アルブミン尿の減少がCKDに対するフィネレノンの効果の大きな原因となる

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Elana Gotkine HealthDay レポーター

2023 年 12 月 4 日、月曜日 -- オンラインで公開された研究によると、慢性腎臓病 (CKD) および 2 型糖尿病の患者にとって、早期のアルブミン尿減少が CKD 進行に対するフィレレノンの治療効果の大部分を占めています。 12 月 5 日、Annals of Internal Medicine に掲載。

インディアナ大学（インディアナポリス）のラジブ・アガルワル医学博士らは、2件のデータを統合して事後分析で、腎損傷の変化によって4年間に見られた腎臓と心血管のリスク減少の割合を定量化した。ファインレノンの第3相試験。データには、フィレレノンとプラセボ（比率 1:1）を投与された CKD および 2 型糖尿病患者 12,512 名が含まれていました。

研究者らは、ベースライン時の尿中アルブミン対クレアチニン比 (UACR) の中央値が 514 mg/g であることを発見しました。全体として、フィレレノン群とプラセボ群の患者のそれぞれ 53.2 パーセントと 27.0 パーセントで、UACR が 30 パーセント以上減少しました。腎臓と心血管の転帰に対する治療効果のそれぞれ 84 パーセントと 37 パーセントは、UACR の減少によって媒介されました (連続変数として分析)。 UACR の変化をバイナリ変数 (30 パーセントの削減しきい値が満たされたかどうか) として評価した場合、仲介された対応する割合は 64 パーセントと 26 パーセントでした。

「今回の結果は、治療開始後の UACR をモニタリングすることの重要性を強調しています。UACR は、早期の治療効果を示す貴重な代替指標として機能し、潜在的な長期的な腎臓および心血管への利点についての洞察を提供する可能性があるからです。」と著者らは書いています。

この研究には、ファインレノンの製造元であるバイエル社が資金提供しました。

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出典: HealthDay

投稿しました : 2023-12-05 06:36

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