คู่มือทหารผ่านศึกเกี่ยวกับความคุ้มครองและการลงทะเบียน Medicare

การได้รับการดูแลที่คุณต้องการเริ่มต้นด้วยการลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองทางการแพทย์ที่ถูกต้อง

หากคุณเป็นทหารผ่านศึก คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจากแผน Medicare ต่างๆ, TRICARE และ Veterans Affairs (VA) ประโยชน์ต่อสุขภาพ

ต่อไปนี้คือวิธีตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนความคุ้มครองของคุณทำงานร่วมกันเพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของคุณ

สิทธิ์ Medicare สำหรับทหารผ่านศึก

เป็นความคิดที่ดีที่จะตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับแผน Medicare นอกเหนือจากความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพของ VA หรือไม่ เนื่องจากสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพของ VA อาจไม่ครอบคลุมทุกสิ่งที่คุณต้องการ

เพื่อให้ทหารผ่านศึกมีสิทธิ์ได้รับ Medicare พวกเขาจะต้องมีอายุ 65 ปีขึ้นไปและลงทะเบียนใน Medicare Part B หรือมีโรคไตวายระยะสุดท้าย (ESRD) ความทุพพลภาพตามคุณสมบัติ หรือโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้างของกล้ามเนื้ออะไมโอโทรฟิค (ALS) และได้รับการลงทะเบียนในทั้งสอง Medicare Part A และ Part B

พิจารณาพูดคุยกับตัวแทน VA เพื่อช่วยให้คุณทราบว่า Medicare สามารถทำงานร่วมกับสิทธิประโยชน์ VA ของคุณได้อย่างไร

สิทธิ์การรักษาพยาบาลของ VA

หากคุณเป็นทหารผ่านศึก คุณจะมีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพของ VA โดยอัตโนมัติ

ทหารผ่านศึกทุกคนสามารถรับบริการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ผ่านสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพของ VA และบางรายอาจมีสิทธิ์ได้รับบริการพิเศษเพิ่มเติม สิทธิประโยชน์ รวมถึงการดูแลทันตกรรม

ความคุ้มครองของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ:

  • กลุ่มลำดับความสำคัญที่คุณได้รับมอบหมายตามรายได้ ประวัติการรับราชการทหาร ความพิการ และปัจจัยอื่นๆ
  • คำแนะนำของแพทย์หลัก พยาบาล หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลปฐมภูมิอื่นๆ
  • ความต้องการทางการแพทย์ของคุณสำหรับสภาวะสุขภาพเฉพาะที่คุณมี
  • ความคุ้มครอง Medicare สำหรับทหารผ่านศึก

  • Medicare Part A ครอบคลุมการดูแลในโรงพยาบาลฉุกเฉินที่ไม่ใช่ของ VA หรือการดูแลในโรงพยาบาลสำหรับทหารผ่านศึกที่อาศัยอยู่ห่างไกลจาก VA สิ่งอำนวยความสะดวก. โดยปกติแล้วจะไม่มีค่าใช้จ่ายและไม่มีเบี้ยประกันภัย
  • Medicare Part B ให้ความคุ้มครองสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่ใช่ VA รวมถึงการดูแลและบริการอื่นๆ ที่ไม่ครอบคลุมในแผนการดูแลสุขภาพของ VA
  • โปรดจำไว้ว่า หากคุณสมัคร Medicare Part B หลังจากสูญเสียความคุ้มครอง VA อาจมีค่าธรรมเนียมการลงทะเบียนล่าช้า ดังนั้นจึงควรสมัครเร็วกว่านี้

    ทหารผ่านศึกบางคนอาจเลือกลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage, Medigap, แผน Part D และ TRICARE:

