Leczenie Cilta-Cel jest bezpieczne i skuteczne w przypadku nawrotowego/opornego na leczenie szpiczaka mnogiego

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 8 października 2024 r.

Autor: Lori Solomon Reporter HealthDay

WTOREK, 8 października 2024 r. — Jak wynika z badania opublikowanego w Internecie 4 października, terapia komórkami T CAR ciltakabtagenem autoleucel (cilta-cel) w leczeniu nawrotowego/opornego na leczenie szpiczaka mnogiego (RRMM) skutkuje głęboką i trwałą odpowiedzią we krwi.

Med. med. Surbhi Sidana z Uniwersytetu Stanforda w Kalifornii wraz ze współpracownikami opisali wyniki leczenia cinta-cel w warunkach standardowej opieki. Do analizy włączono 255 pacjentów z RRMM, u których od marca do grudnia 2022 r. wykonano leukaferezę w celu wytworzenia cilta-cel w 16 akademickich ośrodkach medycznych w USA.

Naukowcy odkryli, że spośród pacjentów poddanych leukaferyzacji 56 procent nie spełniałoby kryteriów kwalifikacyjnych do badania CARTITUDE-1. Wskaźniki niepowodzeń produkcyjnych wyniosły odpowiednio 6 procent przy pierwszej próbie i 1 procent ogółem. Pacjenci otrzymywali średnio sześć wcześniejszych linii leczenia. Wśród 236 leczonych pacjentów zespół uwalniania cytokin zaobserwowano u 75 procent (stopień ≥3: 5 procent), zespół neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu immunologicznego u 14 procent (stopień ≥3: 4 procent), a neurotoksyczność opóźnioną u 10 procent. Najlepsze wskaźniki ogólne oraz wskaźniki całkowitej odpowiedzi lub lepsze wyniosły odpowiednio 89 i 70 procent u pacjentów, którym podawano infuzję (236 pacjentów), 94 i 74 procent u pacjentów otrzymujących zgodny z CAR produkt na komórki T (191 pacjentów) oraz 95 i 76 procent u pacjentów otrzymujących zgodny produkt CAR z komórek T z limfodeplecją fludarabiną/cyklofosfamidem (152 pacjentów). Zakażenie było najczęstszą przyczyną śmiertelności bez nawrotu choroby (10 procent). Po medianie 13 miesięcy obserwacji nie osiągnięto mediany czasu przeżycia wolnego od progresji (PFS), przy 12-miesięcznym szacunku wynoszącym 68 procent. Występowało niezależne powiązanie między wysokim poziomem ferrytyny, cytogenetyką wysokiego ryzyka i chorobą pozaszpikową z gorszym PFS, z sygnałem wcześniejszej terapii ukierunkowanej na antygen dojrzewania komórek B. Z wyłączeniem nowotworów skóry innych niż czerniak, u 5,5% pacjentów wystąpiły wtórne nowotwory pierwotne (SPM), a nowotwory szpikowe/ostrą białaczkę u 1,7%.

„Ścisły nadzór pod kątem późnych powikłań, takich jak SPM, oraz wysiłki mające na celu łagodzenie opóźnionych powikłań neurotoksyczność i śmiertelność bez nawrotów są kluczowe” – piszą autorzy.

Kilku autorów ujawniło powiązania z firmami farmaceutycznymi, w tym z firmą Karyopharm Therapeutics, która produkuje cilta-cel.

Streszczenie/Pełny tekst (może być wymagana subskrypcja lub płatność)

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe