Hỏi chuyên gia: Những điều cần biết về thời kỳ mãn kinh khi bạn chuyển giới hoặc…

Tay cầm bảng kẹp giấy có câu hỏi đánh dấu được vẽ ở giữaChia sẻ trên Pinterest

Sơ lược về thuật ngữ

Trước khi đi vào chi tiết, chúng ta hãy xem qua một số định nghĩa để tất cả chúng ta đều hiểu nhau.

Mãn kinh xảy ra khi một người có tử cung và buồng trứng vĩnh viễn ngừng chu kỳ kinh nguyệt. Điều này được đánh dấu bằng 12 tháng liên tục không có kinh, thường ở độ tuổi 40–55, do lượng estrogen do buồng trứng tạo ra giảm.

“Chuyển giới” là một thuật ngữ chung mô tả những người có bản dạng giới khác với giới tính mà họ được xác định khi sinh ra.

Người phi nhị phân có thể được nhóm lại dưới cái ô chuyển giới, vì thuật ngữ “phi nhị phân” có nghĩa là của ai đó giới tính nằm ngoài hệ nhị phân nam hay nữ và thay vào đó tồn tại ở đâu đó trên phổ giới tính.

Không phải ai có cùng danh tính cũng thể hiện điều đó theo cùng một cách. Một số người có thể đang dùng hormone hoặc đã phẫu thuật; những người khác có thể không. Bất kỳ và tất cả những điều này đều là những lựa chọn hợp lệ để thể hiện giới tính.

— Tiến sĩ E. Mimi Arquilla, DO

Đâu là một số quan niệm sai lầm mà mọi người đôi khi có về người chuyển giới hoặc không phải nhị phân và thời kỳ mãn kinh?

Những quan niệm sai lầm phổ biến có xu hướng bắt đầu ngay từ cốt lõi của ý nghĩa chính xác của việc chuyển giới và điều đó liên quan như thế nào đến những thay đổi trong cơ thể.

Sự biến động về nồng độ estrogen gây ra các triệu chứng mãn kinh. Theo truyền thống, y học tập trung trải nghiệm này vào phụ nữ chuyển giới và chức năng buồng trứng.

Tuy nhiên, những người chuyển giới sử dụng estrogen để điều trị thay thế hormone (HRT) cũng có thể gặp các triệu chứng mãn kinh tương tự do mức độ estrogen của họ dao động. Người chuyển giới cũng thường không được hỏi về giải phẫu và những thay đổi liên quan của họ. Đôi khi, đó có thể là sự né tránh hoặc khó chịu khi nói chuyện với ai đó về chứng khó chịu hoặc cảm giác khó chịu có thể xảy ra. Mọi người có thể nghĩ rằng những người chuyển giới nam không trải qua thời kỳ mãn kinh hoặc có các triệu chứng liên quan đến mãn kinh. Ngoài ra, họ có thể có quan niệm sai lầm rằng những người chuyển giới nam sẽ không muốn điều trị bằng estrogen để giúp giảm các triệu chứng mãn kinh.

Người chuyển giới có thể trải qua thời kỳ mãn kinh không?

Có! Những người chuyển giới nam có thể trải qua thời kỳ mãn kinh theo nhiều cách khác nhau.

Buồng trứng là nguồn cung cấp estrogen chính trong cơ thể, vì vậy những người có cấu trúc giải phẫu này có thể sẽ trải qua một số loại quá trình mãn kinh.

Mãn kinh có thể xảy ra:

  • khi mọi người trải qua liệu pháp testosterone
  • sau khi phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng
  • theo thời gian với lão hóa
  • Người chuyển giới có rụng trứng hay có kinh không?

    Mọi người có thể! Những người chuyển giới nam có buồng trứng và tử cung — không dùng biện pháp tránh thai hoặc HRT — sẽ có chu kỳ và sự rụng trứng giống như những người chuyển giới nữ.

    Một số người dùng liều testosterone thấp hơn có thể có chu kỳ nhẹ hơn. Liều cao hơn có xu hướng dừng chu kỳ.

    Tuy nhiên, mọi người vẫn có thể rụng trứng khi dùng testosterone, ngay cả khi họ không có chu kỳ.

    Điều này có nghĩa là những người dùng HRT có thể mang thai nếu họ quan hệ tình dục qua đường âm đạo/lỗ trước với bạn tình ai tạo ra tinh trùng. Họ nên sử dụng phương pháp ngừa thai nếu không muốn mang thai.

    Phụ nữ chuyển giới có trải qua thời kỳ mãn kinh không?

    Người chuyển giới nữ có thể gặp các triệu chứng mãn kinh nhưng bản thân nó thì không. Điều này là do họ không có buồng trứng hoặc tử cung.

    Các triệu chứng có thể đến từ mức độ estrogen dao động liên quan đến HRT của họ. Điều này thường thấy khi thay đổi liều lượng hoặc cần tạm dừng HRT trước khi phẫu thuật.

    Việc sử dụng liệu pháp hormone khẳng định giới tính ảnh hưởng đến các triệu chứng mãn kinh như thế nào?

    Liệu pháp testosterone làm giảm nồng độ estrogen, có thể giống một số triệu chứng mãn kinh.

    Điều này bao gồm mất chu kỳ kinh, bốc hỏa hoặc rụng tóc. Nó cũng có thể dẫn đến khô lỗ phía trước/âm đạo.

    Người chuyển giới hoặc không thuộc giới tính nhị phân khi mãn kinh có thể làm gì để giảm bớt thời kỳ mãn kinh triệu chứng?

    Tôi sẽ bắt đầu bằng việc đảm bảo các triệu chứng của bạn có liên quan đến thời kỳ mãn kinh và các tình trạng khác có thể trông tương tự, đặc biệt đối với những người đang dùng HRT.

    Đối với những cơn bốc hỏa, bạn có thể thử mặc quần áo nhẹ, rộng rãi hơn hoặc giữ cho phòng ngủ của bạn lạnh hơn qua đêm.

    Đối với tình trạng khô lỗ phía trước/âm đạo, bạn có thể cần bôi trơn thêm khi quan hệ tình dục hoặc bôi estrogen lên vùng đó. Liều estrogen rất thấp và do được sử dụng tại chỗ nên nó chỉ ảnh hưởng đến các mô mà nó tiếp xúc và sẽ không được hấp thụ qua toàn bộ cơ thể hoặc ảnh hưởng đến HRT.

    Bạn có thể đưa ra đề xuất cho những người chuyển giới và không thuộc giới nhị phân đang tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính cho thời kỳ mãn kinh không?

    Lời khuyên quan trọng nhất mà tôi có thể đưa ra là hãy tìm một người mà bạn cảm thấy thoải mái khi nói chuyện, một người sẽ xin lỗi khi họ sai và nỗ lực tìm hiểu những điều họ chưa biết, và ở một nơi mà bạn cảm thấy an toàn.

    Có thể khó tìm được người phù hợp. Ngay cả với tư cách là bác sĩ chăm sóc chính, tôi cũng gặp khó khăn trong việc tìm nhà cung cấp dịch vụ cho riêng mình.

    Đây là nơi tôi bắt đầu: truyền miệng. Bạn bè hoặc thành viên trong cộng đồng của bạn giới thiệu ai? Có trung tâm LGBTQ+ nào gần bạn không?

    Hãy nhớ xem qua GLMA Danh mục chăm sóc sức khỏe, WPATH, Out2Enroll, Kế hoạch làm cha mẹ, v.v. tại đây.

    Bạn có muốn chia sẻ thông tin hoặc lời khuyên nào khác về thời kỳ mãn kinh ở người chuyển giới và không thuộc giới nhị phân không?

    Hãy lắng nghe cơ thể bạn. Biết rằng các triệu chứng hoặc cơn đau mới xuất hiện là cơ thể đang mách bảo bạn điều gì đó. Thông thường, có thể làm được điều gì đó để trợ giúp.

    Nói về thời kỳ mãn kinh có thể khó khăn và khó chịu, vì vậy hãy cân nhắc lập kế hoạch trước khi đến gặp bác sĩ để biết bạn muốn dẫn dắt cuộc trò chuyện như thế nào.

    Bạn có thể cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết bạn thích ngôn ngữ nào để sử dụng (chẳng hạn như “lỗ phía trước” thay vì “âm đạo”), hãy viết ra trước mối lo ngại của bạn để giúp bạn đi đúng hướng hoặc nhờ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn đọc hoặc cân nhắc việc nhờ đối tác hoặc bạn bè hỗ trợ.

    E. Mimi Arquilla, DO, là ABMS bác sĩ y học gia đình được hội đồng chứng nhận. Họ là trợ lý giáo sư tại Đại học Illinois thuộc Đại học Y khoa Chicago. Họ cũng thực hành chăm sóc ban đầu tại Trung tâm Y tế Mile Square, một trung tâm y tế đạt tiêu chuẩn liên bang, tập trung vào nhu cầu của những người chưa được phục vụ đầy đủ. Họ có chuyên môn đặc biệt về chăm sóc sức khỏe hòa nhập LGBTQ+, chăm sóc khẳng định giới tính, thuốc cai nghiện, quản lý bệnh mãn tính và chăm sóc người vô gia cư.

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến