Bệnh nhân da đen có nguy cơ tử vong cao hơn 22% sau phẫu thuật bắc cầu

Theo dõi Drugslib trên

Dược sĩ.com xem xét về mặt y tế.

Bởi Ernie Mundell HealthDay Phóng viên

THỨ BA, ngày 22 tháng 10 năm 2024 -- Các ca phẫu thuật bắc cầu tim đã trở nên an toàn hơn nhưng không phải ai cũng được hưởng lợi như nhau: Dữ liệu mới cho thấy bệnh nhân Da đen có tỷ lệ tử vong trong bệnh viện cao hơn 22% sau khi phẫu thuật.

“Chúng tôi nhận thấy những bệnh nhân da đen được phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật cao hơn, bao gồm tử vong và ngừng tim", tác giả chính của nghiên cứu Tiến sĩ Vinicius Moreira.

"Những số liệu thống kê đáng báo động này kêu gọi các chính phủ và hệ thống chăm sóc sức khỏe hành động khẩn cấp", Moreira, trưởng khoa gây mê tại Trung tâm Y tế Advocate Illinois Masonic ở Chicago, nói thêm.

Nhóm của ông đã trình bày những phát hiện của mình vào thứ Hai tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội bác sĩ gây mê Hoa Kỳ tại Philadelphia.

Bắc cầu về mặt kỹ thuật được gọi là ghép bắc cầu động mạch vành (CABG). Khi động mạch vành quan trọng bị tắc với các mảng chứa nhiều cholesterol, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy một đoạn động mạch từ một khu vực như chân, tay hoặc ngực của bệnh nhân và ghép vào cùng một vị trí, phục hồi lưu lượng máu thích hợp.

"Những tiến bộ trong y học tim mạch, chẳng hạn như các thủ thuật tim xâm lấn tối thiểu và các thiết bị hỗ trợ tuần hoàn cơ học hiện đại, đã tăng tuổi thọ" sau thủ thuật bắc cầu, Moreira lưu ý trong một bản tin cuộc họp.

Tuy nhiên, có phải tất cả bệnh nhân đều nhận được lợi ích này?

Để tìm hiểu, nhóm của ông đã sử dụng cơ sở dữ liệu quốc gia để theo dõi kết quả của hơn 1,2 triệu bệnh nhân ở Hoa Kỳ đã trải qua phẫu thuật bắc cầu từ năm 2016 đến năm 2021. Khoảng 76% trong số bệnh nhân là người da trắng, chỉ hơn 7,4% là người gốc Tây Ban Nha và 6,75% là người da đen.

Bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 77 tại thời điểm phẫu thuật, mặc dù bệnh nhân thuộc nhóm thiểu số có xu hướng trẻ hơn: 63 tuổi đối với bệnh nhân Da đen và 64 tuổi đối với bệnh nhân gốc Tây Ban Nha.

Mặc dù trẻ hơn, nhưng Da đen bệnh nhân có xu hướng tử vong trong bệnh viện sau phẫu thuật bắc cầu nhiều hơn người da trắng.

Nghiên cứu cho thấy tổng cộng 3,2% bệnh nhân da đen đã qua đời ngay sau ca phẫu thuật, so với 2,4% bệnh nhân da trắng và 2,5% bệnh nhân gốc Tây Ban Nha, nghiên cứu cho thấy.

Tỷ lệ sau phẫu thuật cao hơn 22% -op tử vong đối với bệnh nhân Da đen, nhóm của Moreira tính toán và bệnh nhân Da đen cũng có tỷ lệ ngừng tim cao hơn 23% sau thủ thuật của họ so với người da trắng.

Thời gian nằm viện sau phẫu thuật bắc cầu cũng lâu hơn đối với bệnh nhân Da đen: Trung bình là 11,8 ngày so với 9,6 ngày đối với bệnh nhân da trắng và 10,7 ngày đối với bệnh nhân gốc Tây Ban Nha.

Tất cả những điều này cũng có nghĩa là hóa đơn bệnh viện cao hơn đối với bệnh nhân thuộc nhóm thiểu số. Hóa đơn trung bình cho một bệnh nhân da đen cao hơn 23.000 USD so với hóa đơn dành cho bệnh nhân da trắng.

Nghiên cứu cho thấy bệnh nhân gốc Tây Ban Nha thậm chí còn phải chịu hóa đơn cao hơn: trung bình nhiều hơn 78.000 đô la so với hóa đơn dành cho bệnh nhân da trắng.

Ngoài tỷ lệ tử vong cao hơn sau phẫu thuật bắc cầu, còn có quá nhiều người Mỹ da đen Moreira cho biết thêm, yêu cầu bỏ qua có thể không thực hiện được hoạt động kéo dài tuổi thọ.

"Chúng tôi nhận thấy rằng so với bệnh nhân da trắng, tỷ lệ bệnh nhân da đen thực hiện phẫu thuật bắc cầu khi được chỉ định thấp hơn," Moreira nói.

"Điều bắt buộc là các chính sách hiện đại phải tập trung vào việc cải thiện việc sàng lọc, chẩn đoán và điều trị các tình trạng mãn tính ảnh hưởng không tương xứng đến người da đen và các nhóm thiểu số khác", ông nói thêm.

Theo Moreira, có thể thực hiện các bước để đạt được sự công bằng cho bệnh nhân phẫu thuật tim Da đen.

Các bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê có thể làm việc để phát triển các biện pháp phòng ngừa tốt hơn nhằm giảm nguy cơ biến chứng cho những bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao hơn, ông nói.

Và vì béo phì làm tăng nguy cơ xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật bắc cầu, nên bất kỳ điều gì chính phủ có thể làm để giảm tỷ lệ béo phì ở các nhóm thiểu số cũng sẽ giúp giảm bớt sự chênh lệch.

Vì những phát hiện này đã được trình bày tại một cuộc họp y tế nên chúng nên được xem xét sơ bộ cho đến khi được công bố trên một tạp chí được bình duyệt.

Nguồn

  • Hiệp hội Bác sĩ gây mê Hoa Kỳ, bản tin, ngày 21 tháng 10 năm 2024

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2024-10-23 00:00

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến