ACC: Can thiệp mạch vành qua da có thể bị trì hoãn cho đến sau TAVR ở một số bệnh nhân

Dược sĩ.com đã xem xét về mặt y tế

qua HealthDay

THỨ SÁU, ngày 3 tháng 4 năm 2026 -- Những bệnh nhân lớn tuổi mắc bệnh động mạch vành được lên kế hoạch thay van động mạch chủ (TAVR) qua ống thông có kết quả tương đương bất kể họ có trải qua can thiệp mạch vành qua da (PCI) trước TAVR hay không, theo một nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp thường niên của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, tổ chức từ ngày 28 đến 30 tháng 3 tại New Orleans.

Ronak Delewi, M.D. Ph.D., từ Đại học Y khoa Trung tâm Utrecht ở Hà Lan và các đồng nghiệp đã xem xét nhu cầu tái thông mạch máu thường quy đối với bệnh động mạch vành (CAD) nghiêm trọng ở những bệnh nhân trải qua TAVR. Phân tích bao gồm 466 bệnh nhân có bệnh CAD đồng thời dự định thực hiện TAVR được chỉ định ngẫu nhiên vào PCI trước khi thực hiện thủ thuật TAVR (tham khảo) hoặc không có PCI (chỉ số).

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng kết cục chính của tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào, đau tim, đột quỵ hoặc xuất huyết từ trung bình đến nặng lúc 12 tháng xảy ra ở 25,8% những người trải qua PCI trước TAVR và 24,1% những người trì hoãn PCI, đáp ứng ngưỡng xác định trước của thử nghiệm về mức độ không thua kém. Không có cách tiếp cận nào cho thấy sự vượt trội. Hai nhóm cho thấy sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ xuất huyết nặng (14,8% với PCI trước TAVR so với 6,2% với PCI trì hoãn). Sự gia tăng chảy máu này có thể là do liệu pháp kháng tiểu cầu kép được chỉ định sau PCI, vì hầu hết chảy máu xảy ra vào khoảng thời gian thực hiện thủ thuật TAVR, mặc dù không có tỷ lệ tử vong quá mức liên quan đến xuất huyết nặng. Trong số các bệnh nhân thuộc nhóm PCI trì hoãn, khoảng 10% bệnh nhân cuối cùng phải trải qua PCI do các triệu chứng tiếp tục hoặc trầm trọng hơn sau TAVR.

"Đối với những bệnh nhân TAVR cao tuổi mắc bệnh động mạch vành đồng thời, tôi nghĩ rằng trước tiên nên thực hiện TAVR và xem liệu bệnh nhân có còn phàn nàn về đau ngực hoặc tức ngực hay không", Michiel Voskuil, M.D., Ph.D., cũng từ Trung tâm Y tế Đại học Utrecht, cho biết trong một tuyên bố. "Chúng tôi có thể chờ đợi và nếu sau đó họ vẫn khiếu nại thì chỉ tiến hành PCI."

Thông cáo báo chí

Thông tin thêm

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

Nguồn: HealthDay

Đọc thêm

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến