A táplálékkiegészítők segíthetnek a csontritkulás kezelésében vagy megelőzésében?

A csontritkulás egy progresszív betegség, amely befolyásolja a csontsűrűséget és a csontminőséget, ami a csonttörések fokozott kockázatához és az életminőség romlásához vezet (1, 2, 3).

A csont folyamatosan lebomlik és megreformálódik. Ezt a folyamatot csontremodellingnek nevezik, és bizonyos tápanyagok megfelelő ellátását igényli (4).

Ennek eredményeként egyesek azon tűnődhetnek, hogy bizonyos étrend-kiegészítők az általános egészséges táplálkozás mellett segíthetnek-e a betegség megelőzésében és kezelésében.

Ez a cikk a csontritkulás kezelésével és megelőzésével kapcsolatos 11 étrend-kiegészítő mögötti kutatást vizsgálja, beleértve az esetleges hátrányokat is.

Nyitott vitamin- és étrend-kiegészítő palackokMegosztás a Pinteresten Natalie Jeffcott/Stocksy United

1. D-vitamin

A D-vitamin elengedhetetlen a csontok egészségéhez. Kulcsszerepet játszik a kalcium felszívódásában, és segít szabályozni a csontcserét (5).

Tekintettel arra, hogy ennek a vitaminnak korlátozott számú élelmiszerforrása van, beleértve a zsíros halakat, a dúsított tejtermékeket és a gabonaféléket, a legtöbb ember napfény hatására jut D-vitaminhoz.

Azonban a megfelelő mennyiségű D-vitamin bevitele a napfény hatására nehéz lehet télen és azok számára, akik idejük nagy részét bent töltik (5).

Továbbá az egyenlítőtől távolabb északon vagy délen élő embereknél még nagyobb a D-vitamin-hiány kockázata, mivel évente 2–5 hónapig korlátozottan tartózkodnak a napfényben.

Egy 400 idősebb felnőtt bevonásával végzett vizsgálat azt találta, hogy az oszteoporózisban szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek D-vitamin-hiányban. A D-vitamin-hiányban szenvedők közül a D-vitamin-kiegészítő napi bevitele szintén összefüggésbe hozható a csontritkulás 8 hét alatti előfordulási gyakoriságával. (6 ).

Míg a D-vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek a D-vitamin-hiányban szenvedők számára, a kutatások nem figyelték meg a D-vitamin-kiegészítők előnyeit, ha a vérszint eléri vagy meghaladja a megfelelő szintet (7, 8).

A D-vitamin jelenlegi napi beviteli referenciaértéke (RDI) 600 NE 1–70 éves gyermekek és felnőttek számára, valamint 800 NE terhes vagy szoptató felnőttek és 71 éves vagy idősebbek számára (9).

A csonttörések kockázatának csökkentése és a megfelelő vérszint biztosítása érdekében a kutatások szerint napi 400-800 NE D-vitamin adag is elegendő lehet (7, 10).

Érdekes módon egy 311 egészséges felnőtt bevonásával végzett vizsgálat azt találta, hogy a napi 4000 és 10 000 NE D-vitamin nagy dózisa nagyobb csonttömeg-sűrűség-csökkenést eredményezett 3 év alatt, mint a kisebb, 400 NE napi adag bevétele (10).

Míg a kutatások azt sugallják, hogy a kisebb dózisok hosszú távon jobbak lehetnek a csontsűrűség szempontjából, súlyosabb D-vitamin-hiányos esetekben átmenetileg nagyobb adagokra lehet szükség.

Tekintettel arra, hogy a becslések szerint a lakosság 50%-ának alacsony a D-vitamin szintje, érdemes egy egészségügyi szolgáltatóhoz fordulni, ha aggódik amiatt, hogy nem kap megfelelő mennyiségű D-vitamint egész évben (11).

Összefoglalás

A D-vitamin elengedhetetlen a csontok egészségéhez. A D-vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek azok számára, akiknek alacsony vagy hiányos ez a vitamin.

2. Magnézium 

A magnézium esszenciális ásványi anyag, amely több mint 300 reakcióban vesz részt a szervezetben. A csontok egészsége szempontjából is fontos, mivel ennek az ásványnak körülbelül 60%-a a csontszövetben található (12).

