gyógynövények mellett az étrendi változtatások javíthatják az ADHD tüneteit.
p>Különösen érdemes megfontolni azon élelmiszerek eltávolítását gyermeke étrendjéből, amelyek hozzájárulhatnak a hiperaktivitáshoz. Ide tartoznak a mesterséges színezékeket és adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek, például üdítők, gyümölcsitalok és élénk színű gabonafélék (27).
Gyakran ismételt kérdések
Melyek a legjobb természetes ADHD-kiegészítők a gyermekek számára?
Egyes kutatások azt sugallják, hogy bizonyos kiegészítők – köztük a vas, a cink, a magnézium és az omega-3 zsírsavak – előnyösek lehetnek az ADHD tüneteinek csökkentésében, különösen tápanyaghiányos gyermekeknél (3).
Azonban korlátozott kutatás áll rendelkezésre az étrend-kiegészítők hatékonyságáról az ADHD-s egyének esetében, különösen azoknál, akik már elegendő mennyiségű tápanyagot kapnak étrendjükből.
Egészségügyi szakember, például gyermekorvos vagy regisztrált személy. dietetikus, segíthet meghatározni, mely étrend-kiegészítők lehetnek a leghasznosabbak az Ön vagy gyermeke számára.
Milyen ételek súlyosbítják az ADHD-t?
Bár a kutatás vegyes eredményeket hozott, néhány régebbi tanulmány azt sugallja, hogy a mesterséges ételfestékek hozzájárulhatnak az ADHD-s gyermekek hiperaktivitásához (27, 28).
Egyes ADHD-s emberek is előfordulhatnak legyen érzékeny bizonyos összetevőkre, beleértve a gyakori élelmiszer-allergéneket, például a tejet, a sajtot és a dióféléket (29, 30).
Mivel bizonyos élelmiszerek eltérően hatnak az ADHD-s emberekre, egy egészségügyi szakember javasolhatja, hogy próbáljon ki eliminációs étrendet, hogy segítsen azonosítani a potenciálisan kiváltó élelmiszereket és enyhíteni az ADHD tüneteit (30).
A lényeg
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy bizonyos táplálék-kiegészítők, például cink, magnézium, vas, melatonin és omega-3 zsírsavak savak, segíthet az ADHD tüneteinek kezelésében.
Azonban, mielőtt új kiegészítőt vagy más alternatív kezelést próbálna ki az ADHD kezelésére, mindenképpen konzultáljon egészségügyi szakemberrel. Segítenek megérteni, milyen előnyökkel és kockázatokkal jár, ha hozzáadja gyermeke kezelési tervéhez.
Elküldve : 2024-05-28 14:16
Olvass tovább
- A Merck és a Moderna megkezdi a 3. fázisú kísérletet a V940 adjuváns (mRNS-4157) Keytrudával (pembrolizumab) kombinációban történő értékelésére a neoadjuváns Keytruda és a kemoterápia után bizonyos típusú nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegekn
- Az edzés csökkenti az alkoholfogyasztási zavarban szenvedők függőségét
- A dohányzás jelenlegi csökkenése az amerikai fiatalok körében 2024-ben
- Az FDA jóváhagyja az Orlynvah-t (sulopenem etzadroxil és probenecid) a szövődménymentes húgyúti fertőzések kezelésére
- Nagyszülők és unokák: A szavazás azt mutatja, hogy segítik egymást
- Itt az ideje, hogy beszerezze az influenza elleni védőoltást
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions