กฎการประกัน CPAP เข้มงวดเกินไป ปฏิเสธความคุ้มครองอุปกรณ์สำหรับผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่จะได้รับประโยชน์

ติดตาม Drugslib ได้ที่

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

ผ่าน HealthDay

วันพฤหัสบดีที่ 21 พฤษภาคม 2026 — เป็นเรื่องยากที่ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับบางรายจะปรับตัวเข้ากับการใช้เครื่อง CPAP แต่คนส่วนใหญ่จะได้รับและควรได้รับโอกาสก่อนที่บริษัทประกันภัยจะตัดความคุ้มครองสำหรับอุปกรณ์ดังกล่าว การศึกษาใหม่กล่าว

แม้จะไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของ Medicare ที่จะยุติความคุ้มครอง แต่ผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งในสามยังคงใช้เครื่อง CPAP ของตนเพียงพอที่จะนอนหลับได้ดีขึ้นและมีสุขภาพที่ดีขึ้น นักวิจัยรายงานเมื่อวันพุธที่การประชุมประจำปีของ American Thoracic Society ในออร์แลนโด

“การค้นพบนี้ท้าทายสมมติฐานที่มีมายาวนานในการปฏิบัติทางคลินิกและนโยบาย” หัวหน้านักวิจัย Dr. เดนนิส ฮวาง แพทย์ด้านการนอนหลับและปอดที่ Kaiser Permanente Southern California ในยอร์บา ลินดา

“แม้ว่าแพทย์จะรู้ว่าผู้ป่วยบางรายต้องใช้เวลาในการปรับตัว แต่ขนาดของการใช้ยาอย่างต่อเนื่องที่เราสังเกตเห็นในผู้ป่วยที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของ Medicare ในตอนแรกนั้นน่าทึ่งมาก” Hwang กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์

เครื่อง CPAP (เครื่องอัดแรงดันอากาศเชิงบวกต่อเนื่อง) จะส่งแรงดันอากาศที่สม่ำเสมอผ่านหน้ากาก เพื่อป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจของบุคคลพังทลายระหว่างการนอนหลับ ตามข้อมูลของ The Sleep Foundation การล่มสลายครั้งนี้ทำให้ผู้ที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับหยุดหายใจซ้ำๆ ในตอนกลางคืนและตื่นขึ้นมาในแต่ละครั้ง

นโยบาย Medicare กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับต้องใช้เครื่อง CPAP อย่างน้อยสี่ชั่วโมงต่อคืน 70% ของคืนในช่วงกรอบเวลา 30 วันภายใน 90 วันแรกเพื่อรักษาความครอบคลุม นักวิจัยกล่าวในบันทึกเบื้องหลัง

ทีมวิจัยสงสัยว่านโยบายนี้เข้มงวดเกินไปและอาจตัดการเข้าถึงสำหรับผู้ที่ท้ายที่สุดจะปรับตัวและรับประโยชน์จาก CPAP

สำหรับการศึกษาใหม่นี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับผู้คนมากกว่า 132,000 คนที่ได้รับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับภายในเครือข่ายสุขภาพ Kaiser Permanente Southern California Kaiser Permanente เสนอ CPAP ให้กับผู้ป่วย โดยไม่คำนึงว่าพวกเขามีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ Medicare หรือไม่

นักวิจัยพบว่าประมาณ 51% ของผู้ป่วยในตอนแรกไม่ตรงตามเกณฑ์ Medicare 90 วัน

แต่มากกว่า 1 ใน 3 ของผู้ป่วยที่ไม่ตรงตามเกณฑ์ Medicare ยังคงใช้เครื่อง CPAP ของตนในอีกหนึ่งปีต่อมา

นอกจากนี้ แม้แต่ผู้ที่ไม่ตรงตามเกณฑ์สี่ชั่วโมงก็ยังใช้ CPAP อย่างน้อยสองชั่วโมงต่อคืน ซึ่งเป็นปริมาณที่ทราบกันดีว่าอาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับดีขึ้น Hwang กล่าว

“การค้นพบของเราแนะนำว่าแพทย์และผู้กำหนดนโยบายไม่ควรพึ่งพาการปฏิบัติตามที่กำหนดโดย Medicare เพียงผู้เดียว เนื่องจากต้องพึ่งพาการใช้ CPAP ก่อนกำหนดและเกณฑ์สี่ชั่วโมงตามอำเภอใจในการตัดสินใจในการรักษาในระยะยาว” เขากล่าว “การขยายการสนับสนุนและความคุ้มครองเกินกว่า 90 วันแรกสามารถช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นได้รับผลประโยชน์ที่มีความหมาย”

ต่อไป ทีมงานวางแผนที่จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยรายใดมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นผู้ใช้ CPAP ในระยะยาว และประเมินนโยบายความคุ้มครองทางเลือกที่มุ่งเน้นไปที่อาการของผู้ป่วยมากกว่าเกณฑ์การใช้งาน

นักวิจัยนำเสนอข้อค้นพบเหล่านี้ในวันพุธที่การประชุมประจำปีของ American Thoracic Society ในเมืองออร์แลนโด รัฐฟลอริดา

ข้อค้นพบที่นำเสนอในการประชุมทางการแพทย์ถือเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกว่าจะตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ

แหล่งที่มา

  • American Thoracic Society ข่าวประชาสัมพันธ์ 20 พฤษภาคม 2026

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับแต่ละบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    ที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2026-05-21 21:57

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม