A vérvizsgálat segíthet megjósolni az előrehaladott prosztatarák túlélését

Orvosilag felülvizsgálta Carmen Pope, BPharm. Utolsó frissítés: 2024. október 7.

Készítette: Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

HÉTFŐ, 2024. október 7. – Egy egyszerű vérvizsgálat segíthet az orvosoknak eldönteni, mi a legjobb módszer az előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfi kezelésére.

Egy 3. fázisú klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a keringő daganatsejt A (CTC) számok megjósolhatják, hogy mely férfiak reagálnak valószínűleg a szokásos kezelésre és élnek a legtovább, és melyiknek válhat haszna az agresszívabb új gyógyszeres kísérletekből.

A CTC-k ritka rákos sejtek, amelyeket a daganatok a vérben ürítenek. Korábban már megvizsgálták őket a prosztata területén rákra, de csak későbbi szakaszaiban.

"Eddig senki sem vizsgálta meg, hogy a CTC-számlálások használhatók-e már az elején, amikor egy férfi először áttétes prosztatarákban szenved, hogy megmondja, hogy sokáig fog-e élni vagy rövid ideig, vagy hogy halad-e a terápiákkal vagy sem” – mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Amir Goldkorn, a kaliforniai USC Norris Comprehensive Cancer Center transzlációs tudományokért felelős igazgatója.

Csapata azt találta, hogy a magasabb CTC-szinttel rendelkező férfiak átlagos túlélési ideje rövidebb volt, és nagyobb volt a halálozás kockázata a vizsgálati időszakban. Betegségüket csak kezeléssel lehetett kontrollálni anélkül, hogy rövidebb ideig rosszabbodnának.

"Nem tudtad megkülönböztetni ezeket a férfiakat, amikor beléptek az ajtón" - mondta Goldkorn az USC sajtóközleményében. "Az összes többi változójuk és prognosztikai tényezőjük látszólag ugyanaz volt, de idővel nagyon-nagyon eltérő eredményeket értek el."

A kutatók a CellSearch vérvizsgálatot használták, amely már széles körben elérhető, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akik valószínűleg nem reagálnak a szokásos kezelésre.

A kutatás az SWOG Cancer 3. fázisú klinikai vizsgálatának része volt. Research Network, amely országszerte több mint 1300 intézményt tömörít, amelyek együttműködnek a rákkutatásban.

503, áttétes prosztatarákban szenvedő férfi vérmintáját elemezték, akik egy új gyógyszerkísérletben vettek részt.

A vizsgálat szerint azoknál a betegeknél volt a legrosszabb az eredmény, akiknél öt vagy több CTC volt a vérmintában. Több mint háromszor nagyobb valószínűséggel haltak meg a vizsgálati időszak alatt, mint a CTC-vel nem rendelkező betegeknél, és közel 2,5-szer nagyobb valószínűséggel haltak meg a rák előrehaladása.

Az is valószínűbb, hogy a teljes prosztata-specifikus antigén (PSA) válasz alapján gyengén reagáltak a kezelésre.

Az öt vagy több CTC-vel rendelkező férfiak átlagosan 27,9 hónapig éltek a kezelés után. a vérvizsgálatuk, szemben az 1-4 CTC-vel rendelkező férfiak 56,2 hónapos időtartamával, és legalább 78 hónapos azoknál a férfiaknál, akiknél nincs ilyen. (Fél tovább élt, fele rövidebb ideig.)

A lényeg: A több CTC gyorsabb rákprogressziót, a szokásos kezelésre adott gyengébb választ és rövidebb túlélési időt jelent.

A JAMA Network Open folyóiratban október 7-én közzétett eredmények azt mutatják, hogy a CTC-szint mérése a terápia megkezdése megjósolhatja a hosszú távú túlélést.

"Szeretnénk ezeket a klinikai vizsgálatokat olyan férfiakkal gazdagítani, akiknek minden további segítségre van szükségük – akiknek valóban előnyös lenne három gyógyszer a kettőhöz képest, vagy ha egy új kemoterápiás gyógyszert szednének, annak ellenére, hogy annak több mellékhatása is lehet. "- mondta Goldkorn.

Csapata most egy új vérvizsgálatot tesztel, amely a CTC-k és a tumor DNS-ének molekuláris felépítését is vizsgálja a vérben, valamint más tényezőket. Céljuk olyan biomarkerek azonosítása, amelyek még jobb előrejelzői lehetnek a prognózisnak.

Források