สมาคมโรคไตแห่งอเมริกา 2-5 พ.ย
โดย Beth Gilbert HealthDay Reporter
การประชุมประจำปีของ American Society of Nephrology (สัปดาห์ไต) จัดขึ้น ในปีนี้ตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 5 พฤศจิกายนที่เมืองฟิลาเดลเฟีย และดึงดูดผู้เข้าร่วมจากทั่วโลก รวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต นักวิจัย นักวิทยาศาสตร์ และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ การประชุมมีการนำเสนอโดยเน้นไปที่ความก้าวหน้าล่าสุดในการจัดการผู้ป่วยโรคไตและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง นพ. Amit Garg จากมหาวิทยาลัย McMaster ในเมืองแฮมิลตัน รัฐออนแทรีโอ แคนาดา และเพื่อนร่วมงานพบว่าอัตราของขั้นตอนที่เสร็จสิ้นไปสู่การรับการปลูกถ่ายไตไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการแทรกแซงหลายองค์ประกอบกับการดูแลตามปกติ
หน้า>การทดลองสุ่มแบบคลัสเตอร์เชิงปฏิบัติได้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าการใช้สิ่งแทรกแซงที่มีองค์ประกอบหลายส่วนสำหรับโรคไตเรื้อรัง (CKD) ทั่วทั้งโปรแกรมนั้นเหนือกว่าการดูแลตามปกติในการช่วยให้ผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์เสร็จสิ้นสี่ขั้นตอนสำคัญเพื่อรับการปลูกถ่ายไตหรือไม่ การทดลองใช้เวลา 4.2 ปีนี้รวมผู้ป่วย 20,375 คนที่เป็นโรค CKD ขั้นสูงที่ได้รับการดูแลโดยเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมากกว่า 3,600 คนในโครงการ CKD 26 โครงการของออนแทรีโอ การทดลองนี้ได้รับผลกระทบในทางลบจากการแพร่ระบาดของโควิด-19 เนื่องจากความท้าทายในการรับพนักงานและการเปลี่ยนลำดับความสำคัญ
"แม้จะมีหลักฐานของการเข้ารับการรักษา แต่อัตราของขั้นตอนที่เสร็จสิ้นไปสู่การรับการปลูกถ่ายไตไม่ได้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการแทรกแซงแบบหลายองค์ประกอบกับกลุ่มการดูแลตามปกติ" Garg กล่าว "เนื่องจากรับทราบถึงการนำส่งการแทรกแซงที่ซับซ้อนของโรคระบาด ทีมงานจึงไม่สามารถแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงนี้ช่วยเพิ่มการเข้าถึงการปลูกถ่ายไตและการบริจาคไตที่มีชีวิต"
การศึกษานี้ได้รับทุนจาก Astellas Canada
บทคัดย่อหมายเลข FR-OR114 ในการศึกษาอีกชิ้นหนึ่ง นพ. Michelle Rheault จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนีแอโพลิส และเพื่อนร่วมงานพบว่าการลดลงของโปรตีนในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในผู้ป่วยโรคไตส่วนโฟกัส (FSGS) ที่ได้รับการรักษาด้วยสปาร์เซนแทน ในฐานะส่วนหนึ่งของการศึกษา DUPLEX ระยะที่ 3 ผู้เขียนได้สุ่มมอบหมายผู้ป่วย 371 ราย (เด็กและผู้ใหญ่) ที่มี FSGS ให้ได้รับยาสปาร์เซนแทน ซึ่งเป็นยาต้านเอนโดเทลินและแอนจิโอเทนซินตัวรับใหม่ หรือยาไอร์บีซาร์แทน ซึ่งเป็นกลุ่มควบคุมที่ออกฤทธิ์เป็นเวลาสองปี นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย sparsentan มีแนวโน้มที่จะบรรเทาอาการบางส่วนได้มากกว่าร้อยละ 55 ในสัปดาห์ที่ 36 เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่รับประทานยา irbesartan การรักษาด้วยสปาร์เซนแทนนำไปสู่การลดโปรตีนในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญและถาวร โดยผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสปาร์เซนแทนสามารถลดลงได้ร้อยละ 50 จากการตรวจวัดพื้นฐาน เมื่อเทียบกับการลดลงร้อยละ 32 เมื่อใช้ยาไอร์บีซาร์แทน นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่ได้รับการบรรเทาอาการโดยสมบูรณ์จากการรักษาด้วยยา irbesartan (ร้อยละ 18.5 เทียบกับร้อยละ 7.5 ในกลุ่มยา irbesartan) การบรรเทาอาการบางส่วนและทั้งหมดสัมพันธ์กับการทำงานของไตในระยะยาวที่ดีขึ้น Sparsentan ได้รับการยอมรับอย่างดี โดยมีโปรไฟล์ด้านความปลอดภัยคล้ายกับ Irbesartan "ผู้ป่วย FSGS ที่ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบมาตรฐาน มีทางเลือกในการรักษาน้อย" Rheault กล่าว "Sparsentan เสนอทางเลือกที่ไม่ต้องกดภูมิคุ้มกันสำหรับการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ ซึ่งสามารถลดโปรตีนในปัสสาวะและทำให้เกิดการบรรเทาอาการบางส่วนและทั้งหมดได้" การศึกษานี้ได้รับทุนจาก Travere Therapeutics ซึ่งเป็นผู้ผลิตสปาร์เซนแทน บทคัดย่อหมายเลข FR-OR108 ในการศึกษาระยะที่ 2 นพ. Katherine R. Tuttle จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในซีแอตเทิล และเพื่อนร่วมงานพบว่าประโยชน์ต่อไตของการยับยั้งเอนไซม์อัลโดสเตอโรน ในรูปแบบของ BI 690517 พร้อมด้วยโซเดียม -empagliflozin ซึ่งเป็นตัวยับยั้งกลูโคส cotransporter-2 อาจเสริมโดยออกฤทธิ์ผ่านกลไกการป้องกันที่แตกต่างกัน ผู้เขียนสุ่มให้ผู้ใหญ่ที่เป็นโรค CKD ที่ใช้ตัวยับยั้งระบบ renin-angiotensin ให้รับประทานยา empagliflozin 10 มก. หรือยาหลอกเป็นเวลาแปดสัปดาห์ จากนั้นสุ่มให้ BI 690517 (3, 10 หรือ 20 มก. เป็นครั้งที่สอง) ) หรือยาหลอก นักวิจัยพบว่า BI 690517 แสดงให้เห็นถึงการลด albuminuria โดยขึ้นกับขนาดยาได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง การลดลงของอัลบูมินนูเรียมากกว่าร้อยละ 30 ซึ่งบ่งชี้ถึงการตอบสนองต่อการรักษา เกิดขึ้นในร้อยละ 70 ของผู้ป่วยที่ได้รับการสุ่มให้ได้รับยาเอ็มพากลิโฟลซินร่วมกับ BI 690517 ในทางตรงกันข้าม อัตราการตอบสนองของ BI 690517 เพียงอย่างเดียวคือร้อยละ 50 "การยับยั้งฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนเป็นแนวทางใหม่ในการรักษา CKD ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีโรคเบาหวานประเภท 2 ก็ตาม โดยจะได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ระหว่างประเทศขนาดใหญ่ที่เรียกว่า EASi-KIDNEY(TM) ซึ่งดำเนินการโดย Oxford Population Health และ Boehringer Ingelheim" ตุ๊ดเติ้ลกล่าว "ในปี 2567 การทดลองครั้งใหม่จะเริ่มการสรรหาบุคลากรโดยมีเป้าหมายเพื่อทดสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยา 690517 เทียบกับยาหลอกอย่างชัดเจน โดยให้เหนือมาตรฐานการดูแล ซึ่งรวมถึงยาเอ็มพากลิโฟลซิน 10 มก. วันละครั้ง EASi-KIDNEY™ จะรับสมัครและติดตามผู้เข้าร่วมประมาณ 11,000 รายด้วย ซีเคดี" การศึกษานี้ได้รับทุนจาก Boehringer Ingelheim ผู้ผลิต BI 690517 บทคัดย่อหมายเลข FR-OR111 ในการทดลอง PROTECT ระยะที่ 3 นพ.