  • แผน Medicare Advantage หรือที่เรียกว่า Medicare Part C ครอบคลุมการดูแลและบริการต่างๆ ที่ไม่ครอบคลุมโดย VA และ Medicare ขั้นพื้นฐาน รวมถึงทันตกรรม การได้ยิน ใบสั่งยา และการดูแลสายตา อย่างไรก็ตาม แผนมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าพร้อมกับข้อจำกัดอื่นๆ
  • แผน Medicare Part D มีไว้สำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ครอบคลุมยาบางชนิดที่ไม่ครอบคลุมในแผน VA แม้ว่าค่าใช้จ่ายของยาอื่นๆ อาจสูงกว่าในแผน VA ก็ตาม การรับใบสั่งยาจะสะดวกกว่าเนื่องจากช่วยให้คุณรับใบสั่งยาจากแพทย์ที่ไม่ใช่ VA และกรอกได้ที่ร้านขายยาปลีก
  • แผน Medigap เป็นแผนเสริมที่คุณสามารถใช้เพื่อรับความคุ้มครองด้านสุขภาพ ในสถานการณ์ฉุกเฉินหรือเมื่อคุณเดินทางออกนอกสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้ยังสามารถช่วยได้หากคุณได้รับมอบหมายกลุ่มผลประโยชน์ VA ที่มีลำดับความสำคัญต่ำกว่า หรือคุณอาศัยอยู่ห่างไกลจากคลินิกดูแลสุขภาพของ VA
  • TRICARE

    TRICARE คือประกันสุขภาพสำหรับกองทัพ

    มีแผนหลายแผน และคุณจะมีสิทธิ์ได้รับแผนที่เรียกว่า TRICARE for Life เมื่อคุณอายุ 65 ปี หลังจากเกษียณจากการเกณฑ์ทหาร และหากคุณลงทะเบียนใน Medicare part A และ B

    TRICARE เป็นผู้ชำระเงินรายที่สอง ซึ่งหมายความว่าจะครอบคลุมบริการที่เข้าเกณฑ์หลังจากที่คุณได้รับความคุ้มครอง Medicare ที่คุณมีสิทธิ์ได้รับแล้ว

    การประสานงานของผลประโยชน์

    หากคุณเป็นทหารผ่านศึก คุณจะได้รับความคุ้มครองที่ครอบคลุมโดยการรวมสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพของ Medicare และ VA เข้ากับ TRICARE หากคุณมีสิทธิ์

    โดยทั่วไป Medicare จะเป็นผู้ชำระเงินหลัก แต่สิทธิประโยชน์ VA ของคุณและ TRICARE อาจครอบคลุมบริการด้านสุขภาพที่ไม่ครอบคลุมโดย Medicare

    หากต้องการประสานผลประโยชน์ของคุณ โปรดพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของ VA แล้วพวกเขาสามารถช่วยคุณประสานงานแผนตามความต้องการและงบประมาณของคุณได้

    คำแนะนำเพิ่มเติม

    หากต้องการพูดคุยกับบุคคลอื่นโดยตรงเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพของ Veterans Affairs (VA) โปรดโทร 877-222-8387 (TTY: 711) วันจันทร์ถึงวันศุกร์ ระหว่างเวลา 8.00 น. ถึง 20.00 น. ET

    การลงทะเบียน Medicare สำหรับทหารผ่านศึก

    วิธีที่ทหารผ่านศึกสามารถลงทะเบียนสำหรับ Medicare นั้นคล้ายคลึงกับกระบวนการสำหรับประชาชนทั่วไป โดยมีข้อยกเว้นบางประการ

    หากคุณเป็นทหารผ่านศึก คุณจะลงทะเบียนในส่วน A โดยอัตโนมัติเมื่ออายุ 65 ปี หากคุณได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสังคมหรือคณะกรรมการการเกษียณอายุรถไฟ (RRB) หากไม่ คุณสามารถลงทะเบียนผ่านทาง Social Security Administration (SSA) หรือ RRB ได้

    ทหารผ่านศึกสามารถลงทะเบียนใน Medicare Part A ได้ในระหว่างช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก (IEP) นี่คือ ระยะเวลาประมาณ 7 เดือนเมื่อคุณอายุ 65 ปี โดยเริ่มตั้งแต่ 3 เดือนก่อนวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณ

    โดยทั่วไปการลงทะเบียน Part B จะเกิดขึ้นในช่วง IEP หรือหลังจากนั้นในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป (1 มกราคมถึง 31 มีนาคม) สิ่งสำคัญคือต้องได้รับใบสมัครตรงเวลา เนื่องจากอาจมีค่าธรรมเนียมล่าช้า

    คุณยังสามารถลงทะเบียน Medicare Part D ในช่วง IEP หรือช่วงการลงทะเบียนรายปี (15 ต.ค. ถึง 7 ธ.ค.)

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม