Nội soi đại tràng vẫn đánh bại các xét nghiệm máu mới trong việc phát hiện ung thư ruột kết

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 29 tháng 10 năm 2024.

Bởi Dennis Thompson HealthDay Phóng viên

THỨ BA, ngày 29 tháng 10 năm 2024 -- Những người trung niên phải đối mặt với sàng lọc ung thư ruột kết hiện có xét nghiệm máu mà họ có thể chọn thay vì phương pháp nội soi tiêu chuẩn.

Tuy nhiên, xét nghiệm máu không hiệu quả bằng nội soi trong việc phát hiện và ngăn ngừa ung thư ruột kết, một đánh giá mới cho thấy.

Tỷ lệ tử vong do ung thư ruột kết có thể cao hơn khoảng hai lần rưỡi ở những người thực hiện xét nghiệm máu ba năm một lần theo khuyến cáo, so với những người trải qua nội soi mỗi thập kỷ một lần.

Tử vong do ung thư ruột kết Các nhà nghiên cứu dự đoán tỷ lệ sẽ tăng lên nếu có quá nhiều người chọn xét nghiệm máu thay vì nội soi hoặc xét nghiệm dựa trên phân.

“Thế hệ xét nghiệm máu đầu tiên là một sự phát triển thực sự thú vị trong mô hình sàng lọc ung thư đại trực tràng,” nhà nghiên cứu chính Dr. Uri Ladabaum, giáo sư khoa tiêu hóa của Y khoa Stanford. “Nhưng hiện tại, nếu bạn sẵn sàng và có thể thực hiện nội soi hoặc xét nghiệm dựa trên phân, đừng chuyển sang xét nghiệm máu.”

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ vào tháng 7 đã phê duyệt phương pháp đầu tiên xét nghiệm máu để sàng lọc ung thư ruột kết ở những người có nguy cơ mắc bệnh trung bình.

FDA phê duyệt dựa trên một thử nghiệm lâm sàng với gần 8.000 người, cho thấy xét nghiệm này phát hiện ung thư ruột kết ở hơn 83% số người có khối u đại trực tràng.

Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ được thực hiện có thể phát hiện polyp đại tràng tiền ung thư ở khoảng 13% số người.

Nội soi đại tràng không phải là một thủ thuật dễ dàng. Mọi người phải dùng thuốc nhuận tràng mạnh trước để làm rỗng ruột hoàn toàn và được cho dùng thuốc an thần trong khi bác sĩ sử dụng một ống mỏng để kiểm tra bên trong toàn bộ đại tràng.

Tuy nhiên, nội soi khiến ung thư ruột kết trở thành một trong những bệnh chỉ những bệnh ung thư có thể phòng ngừa hoàn toàn, bởi vì các bác sĩ có thể loại bỏ bất kỳ polyp tiền ung thư nào mà họ gặp trong quá trình khám.

“Điều này làm cho nội soi trở thành một phương pháp sàng lọc ung thư độc đáo vì bạn cũng có khả năng ngăn ngừa ung thư,” Ladabaum nói. “Mặc dù vậy, có nhiều người hoàn toàn không được sàng lọc hoặc không được sàng lọc thường xuyên như họ cần.”

Những bệnh nhân nhận được kết quả dương tính từ xét nghiệm phân hoặc máu được khuyến khích được nội soi để kiểm tra kỹ xem họ có bị ung thư hay polyp hay không.

Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã tổng hợp dữ liệu về sáu xét nghiệm sàng lọc dựa trên máu và phân đang có sẵn trên thị trường hoặc đang được phát triển, cũng như về phương pháp nội soi tiêu chuẩn vàng.

Bằng cách sử dụng dữ liệu này, họ ước tính tỷ lệ tương đối của các trường hợp ung thư ruột kết và tử vong ở những người sử dụng từng phương pháp sàng lọc.

Số ca mắc và tỷ lệ tử vong ước tính cho mỗi 100.000 người chọn:

  • Nội soi đại tràng -- 1.543 trường hợp và 672 trường hợp tử vong
  • Xét nghiệm phân -- khoảng 2.200 đến 2.500 trường hợp và 904 đến 1.025 trường hợp tử vong
  • Xét nghiệm máu -- khoảng 4.300 trường hợp và 1.600 trường hợp tử vong
  • Không sàng lọc -- 7.500 trường hợp và 3.600 trường hợp tử vong
  • Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng nội soi và xét nghiệm phân tiết kiệm chi phí hơn xét nghiệm máu.

    Nghiên cứu được công bố ngày 28 tháng 10 trên Biên niên sử nội khoa.

    “Xét nghiệm máu chắc chắn tốt hơn nhiều so với không có gì, nhưng bạn sẽ làm xấu đi kết quả của dân số và tăng chi phí chăm sóc sức khỏe nếu bạn thấy mọi người chuyển từ nội soi sang xét nghiệm máu thế hệ đầu tiên,” Ladabaum cho biết trong một bản tin của Stanford Medicine.

    Các nhà nghiên cứu cho biết, trường hợp tốt nhất sẽ là nếu hầu hết mọi người tiếp tục sử dụng phương pháp nội soi hoặc xét nghiệm phân và chỉ sử dụng xét nghiệm máu nếu họ nhận thấy hai lựa chọn đó có tác dụng xua đuổi đến mức họ sẽ không được sàng lọc.

    “Lý tưởng nhất là chúng tôi muốn càng nhiều người được sàng lọc ung thư đại trực tràng càng tốt và điều đó có thể có nghĩa là sự kết hợp của các xét nghiệm khác nhau sẽ được sử dụng trên toàn bộ dân số,” Ladabaum nói.

    Tuy nhiên, xét nghiệm máu vẫn còn quá mới nên nó chưa được đề cập trong các hướng dẫn sàng lọc ung thư ruột kết hiện có và không rõ có bao nhiêu người sẽ chọn nó, các nhà nghiên cứu lưu ý.

    “Vẫn còn phải xem xét xem ai sẽ thực sự sử dụng xét nghiệm máu,” Ladabaum nói. “Đó có phải là những người chưa bao giờ được sàng lọc bằng bất kỳ phương pháp nào khác không? Và liệu họ có sẵn sàng nội soi tiếp theo nếu được chỉ định không?”

    Nguồn

  • Stanford Medicine, bản tin, ngày 28 tháng 10 năm 2024
  • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến