การทดลองทางคลินิกไม่พบความแตกต่างในตัวเลือกการรักษาด้วยของเหลวสำหรับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในเด็ก

24 เมษายน 2026 -- การทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ ซึ่งสนับสนุนโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) เปรียบเทียบการรักษาที่ใช้กันทั่วไปสองวิธี สำหรับผู้ป่วยเด็กที่รักษาภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อและไม่พบความแตกต่างในผลลัพธ์ที่มีความหมาย การทดลองซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 9,000 รายใน 5 ประเทศ พยายามที่จะตอบคำถามที่มีมายาวนานว่าของเหลวชนิดผลึกเหลวทางหลอดเลือดดำชนิดใดที่เป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับเด็กที่มีอาการช็อกจากการติดเชื้อ ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตที่เกิดจากการติดเชื้อรุนแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

การศึกษาที่ได้รับการสนับสนุนจาก NIH ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมาในการเปรียบเทียบการแทรกแซงของของเหลวเพื่อป้องกันความเสียหายร้ายแรงของไตในเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยภาวะช็อก

“มานานหลายทศวรรษ กุมารแพทย์ได้ถกเถียงกันถึงวิธีการรักษาด้วยการช่วยชีวิตทางหลอดเลือดดำที่ดีที่สุดสำหรับเด็กที่ติดเชื้อรุนแรงที่สงสัยว่าติดเชื้อจากการติดเชื้อ” นพ.โรฮาน ฮาซรา รักษาการผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ Eunice Kennedy Shriver ของ NIH ซึ่งเป็นผู้ให้ทุนสนับสนุนการศึกษากล่าว “การทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมาสำหรับเด็กที่รักษาภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อนั้นสามารถนำไปใช้ทางคลินิกได้ทันที และช่วยให้แพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเหล่านี้รู้ว่าพวกเขาสามารถเลือกการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นมาตรฐานการดูแลได้อย่างมั่นใจ”

สำหรับการศึกษานี้ นักวิทยาศาสตร์พยายามเปรียบเทียบของเหลวผลึกที่สมดุล ซึ่งเป็นสารละลายทางหลอดเลือดดำที่ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ของพลาสมาของมนุษย์อย่างใกล้ชิด กับสารละลายน้ำเกลือ 0.9% ทางหลอดเลือดดำ โดยมอบหมายผู้เข้าร่วมมากกว่า 4,200 คนที่มีอายุระหว่าง 2 เดือนถึง 17 ปีในแต่ละกลุ่มของการทดลอง และไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มสำหรับอุบัติการณ์ของการเสียชีวิต ไตทำงานผิดปกติอย่างต่อเนื่อง หรือการบำบัดด้วยการเปลี่ยนไตแบบใหม่ (การฟอกไตประเภทหนึ่งเพื่อทดแทนการทำงานของไตชั่วคราว)

ผู้เข้าร่วมทั้งสองกลุ่มได้รับของเหลวชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดที่ได้รับมอบหมายเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมง และมีค่ามัธยฐานคือ 23 วันที่ไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วง 28 วัน หลังจากการลงทะเบียน เด็กที่ได้รับน้ำเกลือ 0.9% มีอุบัติการณ์ของระดับคลอไรด์และโซเดียมในเลือดสูงผิดปกติสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่เด็กที่ได้รับของเหลวที่สมดุลมีอุบัติการณ์ของแลคเตทในเลือดสูงผิดปกติสูงกว่าเล็กน้อย สิ่งเหล่านี้คือความแตกต่างทางชีวเคมีที่คาดหวังซึ่งมีสาเหตุมาจากของเหลวประเภทต่างๆ แต่ที่น่าสังเกตก็คือ การศึกษานี้พบว่าความแตกต่างที่เกิดจากของเหลวในโปรไฟล์เลือดไม่ได้แปลไปสู่ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในผลลัพธ์ของผู้ป่วย นอกจากนี้ ไม่มีความแตกต่างอื่นๆ ในผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยระหว่างการรักษา

นักวิจัยรับทราบว่าแม้ว่าการทดลองจะมีขนาดตัวอย่างใหญ่ ช่วยให้สามารถระบุความแตกต่างเล็กๆ น้อยๆ ในผลลัพธ์ของผู้ป่วยได้ แต่ก็ยังมีข้อจำกัดบางประการสำหรับการประยุกต์ใช้การรักษาในวงกว้างมากขึ้น เนื่องจากการศึกษามุ่งเป้าไปที่เด็กที่มีภาวะติดเชื้อในชุมชนซึ่งนำเสนอต่อแผนกฉุกเฉินในสถานที่ที่มีทรัพยากรสูง ผู้เขียนไม่แน่ใจว่าผลลัพธ์เหล่านี้สามารถสรุปเป็นภาพรวมไปยังพื้นที่ที่มีทรัพยากรต่ำหรือเมื่อผู้ป่วยมีภาวะติดเชื้อในโรงพยาบาลหรือไม่ นอกจากนี้ เนื่องจากการรักษาเริ่มต้นขึ้นเมื่อสงสัยว่าเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อโดยใช้การสังเกตทางคลินิกทันที แทนที่จะรอผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติ ซึ่งมักจะไม่ปรากฏเมื่อมีอาการเกิดขึ้น ผู้เขียนจึงไม่สามารถละทิ้งความเป็นไปได้ที่ของเหลวชนิดใดชนิดหนึ่งอาจเป็นที่ต้องการในกลุ่มย่อยที่ป่วยที่สุดของเด็ก หรือผู้ที่ต้องการการรักษาด้วยปริมาณของเหลวที่สูงมาก แม้จะมีข้อจำกัดเหล่านี้ แต่ผลลัพธ์เหล่านี้ยืนยันว่าแพทย์ฉุกเฉินสามารถมั่นใจได้ว่าของเหลวที่สมดุลหรือน้ำเกลือ 0.9% ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับเด็กที่ได้รับการรักษาภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อ

งานวิจัยนี้ได้รับการสนับสนุนจาก NIH ให้ทุน R01HD101528 และ P50DK114786 และนำโดยเครือข่ายการวิจัยประยุกต์เพื่อการดูแลฉุกเฉินในเด็ก (PECARN) ซึ่งเป็นเครือข่ายสำหรับการวิจัยด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินในเด็กที่ได้รับทุนสนับสนุนจากการแพทย์ฉุกเฉิน โปรแกรมบริการสำหรับเด็ก (EMSC) ของสำนักงานบริหารทรัพยากรและบริการด้านสุขภาพ (HRSA) ด้วยความร่วมมือกับสถาบันในแคนาดา ออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ และคอสตาริกา

เกี่ยวกับสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ Eunice Kennedy Shriver (NICHD): NICHD เป็นผู้นำการวิจัยและการฝึกอบรมเพื่อทำความเข้าใจพัฒนาการของมนุษย์ ปรับปรุงสุขภาพการเจริญพันธุ์ ยกระดับชีวิตของเด็กและวัยรุ่น และเพิ่มประสิทธิภาพความสามารถสำหรับทุกคน หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ https://www.nichd.nih.gov

เกี่ยวกับสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH): NIH ซึ่งเป็นหน่วยงานวิจัยทางการแพทย์ของประเทศประกอบด้วยสถาบันและศูนย์ 27 แห่ง และเป็นส่วนหนึ่งของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา NIH เป็นหน่วยงานหลักของรัฐบาลกลางที่ดำเนินการและสนับสนุนการวิจัยทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน ทางคลินิก และการแปล และกำลังตรวจสอบสาเหตุ การรักษา และการรักษาโรคทั้งโรคที่พบบ่อยและโรคที่พบไม่บ่อย หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ NIH และโครงการต่างๆ โปรดไปที่ www.nih.gov

แหล่งที่มา: NIH

แหล่งที่มา: HealthDay

แหล่งข่าวเพิ่มเติม

การแจ้งเตือนยา Medwatch ของ FDA

Daily MedNews

ข่าวสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

การอนุมัติยาใหม่

การประยุกต์ใช้ยาใหม่

ผลการทดลองทางคลินิก

ยาสามัญ การอนุมัติ

Drugs.com Podcast

สมัครรับจดหมายข่าวของเรา

ไม่ว่าคุณจะสนใจหัวข้อใด สมัครรับจดหมายข่าวของเราเพื่อรับประโยชน์สูงสุดจาก Drugs.com ในกล่องจดหมายของคุณ

โพสต์แล้ว : 2026-04-28 09:34

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

การทดลองทางคลินิกไม่พบความแตกต่างในตัวเลือกการรักษาด้วยของเหลวสำหรับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในเด็ก

แหล่งข่าวเพิ่มเติม

สมัครรับจดหมายข่าวของเรา

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

คำหลักยอดนิยม