A magnézium RDI napi 310–320 mg a 19–30 éves korosztály számára, és napi 400–420 mg a 31 éves és idősebb emberek számára. Terhesség és szoptatás alatt is kissé megemelkednek a szükségletek (13).

Egy 51 posztmenopauzás nő bevonásával végzett vizsgálat azt találta, hogy a csontritkulásban vagy alacsony csontsűrűségben szenvedő nők 40%-ának alacsony a keringő magnéziumszintje (14).

Emellett számos, felnőtteken végzett tanulmány azt találta, hogy azoknak az egyéneknek a csontsűrűsége, akik nagyobb mennyiségű magnéziumot fogyasztanak étrendjük vagy étrend-kiegészítőjük révén, jobb csontsűrűséggel, mint az alacsony mennyiséget fogyasztóké (15, 16).

Bár a megfelelő magnéziumbevitelt összefüggésbe hozták a csontsűrűség előnyeivel, a kutatások vegyesek arról, hogy ez az előny csökkenti-e a csonttörések kockázatát (15, 16, 17, 18).

>Mivel több kutatásra van szükség a magnézium-kiegészítők szerepével és optimális dózisával kapcsolatban a csontritkulás és a csonttörések kockázatával kapcsolatban, a legjobb, ha a magnéziumtartalmú élelmiszerekben gazdag étrendre koncentrálunk, mint például a diófélék, magvak, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek. (19 ).

Ha aggódik amiatt, hogy magnéziumszükségletét kizárólag diétával tudja kielégíteni, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a magnézium-kiegészítők személyre szabott ajánlásaiért.

Összefoglalás

A megfelelő magnéziumbevitel fontos a csontok általános egészsége és a csontsűrűség szempontjából. Mégis további kutatásra van szükség a magnézium-kiegészítők csonttörések megelőzésében betöltött szerepéről.

3. Bór 

A bór egy nyomelem, amelyről megállapították, hogy kritikus szerepet játszik a csontok növekedésében és fenntartásában. Befolyásolja a csontok egészségéhez szükséges egyéb tápanyagok, köztük a kalcium, magnézium és D-vitamin felhasználását (20, 21, 22).

Jelenleg nincs kidolgozott KFI a bórra. Mégis, a jelenlegi kutatások alapján úgy gondolják, hogy napi 1–3 mg bór hasznos lehet (22).

Egy régebbi, posztmenopauzás nőkön végzett tanulmány azt találta, hogy napi 3 mg bór bevétele jelentősen csökkenti a kalcium és magnézium vesékben történő kiválasztását (2, 22).

Emellett egy csontritkulásban szenvedő patkányokon végzett vizsgálat azt találta, hogy a bórpótlás jelentősen csökkentette a csontvesztést. Jelenleg azonban hiányoznak olyan kutatások, amelyek megerősítenék ezt az emberre gyakorolt ​​hatást (23).

Mivel az aszalt szilva az egyik legjobb étkezési bórforrás, korlátozott kutatások vizsgálták az aszalt szilva bevitele és az emberi csontsűrűség közötti összefüggést (24, 25, 26).

Például Egy 48, alacsony csontsűrűségű posztmenopauzás nő részvételével végzett tanulmány azt találta, hogy napi 50–100 gramm szárított szilva fogyasztása jelentős csontsűrűség javulást eredményezett 6 hónap alatt (25).

Bár a pontos mechanizmus nem teljesen ismert, úgy gondolják, hogy az aszalt szilva bórtartalma részben magyarázatot adhat arra, hogy ezek a gyümölcsök miért vannak jótékony hatással a csontok egészségére.

A bór nem található rendszeresen a multivitamin-kiegészítőkben. Ennek eredményeként könnyebben fogyasztható élelmiszereken keresztül, beleértve az aszalt szilvát, mazsolát és aszalt sárgabarackot.

Összefoglaló

A bór a csontok növekedésében és fenntartásában részt vevő nyomelem. Bár további kutatásokra van szükség, azt javasolták, hogy napi 1–3 mg bór erősítse a csontok egészségét.

4. K-vitamin 

A K-vitamin fontos szerepet játszik a csontok erősségének megőrzésében és a csontok lebomlásának megelőzésében. Az alacsony K-vitamin szint a csonttörések fokozott kockázatával és az alacsony csontsűrűséggel jár együtt (27, 28, 29).

Jelenleg nincs meghatározott RDI a K-vitaminra. Ehelyett a 18 év feletti felnőttek megfelelő bevitelét (AI) napi 90 mikrogrammban határozzák meg nőknél és 120 mikrogrammban férfiaknál (30).

Bár a kutatások azt sugallják, hogy a megfelelő K-vitamin bevitel védő hatást gyakorol a csontsűrűségre és a törésekre, nem egyértelmű, hogy a K-vitamin-kiegészítők védik-e a csontok egészségét (31, 32, 33).

Tekintettel arra, hogy további kutatásokra van szükség a K-vitamin-kiegészítőknek a csontritkulásban és a kapcsolódó törésekben játszott szerepével kapcsolatban, a legjobb lehet K-vitaminban gazdag élelmiszerek fogyasztása, például leveles zöldségek, brokkoli és kelbimbó.

Fontos megjegyezni, hogy a K-vitamin befolyásolhatja számos gyógyszer, köztük a vérhígítók, például a warfarin működését. Ennek eredményeként fontos, hogy a K-vitamin-kiegészítők szedése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával (33).

Összefoglaló

Az alacsony K-vitamin szint alacsony csontsűrűséggel és a törések kockázatával jár együtt. További kutatásokra van szükség annak megállapítására, hogy a K-vitamin-kiegészítők alkalmazása segíthet-e megelőzni a csontvesztést és a töréseket.

5. Szója izoflavonok 

Az izoflavonok az antioxidánsok egy osztálya, amelyeket gyakran fitoösztrogéneknek neveznek. Szerkezetük hasonló az ösztrogén hormonéhoz, és kapcsolódhatnak a szervezetben lévő ösztrogénreceptorokhoz, és aktiválhatják azokat (34).

A menopauza alatt a szervezet ösztrogénszintje csökken. Az ösztrogénszint csökkenése a csont gyorsabb lebomlásához vezethet, mint amennyire kialakulhatna, ami növeli a csontritkulás kockázatát (35, 36).

A kutatások azt sugallják, hogy a szója izoflavonjai segíthetnek leküzdeni ezt a kalciumveszteséget a csontokból, és csökkenthetik a csontok cseréjének sebességét (37).

19, posztmenopauzás nőkön végzett vizsgálat egyik áttekintése szerint a szója-izoflavon étrend-kiegészítőkkel történő bevitele szignifikánsan, 54%-kal növelte a csont ásványianyag-sűrűségét és 23%-kal csökkentette a csontreszorpciós markert az alapértékükhöz képest (38).

Hasonlóan, egy másik, 52 vizsgálatot tartalmazó áttekintés a csontsűrűség jelentős javulását mutatta ki szója-izoflavon kiegészítéssel legalább egy évig tartó vizsgálatok során (39).

Bár ígéretes, fontos megjegyezni, hogy a vizsgálatok során alkalmazott adagolási és kiegészítő formák nagy eltéréseket mutatnak. Ennek eredményeként a jelenlegi kutatások alapján javasolt adag meglehetősen tág.

Jelenleg úgy gondolják, hogy napi 40–110 mg szója-izoflavon legalább egy évig segíthet a csontvesztés leküzdésében és a csontritkulás elleni védelemben (37).

Ne feledje, hogy további kutatásra van szükség a különböző korcsoportok és etnikai hovatartozású adagolási követelmények különbségei, a pótlás időtartama és az alkalmazott forma tekintetében.

Összefoglaló

A szója-izolátum-kiegészítőkről kimutatták, hogy javítják a csontsűrűséget és csökkentik a csontcserét posztmenopauzás nőknél. További kutatásra van szükség az optimális adagolási és kiegészítési forma meghatározásához.

6. Kalcium

A kalcium a csontszövet egyik fő összetevője, és nélkülözhetetlen a csontok szilárdságához és szerkezetéhez. Valójában a test kalciumának körülbelül 99%-a a csontvázában raktározódik (4).

A kalcium jelenlegi RDI napi 700–1200 mg között mozog, bizonyos életszakaszokban megnövekedett szükségletekkel, ideértve a gyermek- és serdülőkort, a terhességet és a szoptatást, az 50 év feletti nőket és minden 70 éves vagy annál idősebb felnőttet (40).

Míg az egész életen át tartó megfelelő kalciumbevitel fontos a csontok egészsége szempontjából, a kalcium-kiegészítők csontritkulás megelőzésében és kezelésében való lehetséges előnyeivel kapcsolatos kutatások vegyesek (41, 42, 43).

>A 8 tanulmány egyik áttekintése megállapította, hogy a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők 15-30%-kal csökkentik a törések kockázatát mind a közösségben élő, mind az intézményesített középkorú és idősebb felnőtteknél (44).

Azonban egy másik, 33 vizsgálatot tartalmazó áttekintés azt találta, hogy a kalcium-kiegészítők – akár önmagukban, akár D-vitaminnal kombinálva – nem csökkentik a csonttörések kockázatát az otthon élő idősebb felnőtteknél a placebóval összehasonlítva (45).

Hasonlóan egy 59 tanulmány áttekintése is azt találta, hogy a kalciumbevitel növelése akár étrend-kiegészítők, akár táplálékforrások révén kismértékű, de klinikailag nem jelentős javulást eredményezett a csonttömeg sűrűségében (46).

Összességében, bár a kalcium-kiegészítők megfelelőek lehetnek olyan egyének számára, akiknél fokozott a hiány kockázata, jelenleg nincs elegendő bizonyíték a kalcium-kiegészítők ajánlására a csontritkulás megelőzésére vagy kezelésére az általános populációban.

Lehetséges aggályok kalcium-kiegészítők

Néhány aggodalomra ad okot a nagy adag kalcium kiegészítők útján történő bevétele.

Például a kalcium-kiegészítőket olyan tünetekkel hozták összefüggésbe, mint a székrekedés, a vesekő és más emésztési problémák. Az is aggodalomra ad okot, hogy károsak lehetnek a szív egészségére (43).

Egy felülvizsgálat megállapította, hogy megnövekedett a szívroham kockázata a kalcium-kiegészítőket szedőknél. Ennek ellenére más tanulmányok nem mutattak ki kapcsolatot a kalcium-kiegészítők és a szív egészségére gyakorolt ​​negatív következmények között (43, 47, 48, 49).

Mivel a kalcium étrendi bevitelét nem hozták összefüggésbe ezekkel a mellékhatásokkal, a legjobb, ha a kalciumszükségletének kielégítésére összpontosít az étrenddel, és megvitatja egészségügyi szolgáltatójával a kiegészítők lehetséges szükségességét.

Összefoglaló

Bár vannak bizonyos helyzetek, amikor kalcium-kiegészítők javallhatók, a jelenlegi kutatás nem támogatja a kalcium-kiegészítők használatát a csontritkulás megelőzésére vagy kezelésére.

7–11. Egyéb kiegészítők 

Számos ásványi nyomelem és elem alapvető szerepet játszik a csontok egészségében, és támogathatja a csontsűrűséget és csökkentheti a törések kockázatát. Ezek közé tartozik:

  • Cink. A cink fontos a csontok növekedésében, és a magasabb cinkszintet jobb csontsűrűség-pontszámokkal hozták összefüggésbe. Ezenkívül alacsony cinkszintet találtak csontritkulásban és alacsony csontsűrűségű nőkben (19, 50, 51).
  • Szelén. Megfigyelési vizsgálatok összefüggést mutattak ki a magasabb szelénbevitel és a csontsűrűség, valamint a csontritkulás kockázatának előnyei között. Ennek ellenére hiányoznak a szelén-kiegészítők hatékonyságával kapcsolatos kutatások (52, 53, 54).
  • Réz. Egy tanulmány összefüggést talált az alacsony rézszint és az alacsonyabb csontsűrűség mérése között. A csontritkulás megelőzésére és kezelésére szolgáló rézzel kapcsolatos kutatások azonban összességében korlátozottak és következetlenek (55).
  • Mangán. Megfigyelési vizsgálatok a megfelelő mangánszintet a csontsűrűség szempontjából kedvező hatásokkal hozták összefüggésbe. További kutatásokra van szükség a mangán-kiegészítők csontok egészségében betöltött szerepének további vizsgálatához (4, 56).
  • Szilícium. Állatkísérletek során a szilícium-kiegészítőkről kimutatták, hogy növelik a csontsűrűséget és csökkentik a törékenységet. Az embereken végzett kutatás azonban csak néhány régebbi tanulmányra korlátozódik (57, 58).
  • Bár fontos, hogy ezekből az ásványi anyagokból megfelelő mennyiségben jusson be az étrendbe, további kutatásokra van szükség annak megállapítására, hogy ezek a kiegészítők segíthetnek-e megvédeni a csontritkulást és a kapcsolódó törések kockázatát.

    Az alternatív gyógyászatban számos gyógynövény-kiegészítőt is használnak a csontritkulás kezelésében. Ezeknek a kiegészítőknek az emberekben való hatékonyságát azonban jelenleg nem támasztják alá kutatások (59).

    Összefoglalva

    Összességében több kutatásra van szükség annak megállapítására, hogy bizonyos nyomelemek és ásványi anyagok étrend-kiegészítőként történő bevétele segít-e megelőzni vagy kezelni a csontritkulást.

    Kinek előnyösek lehetnek a kiegészítők

    Általában ajánlott, hogy a csontok egészségéhez szükséges tápanyagszükségletét egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel elégítse ki. Néhány személy azonban nehezen teheti meg ezt.

    Különösen a D-vitamint nehéz lehet csak étrenddel beszerezni.

    Míg az év bizonyos időszakaiban napfényből szintetizálható, a D-vitamin-kiegészítők javallhatók azoknak az embereknek, akiknek helyük, életmódjuk vagy évszakuk miatt korlátozott a napfény.

    Emellett a bőrben az életkor előrehaladtával természetesen bekövetkező változások miatt az idősebb felnőttek kevésbé hatékonyak a D-vitamin szintézisében (60).

    A csontok egészsége szempontjából fontos egyéb vegyületek, köztük a magnézium, a kalcium, a K-vitamin és a szója izoflavonjai széles körben elérhetők az élelmiszerekben.

    Azonban néhány olyan eset, amikor ezeknek a tápanyagoknak a kiegészítése javasolt, a következők: (61, 62):

  • az élelmiszerekhez való korlátozott hozzáférés
  • krónikusan rossz étvágy
  • tápanyag-felszívódási zavart okozó állapotok
  • terhesség és szoptatás
  • bariátriai műtétek, például gyomor-bypass
  • egyes vegánok vagy vegetáriánus étrend
  • korlátozó étrend
  • Fontos szem előtt tartani, hogy sok étrend-kiegészítőnek nem kívánt mellékhatásai lehetnek, és kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel.

    Összességében elmondható, hogy ha aggódik amiatt, hogy elegendő tápanyagot kell elfogyasztani a csontok egészségének megőrzéséhez, fontos, hogy a kiegészítők szedése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával személyre szabott ajánlásokért.

    Összefoglaló

    A csontok egészségéhez szükséges tápanyagok beszerzésének előnyben részesített módja a diéta. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a kiegészítők feltüntethetők. Mindig beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt bármilyen kiegészítőt adna hozzá.

    A lényeg

    A táplálkozás önmagában nem képes gyógyítani vagy teljesen megelőzni a csontritkulást. Azonban kulcsszerepet játszhat a betegség kezelésében és megelőzésében.

    Bár bizonyos tápanyagok, köztük a D-vitamin, a magnézium, a bór és a K-vitamin fontosak a csontok egészsége szempontjából, további kutatásokra van szükség a táplálékkiegészítőként történő fogyasztásuk hatékonyságát illetően.

    Ha aggódik amiatt, hogy pusztán étrendje révén elegendő tápanyaghoz juthat a csontok egészségéhez, a legjobb, ha megbeszéli egy megbízható egészségügyi szolgáltatóval a konkrét ajánlásokat, mielőtt bármilyen étrend-kiegészítőt szedne.

    Olvassa el ezt a cikket spanyolul.

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak