พลังช่วยชีวิตของ CPR ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันพฤหัสบดี ก.พ. 8 ต.ค. 2024 -- การศึกษาใหม่พบว่าความสามารถในการฟื้นฟูการทำงานของหัวใจจากบางลงเป็นไม่มีเลยในเวลาอันสั้นอย่างน่าตกใจ

นานแค่ไหน? โอกาสที่บุคคลจะรอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นขณะรับ CPR ลดลงจาก 22% หลังจากการกดหน้าอก 1 นาที เหลือน้อยกว่า 1% หลังจากการกด 39 นาที นักวิจัยรายงานใน BMJ เมื่อวันที่ 7 กุมภาพันธ์

ในขณะเดียวกัน โอกาสที่จะรอดพ้นจากความเสียหายร้ายแรงของสมองจากภาวะหัวใจหยุดเต้นลดลงจาก 15% หลังจากทำ CPR หนึ่งนาที เป็นน้อยกว่า 1% หลังจาก 32 นาทีโดยไม่มีการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นใหม่

ผลลัพธ์เหล่านี้สามารถช่วยชี้แนะการตัดสินใจอันเลวร้ายว่าควรหยุดทำ CPR เมื่อใดกับผู้ป่วยที่มีหัวใจไม่ตอบสนอง

“การค้นพบนี้ช่วยให้ทีมช่วยชีวิต ผู้ป่วย และตัวแทนเสมือนได้รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของ ผลลัพธ์ที่ดีหากผู้ป่วยที่รอการกลับมาของระบบไหลเวียนโลหิตอีกครั้งครั้งแรกยังคงได้รับการช่วยชีวิตต่อไป” การศึกษาสรุปที่นำโดย ดร. มาซาชิ โอคุโบ ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกด้านการแพทย์ฉุกเฉินที่มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นประมาณ 300,000 ครั้งเกิดขึ้นในโรงพยาบาลทุกปี และประมาณ 25% ของผู้ป่วยเหล่านั้นรอดชีวิตมาได้ ออกจากโรงพยาบาล

ในการศึกษานี้ ทีมงานของ Okubo วัดระยะเวลาการทำ CPR สำหรับผู้ใหญ่เกือบ 350,000 คนในสหรัฐฯ ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาลระหว่างปี 2000 ถึง 2021 โดยใช้ชุดข้อมูลใหญ่ที่สุดในโลกสำหรับกรณีดังกล่าว

พวกเขาพบว่าสองในสามของผู้ป่วย (67%) ตอบสนองต่อการทำ CPR ภายในเวลาเฉลี่ยเจ็ดนาที ในขณะที่ 33% ไม่สามารถสร้างการเต้นของหัวใจขึ้นมาใหม่ได้หลังจากการทำ CPR โดยเฉลี่ย 20 นาที

โดยรวมแล้ว ประมาณ 23% ของผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นรอดชีวิตจนต้องออกจากโรงพยาบาลในการศึกษานี้

“การยุติการช่วยชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนจุดเวลาของการไร้ประโยชน์ทางการแพทย์แบบดั้งเดิม” หรือจุดที่โอกาสรอดชีวิต นักวิจัยตั้งข้อสังเกตในข่าวประชาสัมพันธ์ในวารสารว่าน้อยกว่า 1%

“จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินว่าผลลัพธ์ของผู้ป่วยจะดีขึ้นหรือไม่ด้วยการช่วยชีวิตหัวใจและปอดเป็นเวลานานก่อนที่จะยุติการช่วยชีวิต” ทีมงานกล่าวต่อ

พวกเขาเสนอการทดลองทางคลินิกในอนาคตซึ่งมีการทดลองหนึ่ง กลุ่มผู้ป่วยจะได้รับการทำ CPR ตราบเท่าที่แพทย์เห็นว่าจำเป็น ในขณะที่กลุ่มที่สองได้รับการทำ CPR ตามระยะเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้าและน่าจะนานกว่านั้น

แหล่งข้อมูล