แบรด โรวิน จากศูนย์การแพทย์ Wexner มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอในโคลัมบัส และเพื่อนร่วมงานพบว่าเมื่อเทียบกับยาไอร์บีซาร์แทน ยาสปาร์เซนแทนสามารถลดภาวะโปรตีนในปัสสาวะได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งนำไปสู่การรักษาการทำงานของไตที่ดีขึ้นในอิมมูโนโกลบุลิน เอ ( IgA) ผู้ป่วยโรคไตที่เสี่ยงต่อการลุกลาม ผู้เขียนเปรียบเทียบประสิทธิภาพของ sparsentan กับ irbesartan สำหรับการรักษาโรคไต IgA พวกเขาพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยา sparsentan มีโปรตีนในปัสสาวะลดลงมากกว่าผู้ที่ได้รับยา irbesartan อย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้นำไปสู่การอนุมัติอย่างรวดเร็วของสปาร์เซนแทนสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคไตจากโรค IgA ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการลุกลามของโรคไตวายเรื้อรัง เพื่อตรวจสอบว่าโปรตีนในปัสสาวะที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญนี้แปลไปสู่การรักษาการทำงานของไตได้ดีขึ้น การทดลองจึงดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 110 เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของอัตราการกรองไตเมื่อเวลาผ่านไป การลดลงของโปรตีนในปัสสาวะระหว่างสปาร์เซนแทนและไอร์บีซาร์แทนยังคงอยู่ตลอดระยะเวลาของการศึกษาวิจัย "หลักฐานทั้งหมดแสดงให้เห็นว่า sparsentan แบบบล็อกตัวรับเอนโดเทลิน/แองจิโอเทนซินแบบคู่ช่วยลดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะลงอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้สามารถรักษาการทำงานของไตในผู้ป่วยโรคไตที่เกิดจาก IgA ที่มีความเสี่ยงต่อการลุกลามได้ดีกว่าการรักษาด้วยตัวบล็อกตัวรับแบบแอนจิโอเทนซินเพียงอย่างเดียว" โรวินกล่าวว่า "สปาร์เซนแทนสามารถใช้เป็นยาพื้นฐานในการเริ่มต้นการรักษาในโรคไตอักเสบชนิด IgA ซึ่งมีแนวโน้มที่จะช่วยให้ควบคุมภาวะโปรตีนในปัสสาวะได้รวดเร็วและเหนือกว่ามากกว่ายาต้านระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรนที่ใช้กันทั่วไป" การศึกษานี้ได้รับทุนจาก Travere Therapeutics ซึ่งเป็นผู้ผลิตสปาร์เซนแทน บทคัดย่อหมายเลข FR-OR109 ASN: การแทรกแซงหลายองค์ประกอบไม่เพิ่มขั้นตอนในการปลูกถ่ายไต วันพุธที่ 8 พ.ย. 2023 -- การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Internal Medicine เมื่อวันที่ 3 พ.ย. 2023 พบว่าการแทรกแซงหลายองค์ประกอบไม่ได้เพิ่มอัตราขั้นตอนที่เสร็จสิ้นไปสู่การปลูกถ่ายไต ซึ่งตรงกับสัปดาห์ไต ซึ่งเป็นงานประจำปี การประชุมของ American Society of Nephrology ซึ่งจัดขึ้นตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 5 พฤศจิกายนในเมืองฟิลาเดลเฟีย ASN: eGFR ไม่ต่างกับ Sparsentan, Irbesartan ใน Focal Segmental Glomerulosclerosis วันพุธที่ 8 พ.ย. 2023 -- ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในอัตราการกรองไตโดยประมาณที่มีสปาร์เซนแทน เทียบกับ ไอร์บีซาร์แทน ในผู้ป่วยโรคไตอักเสบส่วนโฟกัส ตามการศึกษาที่เผยแพร่ออนไลน์วันที่ 3 พ.ย. ใน New England Journal of Medicine เพื่อให้ตรงกับสัปดาห์ไต ซึ่งเป็นการประชุมประจำปีของ American Society of Nephrology ซึ่งจัดขึ้นระหว่างวันที่ 2-5 พฤศจิกายน ในเมืองฟิลาเดลเฟีย ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล ที่มา: HealthDay โพสต์แล้ว : 2023-11-15 09:14 มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณอ่านเพิ่มเติม
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
คำสำคัญยอดนิยม